Omurga Cerrahisinde Yıkama Seti (Pulsavactmplus) İle İrrigasyonda İntravasküler Alana Sıvı Geçişi Olur mu?
Journal Title: Journal of Neurological Sciences-Turkish - Year 2008, Vol 25, Issue 1
Abstract
Bu çalışmanın amacı dejeneratif omurga nedeniyle enstrumantasyon yapılan olgularda yıkama seti (Pulsavactmplus) ile irrigasyonda irrigasyon sıvısının intravasküler alana geçişi ile “kan elektrolit düzeyi” ve “tam kan sayımı” üzerindeki etkisi ortaya koymaktır. Propofol, remifentanil ve veküronyum bromid anestezisi sonrasında sonrasında entübe edilen olgulara yüzüstü pozisyon verildi. Steril şartlarda orta hat cilt insizyonunu takiben, paravertebral kas disseke edildi, gerekli diskektomi, omurilik ve köklerin dekompresyonu yapıldıktan sonra, yıkama seti ile 5 dakika süreyle irrigasyon uygulandı. Kapalı zarf usulüyle olgular 2 gruba ayrıldı; irrigasyon sırasında Grup S (n:20)'de önce 1000ml %0.9 NaCl + 40cc %10 povidon-iyot ve sonrasında 1000ml %0.9 NaCl, Grup L (n:20)'de önce 1000ml Laktatlı Ringer + 40cc %10 povidon-iyot ve sonrasında 1000ml Laktatlı Ringer, kullanıldı. İntraoperatif yıkamadan hemen önce ve yıkamadan hemen sonra sodyum, potasyum ve tam kan sayımı için kan örnekleri alındı. Her iki grupta da irrigasyon sonrasında hemoglobin ve hematokrit değerlerinde belirgin düşme saptanırken; sadece Grup L'de irrigasyon sonrasında potasyum değerlerinde belirgin artış saptandı (Tablo 1). Bu bulgular yıkama seti ile irrigasyonun sırasında irrigasyon sıvısından intravasküler alana geçiş olduğunu, bu geçişin tam kan sayımında düşüşe neden olurken; %0.9 NaCl kullanımının elektrolit bozukluğunu yol açmadığını, fakat laktatlı ringerin kan potasyum değerlerinde artışa yol açtığını göstermiştir.
Authors and Affiliations
Arzu GERCEK, Deniz KONYA, Huriye BAGCI, Ali GENC, Selin TURAL, Ulas YENER, Emel AKGUN, Serdar OZGEN
Keywords
Related Articles
- EP ID EP112981
- DOI -
- Views 83
- Downloads 0
Single-fiber EMG in Meniere's Disease
Objective: To assess neuromuscular transmission (NMT) in patients with Meniere's disease (MD), in which the precise etiology is unknown and a channelopathy hypothesis has been proposed. Methods: Single fiber electromyog...
The Differential Diagnosis of Multiple Sclerosis
In some cases, the diagnosis and the differential diagnosis of multiple sclerosis (MS) are difficult. Because no specific test for MS is available, the diagnosis of MS is based on evidence from the history, neurological...
Hypertrophic Cranial Pachymeningitis After Mollaret's Meningitis: Case Report and Review of The Literature
A 52-year-old woman was referred to Pamukkale University Hospital with the diagnosis of left temporal intracranial epidermoid cyst. Clinical manifestations of her presentation included chronic headache, right sided hemip...
Maymun ve Sıçanlarda Orta Serebral Arterin Kapanmasını Takiben İnsülin-Benzeri Büyüme Faktörü-1 Yapımındaki Değişiklikler: cDNA Mikroarray, İmmünohistokimya ve İn Situ Hibridizasyon Çalışmaları
Sıçan ve koyun modelinde serebral iskemi üzerine, insülin benzeri büyüme faktörünün (IGF-1) kuvvetli bir nöroprotektif etkisi olduğu bilinmektedir. İnsanda inme sırasında nöroprotektif bir etki olup olmadığının araştırıl...
Pretest Results of The Revised Standardized Mini Mental Examination Test In Community Dwelling Elderly
Aim. To examine the Turkish version of Standardized Mini Mental State Examination (SMMSE) that some items were revised in the community dwelling elderly population as a pretest. Methods. The revised SMMSE that some it...