Omurga Cerrahisinde Yıkama Seti (Pulsavactmplus) İle İrrigasyonda İntravasküler Alana Sıvı Geçişi Olur mu?
Journal Title: Journal of Neurological Sciences-Turkish - Year 2008, Vol 25, Issue 1
Abstract
Bu çalışmanın amacı dejeneratif omurga nedeniyle enstrumantasyon yapılan olgularda yıkama seti (Pulsavactmplus) ile irrigasyonda irrigasyon sıvısının intravasküler alana geçişi ile “kan elektrolit düzeyi” ve “tam kan sayımı” üzerindeki etkisi ortaya koymaktır. Propofol, remifentanil ve veküronyum bromid anestezisi sonrasında sonrasında entübe edilen olgulara yüzüstü pozisyon verildi. Steril şartlarda orta hat cilt insizyonunu takiben, paravertebral kas disseke edildi, gerekli diskektomi, omurilik ve köklerin dekompresyonu yapıldıktan sonra, yıkama seti ile 5 dakika süreyle irrigasyon uygulandı. Kapalı zarf usulüyle olgular 2 gruba ayrıldı; irrigasyon sırasında Grup S (n:20)'de önce 1000ml %0.9 NaCl + 40cc %10 povidon-iyot ve sonrasında 1000ml %0.9 NaCl, Grup L (n:20)'de önce 1000ml Laktatlı Ringer + 40cc %10 povidon-iyot ve sonrasında 1000ml Laktatlı Ringer, kullanıldı. İntraoperatif yıkamadan hemen önce ve yıkamadan hemen sonra sodyum, potasyum ve tam kan sayımı için kan örnekleri alındı. Her iki grupta da irrigasyon sonrasında hemoglobin ve hematokrit değerlerinde belirgin düşme saptanırken; sadece Grup L'de irrigasyon sonrasında potasyum değerlerinde belirgin artış saptandı (Tablo 1). Bu bulgular yıkama seti ile irrigasyonun sırasında irrigasyon sıvısından intravasküler alana geçiş olduğunu, bu geçişin tam kan sayımında düşüşe neden olurken; %0.9 NaCl kullanımının elektrolit bozukluğunu yol açmadığını, fakat laktatlı ringerin kan potasyum değerlerinde artışa yol açtığını göstermiştir.
Authors and Affiliations
Arzu GERCEK, Deniz KONYA, Huriye BAGCI, Ali GENC, Selin TURAL, Ulas YENER, Emel AKGUN, Serdar OZGEN
Keywords
Related Articles
- EP ID EP112981
- DOI -
- Views 100
- Downloads 0
Persistent Limb Dystonia in a HIV Positive Patient With Cerebral Toxoplasmosis
We describe a HIV positive woman who developed a left forearm dystonia associated to bilateral basal ganglia lesions, proven to be secondary to cerebral toxoplasmosis as demonstrated by Brain Magnetic Resonance Imaging (...
Do Electrophysiological Findings Differ According To The Clinical Severity of Carpal Tunnel Syndrome?
Aims: To assess the electromyographic (EMG) differences between groups with clinically mild and severe carpal tunnel syndrome (CTS) Patients and Methods: The charts of 226 CTS patients were retrospectively reviewed and...
70 İranlı Hastada Elektrofizyolojik Değerlendirme
Amaç: Romatid artrit hastalarında periferik sinir tutuluşlarının görülme sıklığı, şeklini ortaya çıkartmak ve bazı hasta özelliklerini karşılaştırmak üzere bir elektrofizyolojik çalışma planladık. Hastalar ve Yöntemler...
Down sendromunda erişkin başlangıçlı Moyamoya hastalığı: Demans için bir diğer olası mekanizma?
Moyamoya Hastalığı (MMD) internal karotid arterlerin stenozu ve yan dalların gelişimi ile karakterli ilerleyici ve tıkayıcı bir serebrovasküler hastalıktır. Özellikle çocukluk çağında Down sendromu ile birlikteliği yayın...
Add-On Levetiracetam Therapy In Refractory Childhood Epilepsy: Clinical Experience In A Child Hospital
Purpose: Levetiracetam is a new anti-epileptic drug with proven efficacy in both partial and generalized seizures, in children. In this retrospective clinical study, we evaluated the effect of levetiracetam in 24 childre...