Önkolda kaynamayan kemik kaybı olan 10 hastada iliyak krest destek grefti (Nicoll tekniği) kullanımı
Journal Title: Eklem Hastaliklari ve Cerrahisi - Year 2005, Vol 16, Issue 1
Abstract
Amaç: Bu çalışmada, önkolda kaynamayan kalıcı kemik kayıplarının, plak ve vida ile sıkıştırılarak kullanılan iliyak krest kortikokansellöz destek grefti ile (Nicoll tekniği) cerrahi tedavisinin sonuçları değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Çalışmaya önkolda kemik kaybı saptanan 10 hasta (5 erkek, 5 kadın; ort. yaş 39; dağılım 25-60) alındı. Kaynamayan kemik kaybı altı hastada ulnada, üç hastada radiusta idi; bir hastada iki kemikte de tutulum görüldü. Beş hastada açık kırık vardı. Altı hastada aktif enfeksiyona rastlandı. Hastalar, yaralanmadan ortalama 19.6 ay (dağılım 10-36 ay) sanra tedavi edildi. Kemik kayıplarının uzunluğu 2.5-5 cm arasında (ort. 4.1 cm) değişiyordu. Stabilizasyon 3.5 mm’lik AO dinamik kompresyon plağı ve bir veya iki çiviyle sağlandı. İki kemikte de tutulum olan hastada intramedüller çivilemeye başvuruldu. Fonksiyonel sonuçlar Anderson ve ark.nın skorlama sistemiyle değerlendirildi. Ortalama izlem süresi 28 ay (dağılım 20-43 ay) idi. Bulgular: Tüm hastalarda ortalama 4.65 ay (dağılım 4-6 ay) içinde kaynama elde edildi. Dokuz hastada iyileşme sorunsuz sağlandı. Bir hastada yüzeyel enfeksiyon gelişti. Tüm hastalar dirsekte tam ekstansiyon ve fleksiyona kavuştu. Bir hastada distal radioulnar subluksasyon ameliyattan sonra da devam etti. Kemik kaybı uzunluğunun daha fazla olduğu (p=0.004) ve yaralanmadan sonra daha fazla gecikme olan (p=0.02) hastalarda kaynama anlamlı derecede uzun sürdü; ancak, bu etkenlerin fonksiyonel sonuçlar üzerinde anlamlı etkisi yoktu (p>0.05). Sonuç: Önkolda kaynamayan kemik kayıplarının tedavisinde iliyak krest kortikokansellöz kemik bloğu kullanımı basit ve güvenilir bir yöntemdir.
Authors and Affiliations
Ramesh Sen, Senthil Kumar, Sameer Aggarwal, O Nagi
Keywords
Related Articles
- EP ID EP128834
- DOI -
- Views 83
- Downloads 0
Subtrokanterik femur kırıklarında 95 derece açılı AO/ASIF kondiler plak uygulanan hastalarda tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi
Amaç: Bu çalışmada, subtrokanter femur kırığı nedeniyle AO/ASIF 95° açılı kondiler plak uygulanarak tedavi edilen olgular değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Yirmi dokuz hastanın (20 erkek, 9 kadın; ort. yaş 39; dağ...
Tek seansta iki taraflı total diz artroplastisi: İleri yaşın (70+) perioperatif komplikasyonlardaki rolü
Amaç: Tek seansta iki taraflı total diz artroplastisi uygulamalarında yaşın perioperatif komplikasyonlar üzerine etkisi araştırıldı. Hastalar ve yöntemler: İki taraflı diz osteoartriti nedeniyle tek seansta iki taraflı...
The effect of repeated sympathetic blocks on bone growth
Objectives: Relative overgrowth of the extremity following fractures of the long bones is a well-known complication in children. It is thought to be induced by the stimulating effect of fracture hyperemia on the growth p...
Single-staged bilateral total knee arthroplasty: the role of elderly age (70+ years)<br /> on perioperative complications
Objectives: We investigated the effect of age on perioperative complications encountered in bilateral total knee arthroplasty operations performed at a single stage. Patients and methods: Thirty-nine patients with bilat...
Open reduction in a patient with chronic unreduced traumatic hip dislocation
Traumatic hip dislocation rarely remains undiagnosed and untreated, and the risk for avascular necrosis, arthrosis, and ankylosis is high with delayed reduction. Herein, we presented a 23-year-old female patient who was...