Operacje jelita grubego u osób w podeszłym wieku
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2018, Vol 90, Issue 4
Abstract
Wstęp: Wobec starzenia się społeczeństwa i wzrostu zachorowalności na raka jelita grubego, leczenie operacyjne pacjentów w podeszłym wieku staje się jednym z głównych wyzwań chirurgii koloproktologicznej. Cel: Celem badania jest analiza parametrów okołooperacyjnych pacjentów w podeszłym wieku, poddanych operacjom resekcyjnym jelita grubego. Materiał i metody: Przeanalizowano przypadki 464 pacjentów, u których wykonano operacje jelita grubego z powodu guza okrężnicy lub odbytnicy w latach 2013–2017. Pacjentów podzielono na dwie grupy: 1) osoby w podeszłym wieku (≥75 lat) oraz 2) osoby młodsze (<75 lat). Parametry okołooperacyjne obu grup zostały poddane analizie retrospektywnej. Wyniki: Osoby w wieku podeszłym stanowiły 30% badanych. U osób w podeszłym wieku częściej wykonywano operację metodą Hartmanna (p = 0,02) i prawą hemikolektomię (p = 0,029), a u pacjentów młodszych, częściej wykonywano przednią resekcję odbytnicy (p = 0,027). Operacje chirurgiczne u chorych w podeszłym wieku były krótsze, niż u pacjentów młodszych (p<0,01), lecz pozostawali oni w szpitalu średnio jeden dzień dłużej (p = 0,023). U pacjentów w podeszłym wieku zaobserwowano tendencję do częstszego występowania powikłań i zgonów w okresie pooperacyjnym (p = 0,088). W grupie pacjentów młodszych częściej występowały przerzuty odległe (p = 0,053). Starszych pacjentów kwalifikowano rzadziej do przedoperacyjnej radiochemioterapii (p = 0,014). Wnioski: Pacjenci w podeszłym wieku stanowią 1/3 chorych operowanych planowo w oddziałach chirurgii koloproktologicznej. Starsi pacjenci pozostają w szpitalu dłużej i są narażeni na większe ryzyko powikłań pooperacyjnych i śmiertelności niż osoby młodsze.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Marek Zawadzki, Małgorzata Krzystek-Korpacka, Marek Rząca, Roman Czarnecki, Zbigniew Obuszko, Wojciech Witkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP345916
- DOI 10.5604/01.3001.0011.8179
- Views 95
- Downloads 0
The use of direct laryngoscopy and ultrasound in the perioperative assessment of mobility of vocal folds in patients treated surgically due to goiter
Poland has about 25000–30000 thyroid glands operations per year. These kind of operations are in fourth place as to the frequency of scheduled operations. Most patients have total thyroidectomy. In addition to the classi...
The recommendations for perioperative pain relief in general surgery
Insulinoma - Rare, But Important Clinical Problem. Analysis of a Series of 530 Patients Who Underwent Surgical Treatment for the Pancreatic Tumor
Insulinomas are rare tumors, accounting for 1‑2% of all neoplasms of the pancreas. Usually their treatment is not associated with any problems; however there is a small subset of problematic clinical cases. The authors p...
Peritoneal metastases of colorectal origin – cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC). The financial aspect
About 10% to 15% of patients with colon cancer have intraperitoneal metastases at diagnosis. The patients with intraperitoneal metastases and without distant metastases can benefit from cytoreductive surgery (CRS) and hy...
The usefulness of the Mannheim Peritonitis index score in assessing the condition of patients treated for peritonitis
The aim of the study was to verify the Mannheim Peritonitis Index (MPI) suitability to determine the probability of death among patients in Polish population operated due to peritonitis and to assess the possibility of u...