Operacje jelita grubego u osób w podeszłym wieku
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2018, Vol 90, Issue 4
Abstract
Wstęp: Wobec starzenia się społeczeństwa i wzrostu zachorowalności na raka jelita grubego, leczenie operacyjne pacjentów w podeszłym wieku staje się jednym z głównych wyzwań chirurgii koloproktologicznej. Cel: Celem badania jest analiza parametrów okołooperacyjnych pacjentów w podeszłym wieku, poddanych operacjom resekcyjnym jelita grubego. Materiał i metody: Przeanalizowano przypadki 464 pacjentów, u których wykonano operacje jelita grubego z powodu guza okrężnicy lub odbytnicy w latach 2013–2017. Pacjentów podzielono na dwie grupy: 1) osoby w podeszłym wieku (≥75 lat) oraz 2) osoby młodsze (<75 lat). Parametry okołooperacyjne obu grup zostały poddane analizie retrospektywnej. Wyniki: Osoby w wieku podeszłym stanowiły 30% badanych. U osób w podeszłym wieku częściej wykonywano operację metodą Hartmanna (p = 0,02) i prawą hemikolektomię (p = 0,029), a u pacjentów młodszych, częściej wykonywano przednią resekcję odbytnicy (p = 0,027). Operacje chirurgiczne u chorych w podeszłym wieku były krótsze, niż u pacjentów młodszych (p<0,01), lecz pozostawali oni w szpitalu średnio jeden dzień dłużej (p = 0,023). U pacjentów w podeszłym wieku zaobserwowano tendencję do częstszego występowania powikłań i zgonów w okresie pooperacyjnym (p = 0,088). W grupie pacjentów młodszych częściej występowały przerzuty odległe (p = 0,053). Starszych pacjentów kwalifikowano rzadziej do przedoperacyjnej radiochemioterapii (p = 0,014). Wnioski: Pacjenci w podeszłym wieku stanowią 1/3 chorych operowanych planowo w oddziałach chirurgii koloproktologicznej. Starsi pacjenci pozostają w szpitalu dłużej i są narażeni na większe ryzyko powikłań pooperacyjnych i śmiertelności niż osoby młodsze.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Marek Zawadzki, Małgorzata Krzystek-Korpacka, Marek Rząca, Roman Czarnecki, Zbigniew Obuszko, Wojciech Witkiewicz
Anterior overlapping sphincteroplasty – who benefits from the surgery?
The aim of the study was to identify clinical factors which could influence the results of overlapping sphincteroplasty. Material and methods. Between 2003-2009 the group of 78 incontinent patients (59 women, mean age of...
Repair of the peripheral nerve gap with epineural sheath conduit to prevent muscle denervation atrophy in the diabetic rat model
Muscle denervation atrophy is a result of lower motor neuron injury, thus an early restitution of muscle stimulation is essential in prevention of atrophic changes. The aim of the study was to evaluate the new applicatio...
History of Endocrine Surgery in Poland
The history of endocrine surgery in Poland begun later compared to the rest of the world. The first confirmed endocrine surgeries in Poland were performed in the XIXth ceuntry. The surgical center in Krakow had a lot of...
Skin Bridge versus Rod Colostomy in Children – Comparison between Complications
Charakterystyka rozkładów poszczególnych typów rozszczepów wargi i podniebienia wśród dzieci łódzkich w latach 1981-2015
Wprowadzenie. Rozszczepy wargi i/lub podniebienia są najczęstszą wadą w obrębie twarzy. Obraz kliniczny tych malformacji jest bardzo różnorodny. Rozszczep może obejmować samą wargę i/lub wyrostek zębodołowy, dotyczyć pod...