Operacje tenomioplastyczne poprawiające funkcję stawu ramiennego w leczeniu okołoporodowych uszkodzeń splotu ramiennego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 3
Abstract
Wstęp:Przykurcz stawu ramiennego w przebiegu okołoporodowego uszkodzenia splotu ramiennego wpływa w istotny sposób na funkcjonowanie kończyny górnej jako całości. Celem pracy było przedstawienie doświadczeń własnych w zakresie procedur operacyjnych poprawiających zaburzoną w przebiegu okołoporodowego splotu ramiennego funkcję stawu ramiennego oraz ocena uzyskanych wyników leczenia. Materiał i metody:Materiał kliniczny stanowiło 36 pacjentów, u których wykonano 37 operacji tenomioplastycznych (uwolnienie mięśnia podłopatkowego, przeniesienie przyczepu mięśnia obłego większego, przeniesienie części mięśnia czworobocznego). Przed- i pooperacyjną funkcję stawu ramiennego oceniano przy użyciu skali Gilberta. Wyniki:W wyniku przeprowadzonego leczenia operacyjnego po uwolnieniu mięśnia podłopatkowego we wszystkich przypadkach obserwowano poprawę funkcji stawu ramiennego, zwykle o 1 stopień w skali Gilberta. Po przeniesieniu mięśnia obłego większego we wszystkich 4 przypadkach uzyskano poprawę (stopień IV – 3 dzieci, stopień V – 1 dziecko). Tenomioplastyka z użyciem mięśnia czworobocznego przyniosła ewidentną poprawę u 1 operowanego.Wnioski:1. Wskazania do wykonania operacji tenomioplastycznej w okolicy stawu ramiennego mogą istnieć zarówno u dzieci leczonych wcześniej mikrochirurgicznie, jak i u dzieci z dobrym zejściem okołoporodowego uszkodzenia splotu ramiennego po leczeniu rehabilitacyjnym.2. Uzyskiwana po operacjach tenomioplastycznych w większości przypadków poprawa uzasadnia celowość ich wykonywania. Przy stosunkowo niskim ryzyku powikłań uzyskać można zauważalną korzystną zmianę sprawności funkcjonalnej kończyny górnej.
Authors and Affiliations
Jerzy Gosk , Paweł Reichert , Roman Rutowski , Piotr Mazurek , Maciej Urban
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57111
- DOI -
- Views 101
- Downloads 0
Gałęzie tylne nerwów lędźwiowych – część II: Zespół stawów międzykręgowych – patomechanizm, symptomatologia i diagnostyka
Gałęzie tylne nerwów rdzeniowych lędźwiowych stanowią substrat anatomiczny zespołów bólowych rozprzestrzeniających się w dolnej części grzbietu, okolicy krzyżowej i pośladkowej. Zespoły te są następstwem zróżni...
Results of retrograde intramedullary nailing for distal femoral fractures – own experience
Introduction: Fractures of the distal femoral epiphysis and metaphysis are complex musculoskeletal injuries posing a significant clinical problem. The incidence of compound femoral fractures has been growing owing to the...
Rozległy chrzęstniak miednicy – opis przypadku
Opisano przypadek 15 letniego chłopca leczonego wielokrotnie operacyjnie z powodu mnogiej lokalizacji wyrośli chrzęstno-kostnych . W trakcie kontroli ambulatoryjnej stwierdzono rozległego guza w obrębie miednicy o charak...
Czynniki przebudowy regeneratu kostnego w osteogenezie dystrakcyjnej
Wstęp. Dynamika i efektywność tworzenia się nowej tkanki kostnej (regeneratu) w procesie osteogenezy dystrakcyjnej jest zależna od wielu czynników, które mogą w istotny sposób wpływać na czas leczenia. Jednym ze wskaźnik...
The organization, role, and significance of the rehabilitation team
In this article the author shares his 30 years of experience and reflection on teamwork in rehabilitation. In a well-organized rehabilitation team, the result of the team's efforts exceeds the sum of all the individual e...