Opieka nad dawcą płuc – nowe wyzwanie dla anestezjologa w Polsce
Journal Title: Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska - Year 2006, Vol 3, Issue 1
Abstract
Podstawową barierą rozwoju przeszczepiania narządów wciąż pozostaje niedostatek odpowiednich dawców organów. Śmierć mózgu wiąże się z wieloma reakcjami organizmu, które mogą mieć szkodliwy wpływ na inne narządy wewnętrzne i prowadzić do postępującego pogorszenia ich funkcji. Układ krążenia reaguje krytycznym wzrostem ciśnienia tętniczego, a następnie hipotensją, obecne są cechy stanu zapalnego. Kolejnym zagrożeniem jest wystąpienie uszkodzenia płuc, spowodowanego wentylacją mechaniczną. Dawcy płuc są również szczególnie narażeni na wystąpienie neurogennego obrzęku płuc, aspiracyjnego i nozokomialnego zapalenia płuc. Konieczne jest intensywne postępowanie resuscytacyjne, aby potencjalny dawca spełnił restrykcyjne kryteria pobrania płuc. Leczenie obejmuje właściwą wentylację, toaletę drzewa oskrzelowego, bronchoskopię, substytucję hormonalną i terapię płynami. W naszej pracy przedstawiamy współczesne poglądy na intensywną opiekę nad dawcą narządów. Wprowadzenie algorytmów postępowania z potencjalnymi dawcami płuc oraz poszerzanie kryteriów kwalifikacji pozwoliło w ciągu ostatnich lat na zwiększenie liczby uzyskanych narządów. W Polsce potrzebne są jednak dalsze wysiłki wobec wciąż wzrastającej liczby chorych wymagających przeszczepu płuc.
Authors and Affiliations
Paweł Nadziakiewicz, Wojciech Saucha, Jacek Wojarski, Jarosław Wilk, Helena Zakliczyńska, Piotr Knapik, Marian Zembala
Opieka nad dawcą płuc – nowe wyzwanie dla anestezjologa w Polsce
Podstawową barierą rozwoju przeszczepiania narządów wciąż pozostaje niedostatek odpowiednich dawców organów. Śmierć mózgu wiąże się z wieloma reakcjami organizmu, które mogą mieć szkodliwy wpływ na inne narządy wewnętr...
Postdoctorial Research Fellowship – inny pacjent, ta sama medycyna
Guidelines for diagnosis and therapy of malignant pleural mesothelioma. Indication to extrapleural pneumonectomy
Badanie wpływu niskoenergetycznego promieniowania laserowego na parametry hemodynamiczne izolowanego perfundowanego serca szczurzego poddanego niedokrwieniu – wyniki wstępne
Wstęp: Promieniowanie laserowe może modulować procesy biologiczne. Szczególne znaczenie wydaje się mieć jego wpływ na procesy zachodzące w mięśniu sercowym podczas niedokrwienia. Cel: Ocena wpływu niskoenergetycznego p...
Raport from the 12-th Annual Congress of the Hungarian Society of Cardiac Surgery