Опіоїди в лікуванні неспецифічного гострого та хронічного болю
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 1
Abstract
Прочитавши цю статтю, читач буде ознайомлений з загальними класами агоністів опіоїдів і частковими агоністами, основами фармакокінетики і фармакодинаміки опіоїдів, ризиками опіоїдної терапії і вимогами щодо безпечного й ефективного використання опіоїдів при гострому і хронічному болю. Використання опіоїдів під час хірургічних процедур або анестезії не обговорюється. Також не обговорюються різні доступні антагоністи опіоїдів, які використовуються для лікування передозування та різних розладів, пов’язаних з їх використанням (включаючи налоксон і налтрексон). Опіоїди є доступними, найбільш потужними й ефективними анальгетиками і стали прийнятними препаратами для лікування гострого і ракового болю. Тим не менше, існує занепокоєність щодо їх використання при хронічному болю, якщо відсутнє ракове захворювання, через те що вони неефективні в довгостроковій перспективі, але для купірування цього болю вони підходять найкраще. Необхідно контролювати призначення опіоїдів для кращого використання. Хронічний біль створює дискомфорт для таких пацієнтів, знижуючи їх продуктивність і працездатність, що, у свою чергу, може призвести до економічних проблем у країні. Вибір Налбуфіну обумовлений наступними причинами: опіоїд, який за анальгетичним потенціалом зіставний з морфіном, але володіє кращим профілем безпеки стосовно нудоти, блювоти й пригнічення дихання; не підлягає строгому предметно-кількісному обліку (виписка на рецептурному бланку форми 1); в Україні значно обмежений вибір опіоїдних анальгетиків.
Authors and Affiliations
D V Dmytriiev, O A Zaletska, D I Bortnik
Is there a link between anesthesia in childbirth and the rate of cesarean delivery
Since today EA has become widely used in medical practice to alleviate labor pains, doctors have occasionally started to argue about the direct connection between EA, instrumental obstetrics and caesarean section. Accord...
Refractory neuroblastoma, victory over pain (clinical case)
Neuroblastoma is a malignant tumor that develops from the stem cells of the sympathetic ganglia and the adrenal medulla and belongs to the group of neuroendocrine tumors. It is most often localized in the adrenal glands...
Complex approach to treatment of the carpal tunnel syndrome, with the use of methods of manual therapy
42 people with diagnosed carpal tunnel syndrome were examined. It was found that in the complex treatment of carpal tunnel syndrome, along with standard therapy in the form of preparations of alpha-lipoic acid and pentox...
Анестезія і порушення сну – нова проблема сучасної анестезіології (огляд літератури)
Сон – це процес відновлення фізичних та психічних сил, який дозволяє максимально адаптуватися до змін умов зовнішнього і внутрішнього середовищ. Регуляція сну – складний мультимодальний процес, участь в якому беруть не...
Multimodal perioperative analgesia with minimally invasive interventions on the mammary gland
The article presents the study of the use of parenteral forms of drugs Infulgan and Nalbuphine on the base of the Regional Mammological Center and the Department of Anesthesiology N 1 of Clinical Oncology Dispensary (Dni...