Opóźnione rozpoznanie pierwotnej nadczynności przytarczyc u pacjenta z osteoclastoma.
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 5
Abstract
Pierwotna nadczynność przytarczyc (PNP) jest obecnie rozpoznawana najczęściej przypadkowo, w okresie bezobjawowym, podczas wykonywania badań przesiewowych lub diagnostyki z powodu niskiej masy kostnej. Klasyczne objawy choroby stwierdza się tylko u około 15-20% pacjentów. Przedstawiamy przypadek 28-letniego pacjenta, który przez 2 lata był leczony ortopedycznie z powodu osteoclastoma części bliższej piszczeli. Guz został wyłyżeczkowany, miejsce po nim wypełnione cementem, następnie mrożonymi przeszczepami kostnymi, a ostatecznie wykonano endoprotezoplastykę resekcyjną prawego stawu kolanowego. Pacjent był konsultowany w różnych ośrodkach medycznych kraju przez co najmniej 14 lekarzy reprezentujących 9 różnych specjalności, a właściwe rozpoznanie PNP nie zostało postawione, pomimo obecności klasycznych objawów choroby od co najmniej 5-6 lat. Sugeruje to trudności w rozpoznawaniu tej jednostki chorobowej w obecnych czasach. Oznaczanie stężenia wapnia i innych parametrów gospodarki wapniowo-fosforanowej powinno być zatem obligatoryjne u pacjentów leczonych z powodu chorób układu kostnego.
Authors and Affiliations
Daria Baszko-Błaszyk , Maciej Biczysko , Paweł Gut , Ryszard Waśko , Jerzy Sowiński
Doświadczenia z Systemu Zapobiegania Złamaniom w Polsce. Metody wtórnej prewencji złamań osteoporotycznych
[b]Wstęp. [/b]Złamania niskoenergetyczne stanowią poważne wyzwanie dla systemów opieki zdrowotnej na całym świecie. Ryzyko kolejnego złamania wzrasta nawet 11 -krotnie po pierwszym. W związku z istnieniem luki w opiece n...
Korelacja wybranych elementów badania przedmiotowego ze skutecznością leczenia fizjoterapeutycznego u pacjentów z przewlekłymi bólami krzyża
Wstęp. Występowanie dolegliwości bólowych odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa stanowi istotny problem społeczny. Skuteczne leczenie tej jednostki chorobowej powinno opierać się na wnikliwej diagnozie. Celem pracy jes...
The Effectiveness of a Newly Designed Orthosis on Knee Contact Forces in Subjects with Knee Osteoarthritis
Background. This study was aimed to assess the effectiveness of a newly designed orthosis on knee contact forces in subjects with knee osteoarthritis (OA).Material and methods. Five patients with OA participated in the s...
Aloplastyka stawu kolanowego a jego sprawność sensomotoryczna
Wstęp. Celem pracy była ocena wpływu uszkodzeń związanych z zaawansowaną gonartrozą oraz zabiegu endoprotezoplastyki na zmianę czucia głębokiego i kontroli sensomotorycznej stawu kolanowego.Materiał i metody. Grupę badan...
Zastosowanie parathormonu w leczeniu osteoporozy
Podstawowym celem leczenia osteoporozy jest uchronienie pacjenta przed złamaniami szkieletu. Stosowane obecnie leki o działaniu antyresorpcyjnym redukują liczbę złamań u pacjentów z umiarkowanie zaawansowaną osteoporozą,...