Optik Koherens Tomografideki Tüm Retinal Sinir Lifi Tabakası Defektleri Glokomatöz müdür?
Journal Title: TÜRK OFTALMOLOJİ DERGİSİ - Year 2017, Vol 47, Issue 5
Abstract
Amaç: Bu çalışmada optik koherens tomografide (OKT) retina sinir lifi tabakası (RSLT) hasarı nedeniyle glokom ön tanısı konulup kliniğimize gönderilen hastaları inceledik. Ancak bu hastalar ayrıntılı muayene sonrası non-glokomatöz RSLT hasarı olarak gruplanan hastalardı. Gereç ve Yöntem: Üç yüz elli yedi hastanın göz muayene notları, OKT, Heidelberg retinal tomografi (HRT) II ve fundus fotoğrafları retrospektif olarak incelendi. Bu hastaların son tanıları değerlendirildi. Bulgular: İki yüz on altı hastaya (%60,5) açık açılı glokom, 33 hastaya (%9,2) düşük basınçlı glokom, 39 hastaya (%10,9) preperimetrik glokom tanısı konuldu. On dört hastanın (%3,9) göz muayenesi doğaldı ve dilate OKT incelemesinde RSLT hasarı mevcut değildi. Otuz dokuz hastada (%10,9) ise göz ve optik disk muayenesi tamamen normaldi ve RSLT defektini açıklayan etiyolojik bir neden bulunamadı. On altı hastanın (%4,5) 22 gözü çalışmaya alındı (ortalama yaş: 53,8±11,5 yıl; 9 erkek, 7 kadın). Bu 16 hastanın OKT’sinde RSLT hasarı mevcuttu ancak OKT ve HRT optik disk parametreleri glokom ile uyumlu değildi. Aynı zamanda RSLT incelmesinin etiyolojik faktörü tespit edilen hastalardı. Bu hastaların ayrıntılı anamnez ve hikaye sorgulaması, sistemik ve nörolojik muayenenin sonunda 11 gözde (10 hasta) (%2,8) geçirilmiş iskemik optik nöropati, 3 gözde (2 hasta) (%0,6) multipl skleroza bağlı optik nörit, 4 gözde (2 hasta) (%0,6) optik disk druzeni, 2 gözde (1 hasta) (%0,3) psödotümör serebri ve 2 gözde (1 hasta) (%0,3) serebral palsi tanıları konuldu. Sonuç: Glokom muayenesinde OKT’de RSLT kalınlığında azalma tek başına yanıltıcı olabilir. Optik diskte çukurluğun belirgin olmadığı hastalarda OKT RSLT muayenesine tek başına güvenilmemeli, hastanın medikal hikayesi, ayrıntılı göz muayenesi, OKT optik disk parametreleri, HRT ve görme alanı testleri hep birlikte dikkatle değerlendirilmelidir.
Authors and Affiliations
Sirel Gür Güngör, Ahmet Akman
Keywords
Related Articles
- EP ID EP236958
- DOI 10.4274/tjo.86461
- Views 106
- Downloads 0
Şaşılık Cerrahisi Sonrası Gelişen Bir Ön Segment İskemisi Olgusu
Trafik kazası sonucunda sağ gözde içe kayma ve çift görme şikayetiyle kliniğimize başvuran 46 yaşında erkek hastanın yapılan muayenesinde, sağ ezotropya ve sağ göz dışa bakışta -4 kısıtlılık mevcuttu. Camsız yakın ve uza...
In Vivo Confocal Microscopy Analysis of the Corneal Layers in Adenoviral Epidemic Keratoconjunctivitis
Objectives: To describe the clinical features and microstructural characteristics assessed by in vivo confocal microscopy (IVCM) in patients with adenoviral epidemic keratoconjunctivitis (EKC). Materials and Methods: The...
Risk-based Algorithm-guided Treatment Protocol for the Management of Neovascular Age-related Macular Degeneration
Objectives: To assess outcomes of a risk-based algorithm-guided treatment protocol for neovascular age-related macular degeneration. Materials and Methods: Two hundred and ten eyes of 184 patients managed with anti-vascu...
Aynı Aileden X’e Bağlı Juvenil Retinoskizisli Üç Olguda Spektral-Domain Optik Koherens Tomografi Bulgularının Değerlendirilmesi
X’e bağlı juvenil retinoskizis (XBRS), nörosensöriyal retinanın tabakalara ayrılması ile karakterli, X’e bağlı resesif geçiş gösteren bir retina distrofisidir. Hastaların fundus muayenelerinde sıklıkla makülada foveal ki...
Optical Coherence Tomography Angiography in Branch Retinal Artery Occlusion
Optical coherence tomography angiography (OCTA) is a non-invasive alternative method used in the diagnosis and follow-up of acute branch retinal artery occlusion to show changes secondary to ischemia. We report a case wi...