Оптимізація хірургічної тактики при патологічних виділеннях з соска грудної залози
Journal Title: Сучасні медичні технології - Year 2018, Vol 36, Issue 1
Abstract
Резюме Мета дослідження. Аналіз і популяризація власного досвіду оптимізації хірургічної тактики при патологічних виділеннях з соска грудної залози. Матеріали і методи. Проаналізовано ефективність 158 хірургічних утручань. Сформовано 2 групи спостережень – основну і контрольну. В контрольній групі (n = 81) застосовували традиційні методики діагностики і хірургічного лікування. В основній групі (n = 77) застосовували власні способи селективної ендоскопічно контрольованої дуктографії, прицільної трепан-біопсії, подвійного ендоскопічно і ехографічно контрольованого маркування внутрішньопротокових новоутворень з дослідженням особливостей артеріального кровопостачання ареолярно-соскового комплексу. Результати та обговорення. Констатовано обмежену специфічність рутинних методик – галактодуктографії та ендоскопічної мамодуктоскопії (33,3 і 32,0% відповідно). Встановлено, що провідною (до 57,1%) причиною хибних результатів є периферійна локалізація внутрішньопротокових новоутворень. Показано, що при використанні розроблених методик частіше (на 87,4%) проводяться менш травматичні оперативні втручання – селективні дуктектомії, на 21,6 см3 зменшується обсяг видалених тканин, що сприяє зниженню частоти післяопераційних ускладнень на 7,2% і скороченню термінів госпіталізації на 3,4 доби. Висновки. Галактодуктографія та ендоскопічна мамодуктоскопія, як рутинні методики передопераційної діагностики патологічних виділень з соска грудної залози,характеризуються недостатньою специфічністю (33,3 та 32,0% відповідно), що обмежує їх значущість у виборі хірургічної тактики. Використання авторських методик, таких як селективна ендоскопічно контрольована галактодуктографія, прицільна трепан-біопсія, подвійне ендоскопічно і ехографічно контрольоване маркування ВПНУ сприяє більш обґрунтованому встановленню показань до оперативного втручання, адекватному і мінімально травматичному видаленню патологічних осередків, зниженню частоти післяопераційних ускладнень, що оптимізує хірургічну тактику в цілому. Ключові слова: залоза грудна, патологічні виділення, хірургічна тактика.
Authors and Affiliations
О. А. Аксьонов, Г. А. Білоненко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP529787
- DOI -
- Views 150
- Downloads 0
ЛОКАЛЬНЕ ЗАСТОСУВАННЯ ПЛАЗМИ ЗБАГАЧЕНОЇ ТРОМБОЦИТАМИ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ДІАБЕТИЧНОЮ СТОПОЮ
Резюме Мета дослідження. Оцінити репараторний ефект аутологічної плазми збагаченої тромбоцитами в лікуванні пацієнтів із діабетичною стопою в стадії 2. Матеріали та методи. Дослідження включало 12 пацієнтів із діагнозом...
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПЕРЕРЫВА ДУГИ АОРТЫ В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
Резюме В статье представлена информация о редком врожденном пороке сердца – перерыве дуги аорты. Описано собственное клиническое наблюдение.
ОЦІНКА ЯКОСТІ ДІЯЛЬНОСТІ СІМЕЙНИХ ЛІКАРІВ З НАДАННЯ ПАЛІАТИВНОЇ ДОПОМОГИ
Резюме Аналіз медико-статистичних даних щодо розвитку медико-демографічної ситуації в Україні і світі, нормативно-правових документів України і авторитетних міжнародних організацій, наукової літератури свідчить про швидк...
РЕЗИСТИН ЯК ПРЕДИКТОР НЕСПРИЯТЛИВОГО ПЕРЕБІГУ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ХВОРИХ З НАДЛИШКОВОЮ МАСОЮ ТІЛА ТА ОЖИРІННЯМ
Резюме Досліджено прогностичну значимість сиро- ваткового вмісту резистину стосовно неспри- ятливого перебігу хронічної серцевої недостат- ності (ХСН) у хворих з надлишковою масою тіла (НМТ) та ожирінням. Матеріали та ме...
CТЕПЕНЬ ВЫРАЖЕННОСТИ ЭНДОТОКСИКОЗА ПРИ НАРУШЕНИИ ФЕРТИЛЬНЫХ СВОЙСТВ ЭЯКУЛЯТА У МУЖЧИН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА УПОТРЕБЛЯЕМЫХ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ
Резюме Цель исследования. Учитывая негативное воздействие алкоголя на сперматогенез, целью настоящего исследования являлось: изучение степени выраженности эндотоксикоза при на- рушении фертильных свойств эякулята у муж-...