Оптимізація хірургічної тактики при патологічних виділеннях з соска грудної залози
Journal Title: Сучасні медичні технології - Year 2018, Vol 36, Issue 1
Abstract
Резюме Мета дослідження. Аналіз і популяризація власного досвіду оптимізації хірургічної тактики при патологічних виділеннях з соска грудної залози. Матеріали і методи. Проаналізовано ефективність 158 хірургічних утручань. Сформовано 2 групи спостережень – основну і контрольну. В контрольній групі (n = 81) застосовували традиційні методики діагностики і хірургічного лікування. В основній групі (n = 77) застосовували власні способи селективної ендоскопічно контрольованої дуктографії, прицільної трепан-біопсії, подвійного ендоскопічно і ехографічно контрольованого маркування внутрішньопротокових новоутворень з дослідженням особливостей артеріального кровопостачання ареолярно-соскового комплексу. Результати та обговорення. Констатовано обмежену специфічність рутинних методик – галактодуктографії та ендоскопічної мамодуктоскопії (33,3 і 32,0% відповідно). Встановлено, що провідною (до 57,1%) причиною хибних результатів є периферійна локалізація внутрішньопротокових новоутворень. Показано, що при використанні розроблених методик частіше (на 87,4%) проводяться менш травматичні оперативні втручання – селективні дуктектомії, на 21,6 см3 зменшується обсяг видалених тканин, що сприяє зниженню частоти післяопераційних ускладнень на 7,2% і скороченню термінів госпіталізації на 3,4 доби. Висновки. Галактодуктографія та ендоскопічна мамодуктоскопія, як рутинні методики передопераційної діагностики патологічних виділень з соска грудної залози,характеризуються недостатньою специфічністю (33,3 та 32,0% відповідно), що обмежує їх значущість у виборі хірургічної тактики. Використання авторських методик, таких як селективна ендоскопічно контрольована галактодуктографія, прицільна трепан-біопсія, подвійне ендоскопічно і ехографічно контрольоване маркування ВПНУ сприяє більш обґрунтованому встановленню показань до оперативного втручання, адекватному і мінімально травматичному видаленню патологічних осередків, зниженню частоти післяопераційних ускладнень, що оптимізує хірургічну тактику в цілому. Ключові слова: залоза грудна, патологічні виділення, хірургічна тактика.
Authors and Affiliations
О. А. Аксьонов, Г. А. Білоненко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP529787
- DOI -
- Views 163
- Downloads 0
ИЗМЕНЕНИЕ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ АКТИВНОСТИ ТКАНЕЙ РАНЫ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НИЗКО ДОЗИРОВАННОГО ВАКУУМА
Реферат Проаналізовані результати лікування 36 хворих з гнійними ранами (ГР), у яких в комплексі місцевого лікування був застосований метод вакуум-терапії (ВТ). Для визначення проліферативної активності тканин ран викори...
КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ПОХИЛОГО ТА СТАРЕЧОГО ВІКУ З АНАЕРОБНОЮ НЕКЛОСТРИДІАЛЬНОЮ ІНФЕКЦІЄЮ, КОМОРБІДНИМИ СТАНАМИ ТА ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ
Резюме Проаналізовано результати лікування 58 хворих з анаеробною неклостридіальною флегмоною м’яких тканин за останні 5 років, що складало 1,5% від загальної кількості 3750 хворих з гнійною патологією м’яких тканин. Зап...
ОСОБЕННОСТИ ПРОДОЛЬНОЙ, ЦИРКУЛЯРНОЙ ДЕФОРМАЦИИ И СКРУЧИВАНИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ПАЦИЕНТОВ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ 1 И 2 СТАДИЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Резюме Цель исследования: изучить особенности продольной, циркулярной деформации миокарда и систолического скручивания левого желудочка у больных артериальной гипертензией 1 и 2 стадий заболевания. Материал и методы. В и...
БІОМЕХАНІЧНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ СКРОНЕВО-НИЖНЬОЩЕЛЕПНОГО СУГЛОБА ПРИ ЗМІНІ ПОЛОЖЕННЯ ГОЛІВКИ НИЖНЬОЇ ЩЕЛЕПИ В УМОВАХ ДИНАМІЧНОГО НАВАНТАЖЕННЯ (експериментальне дослідження)
Резюме Отримані в результаті експериментальних і клінічних досліджень біомеханічні параметри та напружено-деформований стан скронево-нижньощелепного суглобу (СНЩС) доводять наявність анатомічного та функціонального зв'яз...
ДОСЛІДЖЕННЯ ЯКОСТІ ЖИТТЯ ПАЦІЄНТІВ ПІД ЧАС ЛІКУВАННЯ ВОГНЕПАЛЬНИХ РАН КІНЦІВОК ШЛЯХОМ НАКЛАДАННЯ НЕГАТИВНОГО ТИСКУ
Резюме Мета роботи: дослідити якість життя па- цієнтів на ранньому етапі лікування вогнепаль- них ран кінцівок шляхом накладення негатив- ного тиску за системою EuroQol-5D-5L. Матеріали і методи. За допомогою опи- туванн...