Оптимізація хірургічної тактики при патологічних виділеннях з соска грудної залози
Journal Title: Сучасні медичні технології - Year 2018, Vol 36, Issue 1
Abstract
Резюме Мета дослідження. Аналіз і популяризація власного досвіду оптимізації хірургічної тактики при патологічних виділеннях з соска грудної залози. Матеріали і методи. Проаналізовано ефективність 158 хірургічних утручань. Сформовано 2 групи спостережень – основну і контрольну. В контрольній групі (n = 81) застосовували традиційні методики діагностики і хірургічного лікування. В основній групі (n = 77) застосовували власні способи селективної ендоскопічно контрольованої дуктографії, прицільної трепан-біопсії, подвійного ендоскопічно і ехографічно контрольованого маркування внутрішньопротокових новоутворень з дослідженням особливостей артеріального кровопостачання ареолярно-соскового комплексу. Результати та обговорення. Констатовано обмежену специфічність рутинних методик – галактодуктографії та ендоскопічної мамодуктоскопії (33,3 і 32,0% відповідно). Встановлено, що провідною (до 57,1%) причиною хибних результатів є периферійна локалізація внутрішньопротокових новоутворень. Показано, що при використанні розроблених методик частіше (на 87,4%) проводяться менш травматичні оперативні втручання – селективні дуктектомії, на 21,6 см3 зменшується обсяг видалених тканин, що сприяє зниженню частоти післяопераційних ускладнень на 7,2% і скороченню термінів госпіталізації на 3,4 доби. Висновки. Галактодуктографія та ендоскопічна мамодуктоскопія, як рутинні методики передопераційної діагностики патологічних виділень з соска грудної залози,характеризуються недостатньою специфічністю (33,3 та 32,0% відповідно), що обмежує їх значущість у виборі хірургічної тактики. Використання авторських методик, таких як селективна ендоскопічно контрольована галактодуктографія, прицільна трепан-біопсія, подвійне ендоскопічно і ехографічно контрольоване маркування ВПНУ сприяє більш обґрунтованому встановленню показань до оперативного втручання, адекватному і мінімально травматичному видаленню патологічних осередків, зниженню частоти післяопераційних ускладнень, що оптимізує хірургічну тактику в цілому. Ключові слова: залоза грудна, патологічні виділення, хірургічна тактика.
Authors and Affiliations
О. А. Аксьонов, Г. А. Білоненко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP529787
- DOI -
- Views 165
- Downloads 0
РОЗВИТОК ФТИЗІАТРІЧНОЇ ДОПОМОГИ В ЗАПОРІЖЖІ (ДО 105-РІЧЧЯ ПРОТИТУБЕРКУЛЬОЗНОЇ СЛУЖБИ ОБЛАСТІ)
Резюме Боротьба з сухотами в Запоріжжі розпоча- лась на початку ХХ сторіччя. Першим про- титуберкульозним закладом був створений у 1904 р. за ініціативою земства санаторій у Бердянську. В Олександрівську у 1911 р. засно-...
ПОПЕРЕДНІ РЕЗУЛЬТАТИ МІЖНАРОДНОГО ПРОЕКТУ ДОСЛІДЖЕННЯ ПРОГНОСТИЧНИХ ПАТОФІЗІОЛОГІЧНИХ ПАРАМЕТРІВ ПРИ АБДОМІНАЛЬНОМУ СЕПСИСІ
Резюме Абдомінальний сепсис (АС) є однією з найважливіших проблем сучасної абдомінальної хірургії. Метою дослідження є оцінити прогностичну та діагностичну цінність різних клінічних та лабораторних параметрів з метою обґ...
ПОРІВНЯННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ВИКОРИСТАННЯ РАДІОЧАСТОТНОЇ ТА ЛАЗЕРНОЇ ЕНЕРГІЇ У ЛІКУВАННІ ВАРИКОЗНОЇ ХВОРОБИ ВЕН НИЖНІХ КІНЦІВОК
Резюме Розвиток нових медичних технологій дав поштовх до розробки і впровадження в клінічну практику ендовенозних малотравматичних методів лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок – радіочастотної абляції та...
ОЦІНКА ЯКОСТІ ДІЯЛЬНОСТІ СІМЕЙНИХ ЛІКАРІВ З НАДАННЯ ПАЛІАТИВНОЇ ДОПОМОГИ
Резюме Аналіз медико-статистичних даних щодо розвитку медико-демографічної ситуації в Україні і світі, нормативно-правових документів України і авторитетних міжнародних організацій, наукової літератури свідчить про швидк...
РЕЗУЛЬТАТИ ЛІКУВАННЯ РАНОВИХ ДЕФЕКТІВ У ХВОРИХ НА СИНДРОМ ДІАБЕТИЧНОЇ СТОПИ З ВИКОРИСТАННЯМ ВАКУУМНОЇ ТЕРАПІЇ
Резюме Вивчено вплив вакуумної терапії на гострі та хронічні рани у 326 хворих на синдром діабетичної стопи. Встановлено позитивну дію даного методу місцевого лікування ранових дефектів, яка полягає в стабілізації клініч...