Особливості клінічного перебігу хронічної серцевої недостатності зі зниженою фракцією викиду у хворих з синдромом обструктивного апное сну
Journal Title: ScienceRise: Medical Science - Year 2019, Vol 0, Issue 2
Abstract
<p><strong>Мета дослідження:</strong> дослідити особливості клінічного перебігу хронічної серцевої недостатності зі зниженою фракцією викиду у хворих з синдромом обструктивного апное сну у порівнянні з хворими без порушень дихання уві сні та встановити взаємозв’язок клінічної симптоматики, антропометричних даних зі ступенем гіпоксичних порушень.</p><p><strong>Матеріали і методи.</strong> У відкритому проспективному нерандомізованому дослідженні обстежено 152 хворих з хронічною серцевою недостатністю зі зниженою фракцією викиду. Контрольну групу склали 57 осіб з синдромом обструктивного апное сну та без хронічної серцевої недостатності. Усім учасникам дослідження проведено загальноклінічне обстеження, антропометричні вимірювання, анкетування, кардіо-респіраторний моніторинг, ехокардіографію, визначення NT-proBNP.</p><p class="6"><strong>Результати.</strong> Пацієнти основної групи у порівняні з особами контрольної групи були старші за віком (на 15,6 %, р<0,05), мають більший індекс маси тіла та ступінь ожиріння (на 16,9 %, р<0,05 та 22,1 %, р<0,05), в анамнезі у них частіше зустрічається артеріальна гіпертензія (на 36,3 %, р<0,01), ішемічна хвороба серця (на 23,6 %, р>0,05), фібриляція передсердь (на 16,0 %, р>0,05), цукровий діабет (на 25,3 %, р<0,003). При проведенні кореляційного аналізу у хворих на хронічну серцеву недостатність зі зниженою фракцією викиду та синдром обструктивного апное сну встановлено достовірний зворотній зв'язок між індексом апное-гіпопное та віком (r=–0,418; р<0,001), фракцією викиду (r=–0,376; р<0,01) та прямий зв'язок з індексом маси тіла (r=+0,512; р<0,003). Показник середньої сатурації O<sub>2</sub> достовірно корелював з фракцією викиду (r=–0,212; р<0,05), тривалістю артеріальної гіпертензії (r=–0,417; р<0,001), рівнем офісного систолічного артеріального тиску (r=–0,351; р<0,01) та з рівнем офісного діастолічного артеріального тиску (r=–0,331; р<0,01).</p><strong>Висновки.</strong> Розповсюдженість синдрому обструктивного апное сну у хворих з хронічною серцевою недостатністю зі зниженою фракцією викиду складає 40,1 %, при цьому 55,7 % пацієнтів мають синдром обструктивного апное сну тяжкого ступеня. Пацієнти з хронічною серцевою недостатністю зі зниженою фракцією викиду та обструктивним апное сну старші, мають більший індекс маси тіла, в анамнезі у них частіше зустрічається супутня патологія, а саме: артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, фібриляція передсердь, цукровий діабет. При проведенні кореляційного аналізу встановлено достовірний зворотній зв'язок між індексом апное-гіпопное та віком (r=–0,418; р<0,001), фракцією викиду (r=–0,376; р<0,01) та індексом маси тіла (r=+0,512; р<0,003)
Authors and Affiliations
Iana Andreieva, Dmitro Myrnyi, Mikolay Surmilo, Olha Riznyk
Studying results of life quality changes among children of the first three years of life with visual analyzer congenital pathology
Aim: the study of changes of life quality components in children of the first three years of life with the congenital pathology of the visual analyzer as an instrument of formation of their social adaptation in future....
Аналіз післяопераційного періоду при первинному ендопротезуванні кульшового суглоба переломів проксимального відділу стегна в залежності від дренування післяопераційної рани
<p>Дренування післяопераційної рани довгий час залишалось обов’язковим етапом оперативного втручання при ендопротезуванні кульшового суглоба. Але останнім часом в багатьох клініках набуває тенденція тотальної відмови від...
Survival of patients with thyroid papillary and follicular carcinoma: similarity and difference of prognostic factors (cohort retrospective study).
<p>While analyzing the causes supposed to be important for disease prognosis and to impact on the patient’s survival of malignant thyroid tumors, the researches examine many factors. <strong>The aim of the study </strong...
Сучасні підходи до лікування безпліддя у жінок, хворих на ендометріоз яєчників, з використанням екстракорпорального запліднення
<p>У дослідженні представлені сучасні підходи до лікування безпліддя у жінок з ендометріозом яєчників шляхом використання екстракорпорального запліднення до хірургічного втручання на тлі використання терапії вітаміном D,...
Вплив неалкогольного стеатогепатиту на структурно-функціональний стан серця у хворих на артеріальну гіпертензію, ускладнену хронічною серцевою недостатністю
<p>При обстеженні 126 хворих із діагностованою та медикаментозно коригованою артеріальною гіпертензією, ускладненою хронічною серцевою недостатністю ІІІ-ІV функціонального класу за NYHA встановлено несприятливий вплив не...