Особливості перебігу та лікування гострого інсульту у хворих на цукровий діабет
Journal Title: Сімейна медицина - Year 2017, Vol 0, Issue 5
Abstract
<p>Цукровий діабет (ЦД) є однією з причин і важливим фактором ризику виникнення гострого інсульту (ГІ), а інсульт у свою чергу є однією з причин розвитку декомпенсації ЦД.</p><p><strong>Мета дослідження</strong>: проаналізувати особливості перебігу та лікування ГІ у хворих на ЦД та інші порушення вуглеводного обміну.</p><p><strong>Матеріали та методи.</strong> Було проведено ретроспективний аналіз історій хвороб 416 хворих на ГІ. Пацієнти були розподілені на три групи: 1-а група – хворі з встановленим до початку інсульту ЦД, 2-а група – хворі з уперше виявленим ЦД та 3-я група – хворі без ЦД.</p><p><strong>Результати</strong>. У хворих на ЦД значно переважали ішемічні інсульти (107 зі 110 хворих, або 97,3%). Випадки геморагічних ГІ у цих пацієнтів були поодинокими і практично казуїстичними. Хворі, госпіталізовані до відділення інтенсивної терапії (ВІТ) з приводу ГІ мали перебіг від середньої тяжкості до вкрай тяжкого (бали за NIHSS коливалися у межах 9–18, з максимальними цифрами у 34 бали). Нейропротектори призначали практично усім хворим на гострий інсульт (99,6%), починаючи з 1–2-ї доби. У деяких випадках призначали по 2–3 нейропротектори одночасно. Головною причиною повторного переведення хворих до ВІТ на 2–3-ю та 8–9-у добу були порушення зовнішнього дихання.</p><p><strong>Заключення</strong>. У результаті аналізу лікування хворих на гострий інсульт за наявності цукрового діабету (ЦД) було встановлено, що потрібно вдосконалювати наступні напрямки інтенсивної терапії цих пацієнтів: 1) виявлення і діагностика ЦД та прихованих форм порушень вуглеводного обміну; 2) діагностика, моніторинг та корекція порушень дихання; 3) інфузійна терапія (баланс рідини, вибір розчинів).</p>
Authors and Affiliations
О. Галушко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP511430
- DOI 10.30841/2307-5112.5(73).2017.123093
- Views 192
- Downloads 0
Визначення неврологічного стану пацієнтів зі спінальними дизрафіями залежно від нейросегментарного рівня ураження спинного мозку
<p><strong>Мета дослідження</strong>: визначення неврологічного стану пацієнтів зі спінальними дизрафіями залежно від нейросегментарного рівня ураження спинного мозку.</p><p><strong>Матеріали та методи</strong>. У роботі...
THE EFFECTIVENESS OF THE USE OF HERBAL DRUGS IN THE COMPLEX TREATMENT OF PATIENTS WITH ACUTE UNCOMPLICATED PYELONEPHRITIS
The objective: to study the effect of herbal medicine Canephron ® N in the treatment of patients with uncomplicated pyelonephritis and to prevent the recurrence of infectious and inflammatory complications. Materials an...
Содержание свободного гепарина в плазме крови, заготовленной методом мануального плазмафереза
Исследованы образцы плазмы 34 первичных доноров (22 мужчины и 12 женщин), которые впервые сдавали плазму методом автоматического плазмафереза (контрольная группа наблюдения) и 54 активных донора плазмы крови (40 мужчин и...
Вибір оптимальної комбінації метаболічних препаратів для лікування пацієнтів з кардіоваскулярною патологією
Даний огляд літератури присвячений висвітленню питань утворення АТФ у клітинах як в умовах адекватного кровопостачання, так і в умовах ішемії. Описані основні механізми адаптації до умов ішемії в кардіоміоцитах. Розкрита...
«Гострий живіт» та абдомінальний біль у практиці лікаря загальної практики – сімейної медицини
Діагностичні помилки на догоспітальному етапі обстеження хворого із болем у животі свідчать проте, що: 20% – це помилки від недосконалості знань; 50% – помилки від недотримання правил клінічного обстеження хворого; 30% –...