Особливості проведення трахеотомії при оперативному лікуванні онкостоматологічних хворих
Journal Title: Новини стоматології - Year 2017, Vol 90, Issue 1
Abstract
Мета: Визначити особливості проведення трахеотомії та окремих її етапів у хворих на злоякісні пухлини щелепно-лицевої ділянки за різних клінічних ситуацій. Методи: Про- тягом 10 років спостерігали 1497 хворих на злоякісні пухлини щелепно-лицевої ділянки з різною локалізацією та розмірами первинної пухлини, а також її регіонарних метастазів. 87 пацієнтам проводили різні, залежно від локалізації і поширеності пухлин, оператив- ні втручання на первинній пухлині з порушенням скелетної фіксації язика в поєднанні з різними методиками лімфаденектомії, що обирали за показаннями. У 33 хворих виконали трахеотомію, у 5 хворих трахеотомію проводили у зв’язку з наростаючою дихальною недо- статністю, зумовленою стисканням гортаноглотки і гортані неоперабельною пухлиною, яка збільшувалася, або її метастазом. Результати: Визначені показання, можливість та необхідність проведення трахеотомії для забезпечення прохідності верхніх дихальних шля- хів в операційному і післяопераційному періодах, а також особливості виконання її етапів залежно від клінічних ситуацій. Обґрунтовано доведено переваги використання трахеото- мії за Бйорком. Висновки: Для оперативного лікування злоякісних пухлин щелепно-лицевої ділянки за локалізації первинної пухлини в ділянці кореня язика, а також у зв’язку з виконан- ням операцій, що порушують кісткову фіксацію язика, показано проведення трахеотомії для інтубації трахеї через трахеотомічний отвір, щоб забезпечити ендотрахеальний нар- коз. При виконанні операцій з метою лікування регіонарних метастазів злоякісних пухлин щелепно-лицевої ділянки, у разі, якщо після операції на первинній пухлині під час загоєння післяопераційної рани і рубцювання відбувся зсув гортані, деформувалася голосова щілина, виникли обмеження рухомості надгортанника, необхідно проводити трахеотомію, техно- логія та етапи якої відрізняються рядом особливостей, що залежать від клінічної ситуації.
Authors and Affiliations
віталій центіло
Keywords
Related Articles
- EP ID EP423636
- DOI -
- Views 141
- Downloads 0
Діагностичний моніторинг стану та адекватна оптимізація періімплантатних тканин
Мета: Дослідити динаміку покращення стану періімплантатних тканин після адекват- ного застосування лікувально-профілактичних заходів на підставі комплексного моніто- рингу результатів клінічно-інструментального і рентген...
Анатомо-гістологічна структура дисків скронево- нижньощелепних суглобів за результатами автопсійного дослідження
Мета: Підвищення якості діагностики внутрішніх розладів скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС) на підставі результатів морфологічної характеристики суглобових дис- ків, виділених при автопсійному дослідженні. Методи: Ви...
Діагностична та прогностична значущість маркерів запалення тканин пародонта у дітей з атопічними захворюваннями
Мета: Виявити прогностичні та діагностичні біомаркери хронічного гінгівіту у дітей з атопічними захворюваннями. Методи: У рамках дослідження обстежено 50 дітей, які перебували на лікуванні в алергологічному відділенні Об...
Віддалені результати застосування розроблених профілактично-лікувальних схем оптимізації періімплантатного середовища
Мета: Оцінити ефективність розроблених профілактично-лікувальних схем оптимізації періімплантатного середовища пацієнтів, протезованих на дентальних імплантатах (ДІ), залежно від вираженості періімплантатних змін у відда...
Прогностичні біомаркери хронічного гінгівіту у ротовій рідині дітей з атопічними захворюваннями
Мета: Знайти кореляцію між загальним антиоксидантним і пародонтологічним статусом у ротовій рідині пародонтологічно скомпрометованих і нескомпрометованих пацієнтів з атопією та здорових осіб групи контролю для оцінки діа...