Особливості ремоделювання серця у хворих із післяінфарктним кардіосклерозом і цукровим діабетом 2-го типу: зв’язок із поліморфізмом ґена LEPR Q223R
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2017, Vol 1, Issue 17
Abstract
Вступ. Цукровий діабет 2-го типу є одним із вагомих чинників, що суттєво модифікує процеси ремоделювання ЛШ, прискорює виникнення систолічної та діастолічної дисфункції міокарда та майже втричі підвищує ризик смерті у хворих на ІХС. Спільними чинниками ІХС і ЦД 2-го типу може виступати поліморфізм ґенів адипокінів та їх рецепторів, через які реалізується адипокіновий сиґналінґ. Мета. З’ясувати особливості ремоделювання серця у хворих із післяінфарктним кардіосклерозом та цукровим діабетом 2го типу залежно від поліморфізму ґена лептинових рецепторів LEPR Q223R. Матеріали і методи. Обстежено 147 хворих на стабільну ІХС з післяінфарктним кардіосклерозом (100,0 % чоловіки), середнім віком 53,0 ± 7,83 року. Цукровий діабет 2-го типу виявлено у 64 (43,5 %) пацієнтів. Діаґноз стабільної ІХС з’ясували за рекомендаціями АНА/АСС (2014) та ESC (2013), діаґноз ЦД 2-го типу верифікували згідно з чинними критеріями. Поліморфізм ґена LEPR Q223R визначали методом ПЛР у режимі RealTime. Ехокардіоґрафічні дослідження проводили в М, В і Дрежимах на апараті Logic 500 Sono Series (General Electric, Корея). Результати. Аналіз отриманої інформації показав, що серед хворих на ІХС виявлено 25,2 % гомозиґот QQ, 42,4 % гетерозиґот QR та 32,7 % гомозиґот RR. Ґенотип RR асоціювався з вищою частотою дезадаптивного типу ремоделювання із розширенням камер серця та стоншенням стінок міокарда, особливо у хворих на цукровий діабет 2-го типу. Частота ексцентричної гіпертрофії серед гомозиґот RR становила 77,0 % і була достовірно вищою, ніж серед носіїв алеля Q (OR = 4,60; 95,0 % СІ 2,13–9,94), тоді як частота концентричної гіпертрофії лівого шлуночка була достовірно нижчою (у 2,3–2,5 разу, р < 0,05). Висновки. Поліморфізм ґена LEPR Q223R є предиктором дезадаптивного типу ремоделювання серця у хворих із післяінфарктним кардіосклерозом та цукровим діабетом 2-го типу.
Authors and Affiliations
М. А. Станіславчук, А. А. Аль Салім
Keywords
Related Articles
- EP ID EP254267
- DOI 10.25040/lkv2017.01.007
- Views 144
- Downloads 0
Визначення лікувальної тактики і планування атипового видалення безсимптомних та без особливих патолоґічних змін нижніх ретенованих третіх молярів
Рішення про видалення безсимптомного та без особливих патолоґічних змін ретенованого зуба має ґрунтуватись на ретельній оцінці потенційних переваг і ризиків. Важливо правильно на підставі клінічних ознак та результатів р...
Микро- и субмикроструктурни изменения тканей передней брюшной стенки как фактор выбора метода герниопластики послеоперационных вентральных грыж
Введение. Послеоперационные вентральные грыжи образуют один из актуальных разделов современной герниологии, поскольку доля их в общей структуре грыж передней брюшной стенки имеет тенденцию к росту, а результаты хирургиче...
Features of the High Blood Pressure Daily Monitoring Indices in Patients with Different Degree of Systemic Lupus Erythematosus Activity
Introduction. According to the information from literary sources, in 12.0-49.0 % of the patients with systemic lupus erythematosus (SLE) there is arterial hypertension (AH). According to the Framingham study, increased b...
Злокачественная нейрофиброма (нейрогенная саркома) молочной железы (описание клинического случая)
Введение. Вероятность злокачественного перерождения нейрофибром, как утверждают исследователи, колеблется от 15,0 до 30,0%. Отсутствие в литературе описаний злокачественной нейрофибромы (нейрогенной саркомы) молочной жел...
Изучение влияния транексамовой кислоты на течение послеабортного периода после медикаментозного аборта
Введение. Одним из препаратов из группы средств первой линии лечения менструальных кровотечений в мире является транексамовая кислота (ТК). Цель. Изучить эффективность ТК для снижения кровопотери и повышения качества жиз...