OSTEOPOROSIS AND JOINT REPLACEMENT
Journal Title: Журнал Гродненского государственного медицинского университета - Year 2018, Vol 16, Issue 3
Abstract
Over the past few decades, the number of implantation of endoprosthetic joint replacements has steadily increased. Many patients who need joint replacements are of older age and have a reduced bone quality due to osteoporosis. In patients with joint replacements and osteoporosis complications are often seen: intraoperative periprosthetic fractures, periprosthetic osteolysis, increased implant migration or postoperative periprosthetic fractures. The evaluation of bone quality therefore seems an essential point in patient management to provide the best possible care and to optimize long term surgical outcomes. If necessary, patients should be educated about a possible calcium and vitamin D supplementation. In addition, it seems reasonable to aim for physiological vitamin D levels perioperatively. In postmenopausal women, men over 70 years and both women and men with an increased risk of osteoporosis within two years of implantation of a total joint replacement a bone mineral density measurement should be performed. In patients with reduced bone quality, treatment with bisphosphonates, denosumab or teriparatide should be considered in order to improve the osseous integration of cementless implants, to increase the lifespan of implants as well as to reduce periprosthetic fractures and fractures in general. In individual cases of patients with osteoporosis cementation of prosthetic components (especially in total hip replacements) may be required.
Authors and Affiliations
Gerold Holzer, Lukas A. Holzer
Keywords
Related Articles
- EP ID EP356352
- DOI 10.25298/2221-8785-2018-16-3-251-256
- Views 83
- Downloads 0
ВЛИЯНИЕ РАЗНЫХ ДОЗ КАДМИЯ НА АКТИВНОСТЬ МАТРИКСНЫХ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗ В СЕРДЦЕ, МОЗГЕ И СЫВОРОТКЕ КРОВИ КРЫС
Кадмий (Cd) не является элементом, необходимым для обеспечения метаболических процессов в клетке, его накопление в организме может привести к нарушению жизнедеятельности органов и систем, поэтому молекулярные механизмы е...
ВЛИЯНИЕ МАГНИТНОЙ ОБРАБОТКИ КРОВИ НА НЕКОТОРЫЕ МЕХАНИЗМЫ КОРРЕКЦИИ АНЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ С СЕПСИСОМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОЧИЩЕНИЯ КРОВИ
Введение. Анемия у пациентов с сепсисом встречается всегда и связана с депрессией эритропоэза септическими медиаторами. Цель. Изучить влияние магнитной обработки крови на механизмы коррекции анемии у пациентов с сепсисом...
УПРАВЛЕНЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ КОМПЛЕКСНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В ГРОДНЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
В статье раскрывается механизм поэтапного внедрения управленческой модели комплексной медицинской помощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) в Гродненской области, в которой объединены элемент...
ENDOTHELIAL NITRIC OXIDE SYNTHASE GENE G894T POLYMORPHISM IN PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE AND DIABETES MELLITUS TYPE 2
The aim of the study is to estimate the frequency of occurrence of genotypes and alleles of the G894T polymorphic variant of the endothelial nitric oxide synthase (eNOS) gene in patients with chronic coronary heart disea...
СЛУЧАЙ БЕССИМПТОМНОГО ТЕЧЕНИЯ МИКСОМЫ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТКИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Описан клинический случай бессимптомной миксомы сердца у пациентки с артериальной гипертензией и гемангиомой кожи спины. Миксома левого предсердия размером 2,5×2,0 см была выявлена случайно при проведении ультразвукового...