Плоскоклітинний рак невідомої первинної локалізації: ізольоване ураження лімфатичних вузлів шиї
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2018, Vol 23, Issue 2
Abstract
Плоскоклеточный рак неизвестной первичной локализации: изолированное поражение лимфатических узлов шеи. Пославская А.В., Шпонька И.С. Раки с неизвестной первичной локализацией (РНПЛ) представляют собой гетерогенную группу метастатических неоплазий, для которых стандартизированное диагностическое обследование не определило первичную локализацию происхождения. В 5% гистологической формой РНПЛ является плоскоклеточный рак, который в случае изолированного поражения лимфатических узлов шеи трактуется как «благоприятный фенотип». Тактика лечения такого РНПЛ предлагается как при первичном локальном плоскоклеточном раке (ПР) головы и шеи с поражением регионарных лимфатических узлов (T1-3N1-3M0) и у 25% - 30% пациентов приводит к 5-летней выживаемости. Это вызывает необходимость использования иммуногистохимического метода для точной верификации гистологической формы изолированного метастаза лимфатических узлов шеи и применения целесообразной терапии. В работе исследованы 62 образца изолированного поражения лимфатических узлов шеи карциномами без другой установленной первичной локализации за период 2015-2017 гг. Контрольную группу составили 12 образцов ПР головы и шеи известных локализаций. Иммуногистохимическая панель маркеров включала Сytokeratin, Рan, Vimentin, CD45, S100, Сytokeratin НMW, Сytokeratin 7, Сytokeratin 20 p63, TTF1. Показатели площадей, периметров и «круглости» ядер определялись в программе ImageJ. Целью работы было исследовать комплекс морфологических, морфометрических и иммуногистохимических характеристик ПР без первичной локализации с изолированным поражением лимфатических узлов шеи, в сравнении с другими гистологическими формами и контрольной группой ПР головы и шеи известных локализаций, для улучшения диагностических алгоритмов. Определено отличие в распределении гистологических форм РНПЛ с изолированным поражением лимфатических узлов шеи, в преобладании ПР, по сравнению с общим распределением гистологических форм для всех РНПЛ. Найдено сходство морфометрических показателей метастатических ПР подгруппы 1 (фенотип Сytokeratin, Рan АЕ1 / АЕ3 (+) / Сytokeratin HMW (+) / p63 (+) / Сytokeratin 20 (-) / TTF1 (-) / Vimentin (- / +) / Сytokeratin 7 (- / +)), с образцами контрольной группы ПР головы и шеи известных локализаций. Установленное уменьшение размеров и «коэффициента круглости» ядер клеток ПР является отражением утяжеления клеточной атипии и коррелирует с полиморфизмом ядер и снижением степени дифференцировки ПР.
Authors and Affiliations
O. V. Poslavska, I. S. Shponka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP299857
- DOI 10.26641/2307-0404.2018.2.133692
- Views 112
- Downloads 0
Особливості діагностики та клінічного перебігу різних імуногістохімічних підтипів раку молочної залози
Современные мировые рекомендации в онкологии рассматривают лечение различных форм рака молочной железы в зависимости от молеку¬лярного подтипа опухоли. Основными показателями агрессивности злокачественных опухолей молочн...
Рівні галектину-3, продуктів кінцевої глікації в сироватці крові, функціональний стан ендотелію та серцева гемодинаміка у хворих на серцеву недостатність після перенесеного інфаркту міокарда зі зниженою та збереженою фракцією викиду
Рівні галектину-3, продуктів кінцевої глікації в сироватці крові, функціональний стан ендотелію та серцева гемодинаміка у хворих на серцеву недостатність після перенесеного інфаркту міокарда зі зниженою та збереженою фра...
Роль свободнорадикального окисления в возникновении гнойного процесса в пародонте у больных хроническим генерализованным пародонтитом I-II степени тяжести
У статті наведені результати порівняльного вивчення та значення вільнорадикального окиснення у виникненні гнійного процесу в пародонті у хворих на хронічний генералізований пародонтит I-II ступеня тяжкості у 46 хворих. М...
COPD exacerbation: anthropometric characteristics of patients and the frequency of hospital admissions
Exceptional importance of exacerbations for COPD course prognosing was reflected in the GOLD, 2011, where the number of exacerbations during the past year has been recognized as one of the main criteria of the future ris...
Характеристика пружно-еластичних властивостей сонних артерій у жінок з артеріальною гіпертензією
В статье представлены результаты исследования структурных особенностей стенки сонных артерий при помощи ультразвукового сканирования с дифференцированным измерением интимы и медии, а также характеристика упруго-эластичес...