Плоскоклітинний рак невідомої первинної локалізації: ізольоване ураження лімфатичних вузлів шиї
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2018, Vol 23, Issue 2
Abstract
Плоскоклеточный рак неизвестной первичной локализации: изолированное поражение лимфатических узлов шеи. Пославская А.В., Шпонька И.С. Раки с неизвестной первичной локализацией (РНПЛ) представляют собой гетерогенную группу метастатических неоплазий, для которых стандартизированное диагностическое обследование не определило первичную локализацию происхождения. В 5% гистологической формой РНПЛ является плоскоклеточный рак, который в случае изолированного поражения лимфатических узлов шеи трактуется как «благоприятный фенотип». Тактика лечения такого РНПЛ предлагается как при первичном локальном плоскоклеточном раке (ПР) головы и шеи с поражением регионарных лимфатических узлов (T1-3N1-3M0) и у 25% - 30% пациентов приводит к 5-летней выживаемости. Это вызывает необходимость использования иммуногистохимического метода для точной верификации гистологической формы изолированного метастаза лимфатических узлов шеи и применения целесообразной терапии. В работе исследованы 62 образца изолированного поражения лимфатических узлов шеи карциномами без другой установленной первичной локализации за период 2015-2017 гг. Контрольную группу составили 12 образцов ПР головы и шеи известных локализаций. Иммуногистохимическая панель маркеров включала Сytokeratin, Рan, Vimentin, CD45, S100, Сytokeratin НMW, Сytokeratin 7, Сytokeratin 20 p63, TTF1. Показатели площадей, периметров и «круглости» ядер определялись в программе ImageJ. Целью работы было исследовать комплекс морфологических, морфометрических и иммуногистохимических характеристик ПР без первичной локализации с изолированным поражением лимфатических узлов шеи, в сравнении с другими гистологическими формами и контрольной группой ПР головы и шеи известных локализаций, для улучшения диагностических алгоритмов. Определено отличие в распределении гистологических форм РНПЛ с изолированным поражением лимфатических узлов шеи, в преобладании ПР, по сравнению с общим распределением гистологических форм для всех РНПЛ. Найдено сходство морфометрических показателей метастатических ПР подгруппы 1 (фенотип Сytokeratin, Рan АЕ1 / АЕ3 (+) / Сytokeratin HMW (+) / p63 (+) / Сytokeratin 20 (-) / TTF1 (-) / Vimentin (- / +) / Сytokeratin 7 (- / +)), с образцами контрольной группы ПР головы и шеи известных локализаций. Установленное уменьшение размеров и «коэффициента круглости» ядер клеток ПР является отражением утяжеления клеточной атипии и коррелирует с полиморфизмом ядер и снижением степени дифференцировки ПР.
Authors and Affiliations
O. V. Poslavska, I. S. Shponka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP299857
- DOI 10.26641/2307-0404.2018.2.133692
- Views 83
- Downloads 0
Meldonium and neuroprotection. Theory, experiment and clinical practice
In this review the possibilities of correction of brain metabolism in cases of acute cerebral ischemia (ACI) under using meldonium were considered. The biochemical specificity of this remedy in Krebs cycle, influence on...
Влияние гематологических осложнений на эффективность системной терапии рака молочной железы
В останні роки підвищується інтерес до вивчення впливу гематологічних ускладнень на виживаність у пацієнтів з солідними пухлинами в процесі хіміотерапії. Дані різних світових досліджень мають неоднозначний і часто протил...
Blood presure variability in patients with obstructive sleep apnea syndrome and heart failure with preserved ejection fraction
The aim of the study was to investigate the features of daily blood pressure changes in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and heart failure with preserved ejection fraction based on the data of daily...
Структура переломів довгих трубчастих кісток нижньої кінцівки за даними обласного бюро судово-медичної експертизи
Основной целью работы является проведение судебно-медицинского анализа случаев с экспертной практики с переломами длинных костей нижней конечности по данным областного бюро судебно-медицинской экспертизы в период 2009-20...
Morphologic and immune-histochemic peculiarities of placenta in its dysfunction in anemia of pregnancy
Placental dysfunction occurs in 17-35% of pregnant women. Iron deficiency anemia complicating pregnancy and childbirth affects fetal development. In its turn, pregnancy contributes to the rapid progress of iron deficienc...