Плоскоклітинний рак невідомої первинної локалізації: ізольоване ураження лімфатичних вузлів шиї
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2018, Vol 23, Issue 2
Abstract
Плоскоклеточный рак неизвестной первичной локализации: изолированное поражение лимфатических узлов шеи. Пославская А.В., Шпонька И.С. Раки с неизвестной первичной локализацией (РНПЛ) представляют собой гетерогенную группу метастатических неоплазий, для которых стандартизированное диагностическое обследование не определило первичную локализацию происхождения. В 5% гистологической формой РНПЛ является плоскоклеточный рак, который в случае изолированного поражения лимфатических узлов шеи трактуется как «благоприятный фенотип». Тактика лечения такого РНПЛ предлагается как при первичном локальном плоскоклеточном раке (ПР) головы и шеи с поражением регионарных лимфатических узлов (T1-3N1-3M0) и у 25% - 30% пациентов приводит к 5-летней выживаемости. Это вызывает необходимость использования иммуногистохимического метода для точной верификации гистологической формы изолированного метастаза лимфатических узлов шеи и применения целесообразной терапии. В работе исследованы 62 образца изолированного поражения лимфатических узлов шеи карциномами без другой установленной первичной локализации за период 2015-2017 гг. Контрольную группу составили 12 образцов ПР головы и шеи известных локализаций. Иммуногистохимическая панель маркеров включала Сytokeratin, Рan, Vimentin, CD45, S100, Сytokeratin НMW, Сytokeratin 7, Сytokeratin 20 p63, TTF1. Показатели площадей, периметров и «круглости» ядер определялись в программе ImageJ. Целью работы было исследовать комплекс морфологических, морфометрических и иммуногистохимических характеристик ПР без первичной локализации с изолированным поражением лимфатических узлов шеи, в сравнении с другими гистологическими формами и контрольной группой ПР головы и шеи известных локализаций, для улучшения диагностических алгоритмов. Определено отличие в распределении гистологических форм РНПЛ с изолированным поражением лимфатических узлов шеи, в преобладании ПР, по сравнению с общим распределением гистологических форм для всех РНПЛ. Найдено сходство морфометрических показателей метастатических ПР подгруппы 1 (фенотип Сytokeratin, Рan АЕ1 / АЕ3 (+) / Сytokeratin HMW (+) / p63 (+) / Сytokeratin 20 (-) / TTF1 (-) / Vimentin (- / +) / Сytokeratin 7 (- / +)), с образцами контрольной группы ПР головы и шеи известных локализаций. Установленное уменьшение размеров и «коэффициента круглости» ядер клеток ПР является отражением утяжеления клеточной атипии и коррелирует с полиморфизмом ядер и снижением степени дифференцировки ПР.
Authors and Affiliations
O. V. Poslavska, I. S. Shponka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP299857
- DOI 10.26641/2307-0404.2018.2.133692
- Views 101
- Downloads 0
Особливості біоелектричної активності серця у дітей з хронічним пієлонефритом
Целью работы было определение особенностей биоэлектрической активности сердца у детей в зависимости от продолжительности хронического пиелонефрита и наличия сопутствующих хронических очагов инфекции. Проведен анализ резу...
Дисліпідемія та системне запалення у ВІЛ-інфікованих пацієнтів на тлі комбінованої антиретровірусної терапії
Дислипидемия и системное воспаление у ВИЧ-инфицированных пациентов на фоне комбинированной антиретровирусной терапии. Василенко В.А. Обследованы 142 ВИЧ-инфицированных пациента, которые принимали комбинированную антире...
Drug correction of intestinal motility disorders in intensive care in the postoperative period in surgical patients
Aim: improving the results of the complex treatment of patients with surgical pathology of abdominal organs by improving prevention and treatment of motor-evacuation disorders of the gastrointestinal tract in the postope...
Оценка микробной обсемененности полости рта пациентов при непереносимости материалов несъемных зубных протезов
Стаття присвячена актуальній проблемі сучасної стоматології - вдосконаленню методів діагностики та профілактики непереносимості незнімних зубних протезів. Автор поставив за мету - підвищити якість профілактики та лікуван...
Лечение больных бронхиальной астмой с коморбидностью
Лечение больных бронхиальной астмой с коморбидностью. Ерёменко Г.В., Бездетко Т.В. Растущая распространенность бронхиальной астмы (БА) и сахарного диабета 2 типа (СД2Т) обуславливает необходимость назначения адекватной...