Показатели липидного спектра крови у больных ишемической болезню сердца в течение пяти лет после реваскуляризации по поводу инфаркта миокарда
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2018, Vol 4, Issue 24
Abstract
Введение. Ишемическая болезнь сердца является ведущей проблемой современной кардиологии. Несмотря на достижения в ее профилактике и лечении, в частности, активное внедрение хирургичних методик, эта болезнь доминирует в структуре заболеваемости и смертности. Цель. Исследовать показатели липидного спектра крови у больных ишемической болезнью сердца в отдаленные сроки после реваскуляризации миокарда по поводу инфаркта миокарда. Материалы и методы. Проведено динамическое наблюдение за 83 больных ишемической болезнью сердца после перенесенного инфаркта миокарда. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от того, была проведена реваскуляризации миокарда или нет. Результаты. Через три месяца после стационарного лечения у больных основной группы параметры липидограммы существенно уменьшились в отличие от показателей группы сравнения, где существенно снизились только показатели холестерина и β-липопротеидов. Через год у пациентов основной группы наблюдалась тенденция к улучшению показателей липидного метаболизма, особенно содержания триглицеридов, а в группе сравнения, наоборот, регистрировали, ухудшение всех показателей. Через три года различие показателей липидограммы между больными обеих груп исчезают и в дальнейшем регистрировалась негативная динамика. В конце исследования группы не отличались по показаниям. При анализе частоты параметров общего холестерина мы обнаружили, что на момент включения в исследование в основной группе было больше пациентов с гиперхолестеринемией и целевым содержанием, а в группе сравнения преобладали пациенты с пограничным содержанием. Через три месяца в обеих группах только половина пациентов достигла целевого показателя холестерина. В дальнейшем частота гиперхолестеринемии постепенно возростала и через 60 месяцев у трети пациентов группы сравнения е превышала 6,2 ммоль/л, а в основной группе гиперхолестеринемия наблюдалась у 16,67 %. Выводы. Для пациентов основной группы после оперативной реваскуляризации миокарда характерна положительная динамика показателей липидного спектра крови в течение 18 месяцев, которая затем начинает исчезать и через 42 месяца становится негативной. В результате только медикаментозного лечения у больных группы сравнения параметры липидограмы постепенно ухудшаются, а разница между группами теряется через три года после стационарного лечения. Возможной причиной выявленных нами закономерностей является ненадлежащая и разная приверженность к использованию гиполипидемических лекарственных средств у больных ишемической болезнью сердца в течение пяти лет после реваскуляризации сердца по поводу инфаркта миокарда, а также у неоперированных.
Authors and Affiliations
Р. Р. Гута, О. М. Радченко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP468972
- DOI 10.25040/lkv2018.04.027
- Views 149
- Downloads 0
Ультраструктурная организация гемомикроциркуляторного русла светлоклеточного рака почки различных степеней дифференциации
Введение. В экспериментальных исследованиях обнаружено, что начальная фаза опухолевого ангиогенеза проходит на уровне капилляров и мелких венул, прилегающих к новообразованию. В частности, известно, прилегающее к кровено...
Adiponectin in Patients with Bronchial Asthma
Introduction. Despite the progress in the diagnosis and treatment of bronchial asthma (BA), the tendency to increase the incidence is observed in all age groups. Particular attention is drawn to the increase in the incid...
Characteristics of the Respiratory System Status in Patients with Liver Cirrhosis and the Dependence of its Syntropic Lesions on the Severity of the Disease due to C. G. Child - R. N. Pugh Class
Introduction. Today we know, that the course of liver cirrhosis (LC) depends on a number of factors: the nervous and humoral regulation, the proportion of cells, that form the sinusoidal blood flow, neurotransmitters of...
Treatment of the Cirrhotic Patients Considering Portal Hypertension Severity Degree and Comorbid Syntropic Extrahepatic Lesions, their Complications: Modified Algorithm, its Effectiveness
Intrоduction. Liver cirrhosis is one of the most difficult diseases in the world to the diagnosis and treatment of which special attention is paid. The prevalence of liver cirrhosis and mortality caused by it is very dif...
Characteristics and Features of the Circulatory System Status in Patients with Liver Cirrhosis as a Disease of Multiple Organ Lesions: Pathogenesis; Diagnostics; Principles of their Treatment (Literature Review and Clinical Case Description)
Introduction. Liver cirrhosis has a significant place among the diseases of internal organs and its comorbid syntropic lesions of the circulatory system are a common cause of disability, and often death of patients, dete...