Порівняльна клінічна характеристика пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка залежно від статі
Journal Title: Сімейна медицина - Year 2017, Vol 0, Issue 4
Abstract
<p><strong>Мета дослідження</strong>: порівняння чоловічої та жіночої когорти пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) та зниженою фракцією викиду (ФВ) лівого шлуночка (ЛШ) за основними клінічними характеристиками та структурою підтримувальної фармакотерапії.</p><p><strong>Матеріали та методи</strong>. Були обстежені 356 пацієнтів з ХСН, зумовленою ішемічною хворобою серця (ІХС) та ФВ ЛШ <40%, серед яких 259 (73%) чоловіків та 97 (27%) жінок. Усім пацієнтам проводили обстеження та лікування згідно з рекомендаціями Асоціації кардіологів України відповідно до рекомендацій Європейського товариства кардіологів. Статистичне оброблення результатів проводили за допомогою пакета прикладних програм Excel, Statistica, Stat Soft. Для визначення виду розподілу застосовували критерії Ліллієфорса та Шапіро–Уілка. Гіпотезу щодо вірогідності різниці значень показників у групах перевіряли за допомогою непараметричного критерію Манна–Вітні.</p><p><strong>Результати</strong>. Жінки з ХСН, порівняно з чоловіками, характеризувалися старшим віком, більшим відсотком хворих з ІІІ–ІV ФК за NYHA, вищим рівнем систолічного артеріального тиску, вищою ФВ ЛШ. У жінок також спостерігали більшу частку пацієнток з артеріальною гіпертензією та стенокардією і водночас меншу частку випадків фібриляції передсердь та випадків інфаркту міокарду в анамнезі. Встановлено, що хронічне обструктивне захворювання легень частіше зустрічалося у групі чоловіків, а кількість випадків цукрового діабету 2-го типу достовірно більшою виявилася у групі жінок. На відміну від чоловіків у жінок переважала виражена (ІІІ–ІV ступеня) ниркова дисфункція. У результаті аналізу показників виявлені розбіжності у структурі лікування чоловіків та жінок з ХСН. Так, підтримувальна доза <span lang="grc"><span style="font-family: palatino linotype,new athena unicode,athena,gentium,code2000,serif; font-size: 105%;">β</span></span>-блокатора була достовірно вищою у групі жінок на відміну від чоловіків за однаковою кількістю призначень. Проте чоловікам частіше призначали інгібітори АПФ.</p><p><strong>Заключення</strong>. Когорти чоловіків та жінок з хронічною серцевою недостатністю та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка мають певні відмінності за основними клінічними характеристиками та структурою підтримувальної фармакотерапії. Це може бути враховано під час розроблення рекомендацій з диспансерного ведення пацієнтів з ХСН у форматі персоналізованої медицини.</p>
Authors and Affiliations
О. Філатова, А. Ляшенко, Л. Паращенюк, Н. Ткач
Keywords
Related Articles
- EP ID EP511466
- DOI 10.30841/2307-5112.4(72).2017.117825
- Views 169
- Downloads 0
Диагностика и лечение послеоперационных нейропатий тройничного нерва при его ушибе и растяжении
<p><strong>Цель исследования</strong>: изучение динамики изменений электрофизиологических показателей мягких тканей, иннервируемых II и III ветвями тройничного нерва при его ушибе и растяжении, которые возникают у больны...
Дослідження ефективності і доцільності включення препаратів Куплатон і Регідрон Оптім у комплексні схеми лікування хворих на хронічний панкреатит
<p><strong>Мета дослідження</strong>: вивчення ефективності і доцільності включення препаратів Регідрон Оптім і Куплатон у комплексні схеми терапії хворих на хронічний панкреатит (ХП) при лікуванні в амбулаторних умовах....
Сучасні аспекти вітамін-В12-дефіцитної анемії
<span lang="UK">У статті викладені сучасні аспекти етіології, патогенезу, діагностики, диференційної діагностики та лікування вітамін-В<sub>12</sub>-дефіцитної анемії. Особлива увага приділена її лабораторній діагностиці...
DETERMINATION OF THE FACTORS OF ONSET OF CARDIOVASCULAR DEATH IN PATIENTS UNDER THE AGE OF 80 IN ELDERLY PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE
The objective: detection and analysis of factors that reduce the life of patients with coronary heart disease (CHD). Materials and methods. A retrospective assessment of the history of the illnesses of 196 patients with...
Особливості ліпідного профілю при різній активності компонентів ренін-ангіотензин-альдостеронової системи у пацієнтів з гіпертонічною хворобою і ожирінням
<p><strong>Мета дослідження:</strong> оцінювання особливостей ліпідного профілю при різній активності компонентів ренін-ангіотензин-альдостеронової системи у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) і супутнім ожиріння...