Порівняльна клінічна характеристика пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка залежно від статі
Journal Title: Сімейна медицина - Year 2017, Vol 0, Issue 4
Abstract
<p><strong>Мета дослідження</strong>: порівняння чоловічої та жіночої когорти пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) та зниженою фракцією викиду (ФВ) лівого шлуночка (ЛШ) за основними клінічними характеристиками та структурою підтримувальної фармакотерапії.</p><p><strong>Матеріали та методи</strong>. Були обстежені 356 пацієнтів з ХСН, зумовленою ішемічною хворобою серця (ІХС) та ФВ ЛШ <40%, серед яких 259 (73%) чоловіків та 97 (27%) жінок. Усім пацієнтам проводили обстеження та лікування згідно з рекомендаціями Асоціації кардіологів України відповідно до рекомендацій Європейського товариства кардіологів. Статистичне оброблення результатів проводили за допомогою пакета прикладних програм Excel, Statistica, Stat Soft. Для визначення виду розподілу застосовували критерії Ліллієфорса та Шапіро–Уілка. Гіпотезу щодо вірогідності різниці значень показників у групах перевіряли за допомогою непараметричного критерію Манна–Вітні.</p><p><strong>Результати</strong>. Жінки з ХСН, порівняно з чоловіками, характеризувалися старшим віком, більшим відсотком хворих з ІІІ–ІV ФК за NYHA, вищим рівнем систолічного артеріального тиску, вищою ФВ ЛШ. У жінок також спостерігали більшу частку пацієнток з артеріальною гіпертензією та стенокардією і водночас меншу частку випадків фібриляції передсердь та випадків інфаркту міокарду в анамнезі. Встановлено, що хронічне обструктивне захворювання легень частіше зустрічалося у групі чоловіків, а кількість випадків цукрового діабету 2-го типу достовірно більшою виявилася у групі жінок. На відміну від чоловіків у жінок переважала виражена (ІІІ–ІV ступеня) ниркова дисфункція. У результаті аналізу показників виявлені розбіжності у структурі лікування чоловіків та жінок з ХСН. Так, підтримувальна доза <span lang="grc"><span style="font-family: palatino linotype,new athena unicode,athena,gentium,code2000,serif; font-size: 105%;">β</span></span>-блокатора була достовірно вищою у групі жінок на відміну від чоловіків за однаковою кількістю призначень. Проте чоловікам частіше призначали інгібітори АПФ.</p><p><strong>Заключення</strong>. Когорти чоловіків та жінок з хронічною серцевою недостатністю та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка мають певні відмінності за основними клінічними характеристиками та структурою підтримувальної фармакотерапії. Це може бути враховано під час розроблення рекомендацій з диспансерного ведення пацієнтів з ХСН у форматі персоналізованої медицини.</p>
Authors and Affiliations
О. Філатова, А. Ляшенко, Л. Паращенюк, Н. Ткач
Keywords
Related Articles
- EP ID EP511466
- DOI 10.30841/2307-5112.4(72).2017.117825
- Views 172
- Downloads 0
Clinical and Genetic Aspects of the Refractory Forms of Multiple Myeloma
<p>Treatment of multiple myeloma has progressed significantly over the past years after the introduction of immunomodulation drugs and proteasome inhibitors, which lead to the overall survival improvement, but still dise...
Сучасна стратегія ведення хворих на подагру
У статті наведено огляд сучасних доказових рекомендацій щодо лікування подагри.
Ведение пациентов пожилого возраста с острым бронхитом на фоне коморбидной патологии
<p><strong>Цель исследования</strong>: оценивание клинической эффективности и безопасности использования эрдостеина и азитромицина при лечении больных пожилого возраста с острым бронхитом (ОБ) и коморбидной патологией.</...
Участь Інституту сімейної медицини Національної медичної академії післядипломної освіти у ХХІІ конференції Європейської асоціації сімейних лікарів WONCA та програмі з обміну досвідом у Чехії
<p>Традиційна міжнародна конференція з сімейної медицини Європейської асоціації сімейних лікарів WONCA під назвою «Growing together in diversity» відбулася у м. Прага з 28 червня по 1 липня 2017 року.</p><p>У роботі конф...
Нейровегетативні та когнітивні порушення, асоційовані з тривогою у пацієнтів середнього віку із цереброваскулярними захворюваннями
<p><strong>Мета дослідження</strong>: аналіз ефективності і безпеки лікування нейровегетативних та когнітивних порушень, асоційованих з тривогою у пацієнтів середнього віку з цереброваскулярними захворюваннями (ЦВЗ) з ви...