Porównanie wpływu anestetyków dożylnych stosowanych do znieczulenia w trakcie leczenia elektrowstrząsowego na bezpieczeństwo hemodynamiczne i przebieg zabiegów elektrowstrząsowych
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2017, Vol 51, Issue 6
Abstract
Elektrowstrząsy (EW) są metodą leczenia szeroko stosowaną w chorobach psychicznych takich jak depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia i psychoza schizoafektywna. Zaletą leczenia EW jest występowanie bardzo szybkiej, wyraźnie wcześniejszej niż w przypadku farmakoterapii, reakcji terapeutycznej. Początkowo terapia EW była stosowana bez znieczulenia. Następnie w latach 50-tych wprowadzono zabiegi ze znieczuleniem ogólnym, by zredukować powikłania, mogące się pojawić podczas napadu drgawkowego spowodowanego EW, takie jak : złamania kości, zębów, naderwanie ścięgien, uszkodzenia mięśni. Obecnie w znieczuleniu ogólnym do EW stosuje się zamiennie tiopental, propofol, etomidat i ketaminę. W różnych ośrodkach i różnych krajach, stosuje się różne środki. O ich wyborze decydują w głównej mierze doświadczenia danego ośrodka oraz swego rodzaju tradycja. Autorzy pracy przedstawiają przegląd obiektywnych danych wskazujących na to jak poszczególne środki znieczulające wpływają na jakość zabiegów EW oraz występowanie ewentualnych powikłań hemodynamicznych po zabiegach. W artykule uwzględniono badania zamieszczone w bazie Pubmed, wyszukiwane za pomocą słowa kluczy : elektrowstrząsy, znieczulenie ogólne, ryzyko i korzyści z zastosowania tiopentalu, ketaminy, propofolu i etomidatu. Wyniki badań są niejednoznaczne, jeżeli chodzi o wpływ anestetyków dożylnych na jakość zabiegu EW oraz efekty uboczne ze strony układu oddechowego i układu krążenia. Na ich podstawie nie da się określić, który z anestetyków dożylnych jest najkorzystniejszy z punktu widzenia pacjenta. W celu opracowania optymalnego schematu znieczulenia do zabiegów EW konieczne jest przeprowadzenie dalszych poprawnych metodologicznie badań.
Authors and Affiliations
Rafał Wojdacz, Łukasz Święcicki, Anna Antosik-Wójcińska
The comparison of self image before and after the psychotic crisis – the analysis of schizophrenic patients’ narration
Aim. The aim of this study was to show the influence of schizophrenia on the individual system of meanings – the way in which the persons describe themselves and their life story. In order to achieve this goal, the analy...
Ocena zależności pomiędzy funkcjonowaniem poznawczym osób z osobowością chwiejną emocjonalnie typu borderline a ich ogólnym poziomem funkcjonowania
Cel pracy Celem pracy było badanie zależności pomiędzy funkcjonowaniem poznawczym osób z osobowością chwiejną emocjonalnie typ borderline, a ich ogólnym poziomem funkcjonowania oraz nasileniem psychopatologii swoistej dl...
Stężenia kwasu kynureninowego w surowicy krwi pacjentów leczonych elektrycznie z rozpoznaniem zaburzenia depresyjnego nawracającego i depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej oraz zaburzenia schizoafektywnego
Cel pracy Celem pracy jest porównanie stężenia kwasu kynureninowego (KYNA) w surowicy krwi oznaczanego przed leczeniem oraz po 1, 6 i 12 zabiegu elektrycznym (EW) u pacjentów z rozpoznaniem zaburzenia depresyjnego nawrac...
Research and treatment of war neuroses at the Clinic for Nervous and Mental Diseases at the Jagiellonian University in Krakow before World War II in the context of psychiatry in Europe
The aim of this article is to offer an overview of the research into diagnosis and treatment of war neuroses at the Clinic for Nervous and Mental Diseases at the Jagiellonian University in Krakow before the outbreak of W...
Związek mechanizmów obronnych osobowości z nasileniem objawów zespołu lęku napadowego i depresji u kobiet i mężczyzn z astmą ciężką i trudną oraz astmą aspirynową
Streszczenie Cel badania: Autorka zbadała psychiatrycznie dwie różne grupy pacjentów astmatycznych: 106 pacjentów z astmą ciężką i trudną, oraz 100 pacjentów z astmą aspirynową o różnej ciężkości. Celem badania było spr...