Porównawcza ocena wartości diagnostycznej testu VHIT oraz manewru Dix-Hallpike’a u pacjentów z zaburzeniami układu równowagi w praktyce ambulatoryjno-orzeczniczej
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2018, Vol 72, Issue 6
Abstract
Wstęp: Celem pracy była porównawcza ocena wartości diagnostycznej testu VHIT Ulmer I oraz manewru Dix-Hallpike’a u pacjentów z zaburzeniami układu równowagi w praktyce ambulatoryjno-orzeczniczej. Materiał I metody: Badania wykonano u 63 pacjentów w wieku 20-79 lat, w tym u 28 kobiet w wieku 20-72 lat i u 35 mężczyzn w wieku 23-79 lat, których podzielono na dwie grupy: I (grupa badawcza) – 33 pacjentów z zawrotami głowy pochodzenia mieszanego (na podstawie próby kalorycznej wg Fitzgeralda-Hallpike’a w badaniu VNG), II (grupa odniesienia) – 30 pacjentów zdrowych. Po przeprowadzeniu otorynolaryngologicznego badania podmiotowego i przedmiotowego, wykluczeniu zmian chorobowych przewodu słuchowego zewnętrznego i ucha środkowego, każdy pacjent został poddany próbie kalorycznej wg Fitzgeralda-Hallpike’a w badaniu VNG oraz wykonano badanie VHIT oraz manewr Dix-Hallpike’a z oceną reakcji gałek ocznych podczas skrętu głowy. Wyniki: U pacjentów z zawrotami głowy pochodzenia mieszanego (grupa I) test kaloryczny wg Fitzgeralda-Hallpike’a wykazał deficyt jednostronny błędnika 90,9% pacjentów o średniej wartości 41,8% I przewagę kierunkową względną o średniej wartości 19,0%, natomiast u 9,1% pacjentów zanotowano prawidłowe wartości pobudliwości błędników. W przeprowadzonych badaniach u chorych z zawrotami głowy stwierdzono w 9.1% przypadków łagodne, napadowe, położeniowe zawroty głowy, które rozpoznano na podstawie dodatniej odpowiedzi po wykonaniu manewru Dix-Hallpike’a, natomiast w badaniu VHIT występowało uszkodzenie kanału półkolistego tylnego (bez cech deficytu w badaniu VNG). Wnioski: Badanie VHIT i wykonanie manewru Dix-Hallpike’a pozwala na szybkie i precyzyjne rozpoznanie łagodnych, napadowych, położeniowych zawrotów głowy w praktyce ambulatoryjno-orzeczniczej.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Kefah Karawani, Marzena Bielinska, Joanna Nowosielska-Grygiel, Piotr Pietkiewicz, Krzysztof Kusmierczyk, Katarzyna Kolary, Jurek Olszewski
Obecność flory grzybiczej w zatokach przynosowych u pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok z obecnością polipów
Equilibrium disorders in patients with multiple sclerosis
7th Inner Ear Disorders and Cochlear Implantation Symposium, Bodrum, Turkey 13-16 Oct. 2010
Laryngologiczne osiągnięcia Andrzeja Janikowskiego (1799-1864)
The professional and scientifi c activities of Andrzej Janikowski (1799-1864), surgeon, physician of forensic medicine, psychiatrist his thorough medical education in various European medical countries are presented wide...
Impact of -1607 1G/2G MMP1 gene polymorphism on the morbidity and clinical course of chronic rhinosinusitis with nasal polyps
Polyps within the nose and nasal sinuses are symptoms of both local conditions such as chronic bacterial or fungal rhinosinusitis, and systemic diseases such as cystic fibrosis, hypogammaglobulinemia, NSAID hypersensitiv...