Postępowanie u ciężarnych z rozpoznanym zespołem antyfosfolipidowym
Journal Title: Ginekologia i Położnictwo medical project - Year 2018, Vol 1, Issue 47
Abstract
Zespół antyfosfolipidowy (ang. antiphospholipid syndrome, APS) jest wielosystemową chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się występowaniem epizodów zakrzepowych (tętniczych lub żylnych) i/lub niepowodzeń położniczych przy trwałej obecności przeciwciał antyfosfolipidowych (ang. antiphospholipid antibodies, aPLs). Postępowanie farmakologiczne w przypadku położniczego zespołu APS pozostaje wciąż kontrowersyjne i wymaga indywidualnego podejścia do każdej pacjentki. Połączenie niskiej dawki aspiryny i heparyny drobnocząsteczkowej uważane jest za standard w opiece nad kobietami ciężarnymi z zespołem APS i powtarzającymi się stratami ciąż w wywiadzie. Dawki i czas trwania terapii uzależnione są od wywiadu położniczego oraz obecności epizodów zakrzepicy. Sterydy i immunoglobuliny nie są stosowane w leczeniu zespołu APS w sposób rutynowy ze względu na objawy uboczne lub wysokie koszty terapii. W ostatnich latach pojawiły się propozycje stosowania hydroksychlorochiny w położniczym zespole APS, zwłaszcza u pacjentek z niepowodzeniami w stosowaniu standardowej terapii. Konieczne są jednak dalsze prospektywne badania, aby potwierdzić pozytywne wyniki wstępnych obserwacji. Ciążę u pacjentek z zespołem antyfosfolipidowym należy traktować jako ciążę wysokiego ryzyka. U pacjentek z zespołem APS zaleca się? ścisły nadzór nad matka? i płodem sprawowany przez zespół wielospecjalistyczny, aby zwiększyć szanse donoszenia ciąży i urodzenia zdrowego dziecka.
Authors and Affiliations
Olimpia Mora-Janiszewska, Dorota Darmochwał-Kolarz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP481179
- DOI -
- Views 246
- Downloads 0
Martwica guza jajnika w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej – opis przypadku
Guzy jajnika są rzadkim powikłaniem ciąży. Rozpoznanie ich w pierwszym trymestrze zwykle nie nastręcza trudności diagnostycznych. Diagnoza w III trymestrze ciąży może mieć miejsce przypadkowo podczas operacji cięcia cesa...
IGFBP-2 – an old and yet new factor in gestational diabetes mellitus
IGFBP-2 as part of theinsulin-like growth factor system has so far generatedsubstantial interest among researchers due to its participation in the process of carcinogenesis. At present,its vital role in maintaining prope...
Zjawisko nadpłodnienia – od starożytności do czasów współczesnych
Nadpłodnienie jest niezwykle rzadko występującym zjawiskiem. Mówi się o nim wtedy, gdy dochodzi do dodatkowego zapłodnienia drugiej komórki jajowej (uwolnionej w tym samym cyklu menstruacyjnym) przez plemniki pochodzące...
Niedokrwistość aplastyczna a ciąża – opis przypadku
Anemia aplastyczna to rzadka choroba (2-6 przypadków/1 mln) o ciężkim przebiegu, która może zostać zdiagnozowana także u kobiety ciężarnej. W obrazie morfologicznym krwi obwodowej występuje niedokrwistość, małopłytkowość...
Pregnant minor – medical and legal aspects
Introduction. In everyday language, in order to define a person who is under 18, we intuitively and interchangeably use several terms: underage, minor or juvenile. In legal language, these terms have their clear definiti...