Postępowanie u ciężarnych z rozpoznanym zespołem antyfosfolipidowym
Journal Title: Ginekologia i Położnictwo medical project - Year 2018, Vol 1, Issue 47
Abstract
Zespół antyfosfolipidowy (ang. antiphospholipid syndrome, APS) jest wielosystemową chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się występowaniem epizodów zakrzepowych (tętniczych lub żylnych) i/lub niepowodzeń położniczych przy trwałej obecności przeciwciał antyfosfolipidowych (ang. antiphospholipid antibodies, aPLs). Postępowanie farmakologiczne w przypadku położniczego zespołu APS pozostaje wciąż kontrowersyjne i wymaga indywidualnego podejścia do każdej pacjentki. Połączenie niskiej dawki aspiryny i heparyny drobnocząsteczkowej uważane jest za standard w opiece nad kobietami ciężarnymi z zespołem APS i powtarzającymi się stratami ciąż w wywiadzie. Dawki i czas trwania terapii uzależnione są od wywiadu położniczego oraz obecności epizodów zakrzepicy. Sterydy i immunoglobuliny nie są stosowane w leczeniu zespołu APS w sposób rutynowy ze względu na objawy uboczne lub wysokie koszty terapii. W ostatnich latach pojawiły się propozycje stosowania hydroksychlorochiny w położniczym zespole APS, zwłaszcza u pacjentek z niepowodzeniami w stosowaniu standardowej terapii. Konieczne są jednak dalsze prospektywne badania, aby potwierdzić pozytywne wyniki wstępnych obserwacji. Ciążę u pacjentek z zespołem antyfosfolipidowym należy traktować jako ciążę wysokiego ryzyka. U pacjentek z zespołem APS zaleca się? ścisły nadzór nad matka? i płodem sprawowany przez zespół wielospecjalistyczny, aby zwiększyć szanse donoszenia ciąży i urodzenia zdrowego dziecka.
Authors and Affiliations
Olimpia Mora-Janiszewska, Dorota Darmochwał-Kolarz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP481179
- DOI -
- Views 260
- Downloads 0
Sprawozdanie z VII Warszawskiego Seminarium Neurourologii – „Czy w Polsce stać nas na leczenie pęcherza neurogennego?”
VII Warszawskie Seminarium Neurourologii odbyło się 28 listopada 2015 roku pod tytułem „Czy w Polsce stać nas na leczenie pęcherza neurogennego?”. Problem pęcherza neurogennego dotyczy około 50 000 pacjentów w Polsce. Są...
Diagnostic criteria and management in premenstrual syndrome
Premenstrual syndrome (PMS) is defined as cyclically occurring somatic or psychopathological disorders associated with the existence of the corpus luteum and influence of ovarian steroid hormone metabolites on neurotrans...
Hemorrhagic complications in a patient with von Willebrand disease
Von Willebrand disease (vWD) is one of the most common congenital bleeding disorders. Its prevalence in the general population is estimated at approximately 0.3–1.3%. Depending on the type, it is inherited as an autosoma...
Ovarian leiomyoma – case reports and literature review
Introduction. Ovarian leiomyoma is a rare benign ovarian tumor accounting for 0.5–1.0% of all benign ovarian tumors. The paper presents four cases of ovarian leiomyoma detected post-operatively by histopathological exami...
Role of bisphenol A in endometriosis
Endometriosis is a condition of heterogeneous etiology defined as the presence of endometrial tissue outside of the uterus. The disease usually affects women of child-bearing age. Currently, it is believed that there is...