Postępowanie w ciąży powikłanej nadciśnieniem przewlekłym
Journal Title: Ginekologia i Położnictwo medical project - Year 2016, Vol 1, Issue 39
Abstract
Nadciśnienie przewlekłe dotyczy ok. 1% kobiet w ciąży. W większości przypadków jest to nadciśnienie pierwotne, w pozostałych przypadkach związane jest najczęściej z chorobami nerek, naczyń lub zaburzeniami endokrynologicznymi. Kliniczna ocena pacjentki chorej na nadciśnienie tętnicze polega na ustaleniu przyczyny nadciśnienia, ocenie czynników ryzyka występowania powikłań sercowo-naczyniowych i wykryciu powikłań narządowych. U pacjentek z nadciśnieniem tętniczym należy dążyć do osiągnięcia wartości ciśnienia poniżej 140/90 mmHg, dlatego wiarygodne pomiary wartości ciśnienia tętniczego są kluczowym elementem zarówno diagnostyki, jak i monitorowania terapii hipotensyjnej. Leczenie powinno obejmować zarówno postępowanie niefarmakologiczne, a w kolejnym etapie włączenie leków dopuszczonych do stosowania w ciąży. Różne priorytety leczenia hipotensyjnego związane z koniecznością uwzględnienia korzyści dla matki i dla płodu oraz brak randomizowanych badań oceniających leki hipotensyjne w ciąży wywołują dyskusje wśród perinatologów oraz kardiologów. Największe korzyści dla ciężarnych i dzieci z ciąż powikłanych nadciśnieniem tętniczym może przynieść dobra współpraca oraz wymiana informacji i doświadczeń pomiędzy lekarzami wszystkich specjalności. W pracy zaprezentowano aktualne wytyczne odnośnie diagnostyki, monitorowania oraz leczenia przewlekłego nadciśnienia tętniczego w ciąży.
Authors and Affiliations
Dorota Darmochwał-Kolarz, Dariusz Śliwa, Monika Przegalińska-Kałamucka, Jan Oleszczuk
Rekomendacje grupy ekspertów Sekcji Ginekologii Dziecięcej i Dziewczęcej Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dla lekarzy w zakresie postępowania z ofiarami przestępstw przeciwko wolności seksualnej i przemocy w rodzinie
Lekarz ginekolog w swojej praktyce zawodowej niejednokrotnie styka się z ofiarami przestępstw przeciwko wolności seksualnej i ofiarami przemocy w rodzinie. Katalog przestępstw przeciwko wolności seksualnej zawarty jest w...
Obawy prenatalne kobiet w ciąży prawidłowej i zagrożonej – analiza wpływu czynników ryzyka i czynników ochronnych
Cel pracy: Celem badania była analiza wpływu czynników ryzyka oraz czynników ochronnych na poziom obaw ciężarnych oraz zweryfikowanie, czy sytuacja ciąży zagrożonej wiąże się z ich nasileniem. Materiał i metody: Badani...
Residual disease after laparoscopic fallopian tube removal due to ectopic pregnancy – a case report
Residual disease is a rare complication of non-radical ectopic pregnancy treatment. The occurrence of residual disease carries a risk of peritoneal bleeding, which might require urgent surgical intervention, and, in a lo...
Elektroniczne ciągłe monitorowanie czynności serca płodu a zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia
Wstęp.Postęp jaki dokonał się w położnictwiew zakresie technologii spowodował wprowadzenie wielu nowych metod diagnostyki, które mają zapewnić maksymalne bezpieczeństwo matce i dziecku w okresie okołoporodowym.Celem stos...
Indukcja porodu w świetle aktualnego piśmiennictwa
W krajach rozwijających się, co czwarty poród w terminie jest indukowany, a liczba ta nadal wzrasta. Indukcja porodu jest jedną z najczęstszych procedur położniczych przeprowadzanych w każdym szpitalu. Celem niniejszego...