Abstract

Guzy wątroby występują u noworodków bardzo rzadko, jednakże każda zmiana ogniskowa w wątrobie wymaga szybkiej diagnostyki z uwagi napotencjalną możliwość występowania złośliwego nowotworu. Dominującymi zmianami wątroby w okresie noworodkowym są zmiany łagodne, wykrywane najczęściej przypadkowo podczas badania przedmiotowego dziecka lub badania screeningowego USG jamy brzusznej wykonywanego z innych przyczyn. Wg piśmiennictwa najczęstszymi zmianami są łagodne naczyniaki i hamartoma. Zdecydowanie najczęstszym nowotworem złośliwym wątroby u dzieci jest hepatoblastoma. Cel: Przedstawienie charakterystyki zmian ogniskowych występujących w wątrobie u noworodków. Materiał i metoda: Autorzy przedstawiają 14 pacjentów hospitalizowanych w Klinice Neonatologii, Patologii i Intensywnej Terapii Noworodka, przyjętych celem diagnostyki zmian w wątrobie. Wyniki: U większości pacjentów rozpoznanie postawiono na podstawie badania CT jamy brzusznej. Rozpoznano 2 przypadki nowotworu złośliwego (mnogie przerzuty neuroblastoma), 3 torbiele wątroby, 4 zmiany naczyniowe, 3 stany po krwawieniu i 2 ogniska wynaczynienia do miąższu wątroby całkowitego żywienia pozajelitowego (TPN) podawanego przez żyłę pępkową. U jednej pacjentki, pomimo łagodnego histopatologicznie charakteru zmiany (guz naczyniowy), doszło do zgonu wskutek niewydolności krążenia. Wnioski: Na podstawie analizy hospitalizowanych noworodków stwierdzono, że zmiany w wątrobie mogą mieć bardzo różny charakter i bardzo różnystopień nasilenia objawów klinicznych. Badania obrazowe mają najbardziej istotne znaczenie w diagnostyce zmian w wątrobie u noworodka.

Authors and Affiliations