Postępy w leczeniu nawrotów złośliwych glejaków mózgu
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2006, Vol 10, Issue 7
Abstract
Leczenie pierwotne złośliwych glejaków mózgu praktycznie zawsze kończy się niepowodzeniem, dlatego problem postępowania w przypadku wznowy dotyczy większości chorych z tym rozpoznaniem. Przed podjęciem decyzji o powtórnym leczeniu wznowy wykorzystującym chirurgię, chemioterapię lub radioterapię, należy wykonać dodatkowe badania obrazowe w celu odróżnienia wznowy od martwicy popromiennej lub zmiany resztkowej po leczeniu. Standardowo dostępne badania KT i NMR są w tym kontekście niewystarczające i należy je uzupełnić o takie badania, jak spektroskopowe badanie NMR, PET, SPET i inne. Powtórne leczenie chirurgiczne należy rozważyć u chorych w dobrym stanie ogólnym, w przypadku wznowy zlokalizowanej w obszarze uprzednio napromienianym. Chemioterapia oparta na pochodnych nitrozomocznika lub monoterapia temozolomidem może przedłużyć życie i poprawić jego jakość u wybranych chorych. Pojawiły się obecnie możliwości charakterystyki molekularnej guza, która umożliwia wyselekcjonowanie chorych z większym prawdopodobieństwem odpowiedzi na chemioterapię. W badaniach klinicznych ocenia się obecnie wartość leków z grupy inhibitorów transdukcji sygnału przez receptor EGFR, inhibitorów angiogenezy i innych leków celowanych, na podstawie znajomości biologii progresji molekularnej złośliwych glejaków mózgu. Radioterapia stosowana w przypadku wznowy to brachyterapia i inne wysoce konformalne techniki, takie jak radioterapia stereotaktyczna. Nowe możliwości obrazowania funkcjonalnego stwarzają pole do modulacji wysokości dawki w radioterapii opartej na stopniu hipoksji, obszarach wzmożonej angiogenezy itp.
Authors and Affiliations
Sergiusz Nawrocki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP133901
- DOI -
- Views 84
- Downloads 0
Early results of the breast cancer conservative therapy
Introduction: There are 10.000 new cases of breast cancer observed every year, BCT operation is performed on only 5% of the patients in Poland, and on 50-70% of the patients in the Western Europe. This is a very serio...
Epidemiologia raka płuca w Koninie i Pile w latach 1993–2002, w miastach o odrębnej strukturze geograficzno-przemysłowej
Wstęp: Złe rokowanie i stały wzrost liczby zachorowań sprawia, że rak płuca jest największym problemem współczesnej onkologii. Z badań wynika, że palenie papierosów jest przyczyną ok. 80% przypadków raka płuca. Obserwu...
Plazmidowy wektor ekspresyjny kodujący receptor sFLT-1 (psFLT-1) ogranicza angiogenezę i wzrost guzów L1
Antyangiogenna terapia genowa wykorzystuje geny kodujące białka ograniczające powstawanie nowych naczyń krwionośnych. W wypadku chorób nowotworowych stosowanie preparatów genowych antyangiogennych sprowadza się do prób...
Chordomas: long-term results of postoperative irradiation. Prognostic factors
Aim of the study: To determine the value of postoperative radiotherapy in patients with chordoma and to identify the prognostic factors. Materials and methods: Twenty-two patients with chordoma were irradiated in Crac...
Viral anti - cancer therapy
Poor effectiveness of the conventional methods in treating cancer diseases has become one of the causes of searching for alternative ways of therapy. Extensive genetic, biological and biotechnological research has made i...