Pozaprzełykowe objawy choroby refluksowej przełyku – patofizjologia, diagnostyka i leczenie
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2016, Vol 5, Issue 2
Abstract
Chorobę refluksową przełyku (GERD) definiuje się jako stan, w którym cofanie się zawartości żołądka prowadzi do powstawania uciążliwych objawów i/lub powikłań. Ta często występująca choroba może manifestować się również objawami atypowymi, spoza układu pokarmowego. Refluks krtaniowo-gardłowy (LPR) to wsteczne napływanie zawartości żołądka do gardła i krtani prowadzące do powstania objawów, takich jak uczucie ciała obcego w gardle, odchrząkiwanie, chrypka i przewlekły kaszel. GERD i LPR mogą mieć też wpływ na rozwój wielu chorób, m.in. zapalenia krtani, astmy, POChP, przewlekłego zapalenia zatok przynosowych, zapalenia ucha środkowego czy ubytków (erozji) zębowych, a nawet raka krtani czy stanów nagłego zagrożenia życia. W diagnostyce LPR stosuje się skale oparte na objawach podmiotowych (RSI) i laryngoskopowych (RFS), próbę leczenia inhibitorami pompy protonowej (IPP), 24-godzinną pH-metrię przełyku, badania impedancji przełykowej, manometrię przełyku oraz badanie endoskopowe. Najczęściej stosowaną metodą leczenia jest podawanie IPP w podwójnej dawce przez okres co najmniej 6 miesięcy. W razie braku skuteczności farmakoterapii, można rozważyć leczenie chirurgiczne. W literaturze wciąż istnieje wiele kontrowersji odnośnie do diagnostyki i leczenia LPR. Opracowanie skutecznych algorytmów postępowania w tej jednostce chorobowej wymaga prowadzenia dalszych badań.
Authors and Affiliations
Paweł Dobrzyński, Laura Ziuzia
Keywords
Related Articles
- EP ID EP187144
- DOI -
- Views 173
- Downloads 0
Zapalenie kości skroniowej jako powikłanie wysiękowego zapalenia ucha środkowego – opis przypadku
Autorzy przedstawili przypadek 15-letniej pacjentki z zapaleniem kości skroniowej w przebiegu wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest rzadką przyczyną rozwoju zapalenia piramidy ko...
Urazy głowy u dzieci
In his study authors summarise current treatment of the head injury in children basing mainly on own experience. Bogdanowicz Memorial Hospital is the only multitrauma trauma center for children in Masovia region. The eme...
Methodology for Skull Tap Vestibular Evoked Myogenic Potentials (Tap-cVEMP)
Objective: The aim of this study is to present a methodology of vestibular evoked myogenic potentials registered from sternocleidomastoid muscle (SCM) using skull tap stimulation (Tap-cVEMP) in a patient with cerebellopo...
Sarkoidoza krtani – opis przypadku
Wstęp: Sarkoidoza (łac.<i> sarcoidosis</i>) to choroba wielonarządowa, w przebiegu której powstają nieserowaciejące ziarniniaki. Zmiany dotyczą najczęściej płuc i węzłów chłonnych wnęk płucnych. Częstość zajęcia górnych...
Pevalence of active HPV infection in head and neck cancer patients
HPV, mainly HPV type 16 and to a lesser extent type 18, is a newly identifid causal factor for SCCHN. The association between HPV and SCCHN is strongest for cancers of the tonsil, intermediate for the rest of the orophar...