Pozaprzełykowe objawy choroby refluksowej przełyku – patofizjologia, diagnostyka i leczenie
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2016, Vol 5, Issue 2
Abstract
Chorobę refluksową przełyku (GERD) definiuje się jako stan, w którym cofanie się zawartości żołądka prowadzi do powstawania uciążliwych objawów i/lub powikłań. Ta często występująca choroba może manifestować się również objawami atypowymi, spoza układu pokarmowego. Refluks krtaniowo-gardłowy (LPR) to wsteczne napływanie zawartości żołądka do gardła i krtani prowadzące do powstania objawów, takich jak uczucie ciała obcego w gardle, odchrząkiwanie, chrypka i przewlekły kaszel. GERD i LPR mogą mieć też wpływ na rozwój wielu chorób, m.in. zapalenia krtani, astmy, POChP, przewlekłego zapalenia zatok przynosowych, zapalenia ucha środkowego czy ubytków (erozji) zębowych, a nawet raka krtani czy stanów nagłego zagrożenia życia. W diagnostyce LPR stosuje się skale oparte na objawach podmiotowych (RSI) i laryngoskopowych (RFS), próbę leczenia inhibitorami pompy protonowej (IPP), 24-godzinną pH-metrię przełyku, badania impedancji przełykowej, manometrię przełyku oraz badanie endoskopowe. Najczęściej stosowaną metodą leczenia jest podawanie IPP w podwójnej dawce przez okres co najmniej 6 miesięcy. W razie braku skuteczności farmakoterapii, można rozważyć leczenie chirurgiczne. W literaturze wciąż istnieje wiele kontrowersji odnośnie do diagnostyki i leczenia LPR. Opracowanie skutecznych algorytmów postępowania w tej jednostce chorobowej wymaga prowadzenia dalszych badań.
Authors and Affiliations
Paweł Dobrzyński, Laura Ziuzia
Keywords
Related Articles
- EP ID EP187144
- DOI -
- Views 198
- Downloads 0
Zaburzenia procesu komunikatywnego w praktyce otolaryngologicznej
Disorders of communication process concerns voice, speech and hearing problems. The most common voice disorder in ENT practice is dysphonia. Mostly it is acute inflmmation, but also functional dysphonia in which an abnor...
Bleeding Polypus of Nasal Septum in 19th Century World and Polish Medical Literature
World and Polish physicians: Victor Lange, Otto Schadewaldt, Bernhard Fraenkel, Paul Heymann, Arthur Alexander, Max Scheier, Aleksander Baurowicz, Leopold Lubliner, Adam Kohn, Władys ław Wróblewski, Zygmunt Srebrny, Jan...
Nagła głuchota jako objaw osłoniaka nerwu VIII
It is generally known, that sudden hearing loss may be the first symptom in 10% cases of acoustic neuroma. Since January 2011 till June 2013, in the Otolaryngology Department of Pomeranian Medical University in Szczecin,...
Analiza przyczyn krwawień z nosa oraz metod ich zaopatrywania w izbie przyjęć Samodzielnego Publicznego Centralnego Szpitala Klinicznego (SPCSK) WUM
Wstęp: Krwawienie z nosa należy do najczęściej spotykanych w praktyce laryngologicznej rodzajów krwawienia, jak również do najczęstszych przyczyn wizyt pacjentów na ostrym dyżurze laryngologicznym. Krwawienie takie może...
Renesans of supracricoid partial laryngectomy with crico-epiglotto-hyoidopexy or with crico -hyoidopexy – is it possible? Literature rewiev
Supracricoid partial laryngectomy (SCPL) with crico-epiglotto-hyoidopexy (CHEP) or crico- hyoidopexy (CHP) is technically difficult. Although SCPL is effective in patients with laryngeal cancer, postoperative rehabilitat...