Преодоление географических барьеров в лечении острого инфаркта миокарда в России
Journal Title: Демографическое обозрение - Year 2019, Vol 6, Issue 1
Abstract
За прошедшее десятилетие в России существенно увеличилось число медицинских организаций, выполняющих высокотехнологичные малоинвазивные операции при остром коронарном синдроме – чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ). В данной работе мы оцениваем степень влияния географических барьеров на доступность населения к этому наиболее эффективному способу лечения острого коронарного синдрома, в том числе инфаркта миокарда. Нами была собрана информация о медицинских организациях, выполнявших ЧКВ в 2010 и 2015 гг., а также данные о численности населения муниципальных районов и городских округов в России. Методами сетевого анализа было оценено время транспортировки и расстояние от физического центра каждого муниципального района/городского округа до ближайшего ЧКВ- центра в России. Расчеты были выполнены с использованием графа улично-дорожной сети В период с 2010 по 2015 г. число ЧКВ-центров в России увеличилось со 144 до 260. Медианное время доезда до ближайшего ЧКВ-центра составило 48 минут в 2015 г. (в 2010 г. ‒ 73 минуты). Две трети городского населения в 2015 г. могли быть доставлены в ближайший ЧКВ-центр за 60 минут и быстрее, а среди сельского населения такую возможность имела только одна пятая часть потенциальных пациентов. Создание 67 новых ЧКВ-центров в тех городских округах, где в настоящий момент имеется их дефицит, увеличит долю населения, находящегося в 60-минутной зоне доезда до ЧКВ- центра, до 62%, что эквивалентно 5,7 млн человек, для которых на данный момент невозможен своевременный доступ к данному виду вмешательства. В период между 2010 и 2015 г. происходило значительное, но неравномерные сокращение времени доезда до ЧКВ-центров. Несмотря на позитивные тенденции, Россия еще не приблизилась к уровню доступа, наблюдающегося в сопоставимых странах с большой территорией и неравномерно размещенным населением, таких как Австралия и Канада. Открытие относительно небольшого числа новых ЧКВ-центров (отделений) могло бы существенно улучшить доступ к медицинской помощи, тем самым сократив имеющееся неравенство.
Authors and Affiliations
Сергей Тимонин, Анна Концевая, Мартин МакКи, Дэвид Леон
Keywords
Related Articles
- EP ID EP634919
- DOI 10.17323/demreview.v6i1.9116
- Views 158
- Downloads 0
ДЕТСКОЕ НЕДОЕДАНИЕ В СТРАНАХ АФРИКИ: СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ И МОДЕЛИРОВАНИЕ ФАКТОРОВ
Одной из Целей тысячелетия является устойчивое развитие общества, что невозможно без прогресса в сфере искоренения голода. Согласно оценкам Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН, в 2015 г. около 800 мл...
Города-миллионники на карте смертности России
Проблема избыточной смертности в России не теряет своей актуальности. Ситуация осложняется и высоким уровнем пространственного неравенства в здоровье, которое в нашей стране принято измерять на региональном уровне. Данна...
Смертность от дорожно-транспортных происшествий в России: подходы к оценке, тенденции и перспективы
В России в 2016 г. общий коэффициент смертности от ДТП по данным полиции впервые снизился до уровня, не наблюдавшегося с 1971 г., после чего продолжил снижаться. Позитивные тенденции, видимо, послужили основой для оптими...
ВЛИЯНИЕ РОБОТОТЕХНИКИ И ТРУДОСБЕРЕГАЮЩИХ ТЕХНОЛОГИЙ НА ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ: ТРЕНДЫ И СЦЕНАРИИ
Развитие робототехники и других трудосберегающих технологий (станки с числовым программным управлением, аддитивные технологии, искусственный интеллект, крупные производительные комплексы в горнодобывающей промышленности)...
НОВОЕ ОБЪЯСНЕНИЕ ХОДА ВСЕМИРНОЙ ИСТОРИИ
Публикуется развернутая рецензия Павла Милюкова на классическую книгу Александра и Евгения Кулишеров «Войны и миграции. Всемирная история как движение народов» (1932). Милюков, известный русский историк и политик, напеча...