Primer açık açılı glokom tanı ve takibinde bilgisayarlı görme alanı ile optikal koherens tomografinin karşılaştırılması
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2016, Vol 43, Issue 3
Abstract
Amaç: Primer açık açılı glokom (PAAG) hastalarında görme alanı (GA) indeksleri ile optikal koherens tomografi (OKT) ölçümleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi ve glokomatöz progresyonun erken tespitindeki rollerinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: 2007 Ocak ile 2012 Haziran tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Glokom Biriminde takipli, ilaç tedavisiyle göz içi basıncı kontrolü sağlanan, PAAG tanısı almış 72 hastanın 84 gözü çalışmaya alındı. GA’daki MD değeri temel alınarak glokom evrelemesi yapıldı. Buna göre; Grup 1 MD ≥-6dB olan “erken evre glokom” hastalarını, Grup 2 MD -6dB ile -12dB arası olan “orta evre glokom” hastalarını, Grup 3 MD ≤-12dB olan “ileri evre glokom” hastalarını kapsamaktaydı. Ölçülen OKT değerleri ile GA değerleri arasındaki ilişki incelendi. Ayrıca gruplardaki hastaların ortalama optik sinir başı (OSB) ve retina sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlıkları hesaplanarak gruplar arasında karşılaştırıldı ve glokom evresi ile OKT’de ölçülen RSLT kalınlığı arasındaki ilişki değerlendirildi. MD’de 2 dB artış ve Avg Thickness’da 20 μm incelme progresyon olarak kabul edilerek, GA ve OKT’ deki progresyon oranları hesaplandı. Bulgular: GA; MD indeksi ile OKT; Smax/Tavg, Imax/Tavg, Smax/Navg, Max-Min, Smax, Imax, Savg, Iavg, Avgthick, RA, RCSA, RV, CA, CV, CDHR, CDVR, CDAR parametreleri arasında güçlü pozitif korelasyon görüldü. GA; PSD indeksi ile OKT; Smax/Imax, Max-Min, Smax, Imax, Savg, Iavg, AvgThick, DA, RA, RCSA, RV, CA, CV, CDHR, CDVR, CDAR parametreleri arasında istatistiksel olarak pozitif korelasyon izlendi. Çalışmamızda PAAG alt grupları açısından da ortalama RSLT kalınlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu saptandı. Glokomun evresi arttıkça ortalama RSLT kalınlığının azaldığı tespit edildi. Tüm hastaların GA ve OKT parametrelerin ilk ve son ölçümleri arasındaki ilişki incelenerek progresyon araştırıldı. Hastaların %25’inde GA’da progresyon, %29,6’sında OKT’de progresyon saptandı. GA’da progresyon saptanan tüm hastalarda OKT’de de progresyon vardı. Olguların %4,6’sında GA’da progresyon olmaksızın OKT’de progresyon olduğu görüldü. Sonuç: Glokomda GA indeksleri ile OKT parametreleri arasında anlamlı bir pozitif korelasyonun olduğu görüldü. Glokomatöz progresyonun erken tanısı için OKT’de RSLT kalınlığı takibi GA indekslerinden daha erken bulgu verdiğinden glokom takibinde ümit vericidir Anahtar kelimeler: Glokom, görme alanı, optikal koherens tomografi
Authors and Affiliations
Birgül Dursun, Selahattin Keklikçi, Mehmet Dursun, Mine Yıldırım, Seyfettin Erdem
Keywords
Related Articles
- EP ID EP107277
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2016.03.0711
- Views 101
- Downloads 0
Endovasküler aortik onarımda tek merkez deneyimi: Teknik ve klinik yönlerin incelenmesi
Amaç: Bu çalışmanın amacı; cerrahisi yüksek riskli aortik patolojiye sahip hastalarda uyguladığımız Endovasküler Aortik Onarım tecrübelerimizin paylaşılması ve önceki raporlarla; gelişen mortalite, komplikasyonlar, ek g...
The coexistence of focal segmental glomerulosclerosis with carcinoid syndrome: A case report
Carcinoid tumor is originated from neuroendocrine tumor family and a rarely presents in humans. Membranous and membrano-proliferative glomerulonephritis were rarely reported with presence of carcinoid tumors. However,...
Hepatitis B virus is still the most common etiologic factor of liver cirrhosis: Results from a single center in Turkey
Objective: It is important to examine the epidemiology of liver cirrhosis (LC) because of it is a preventable disease. In this single-center study, we aimed to determine the epidemiological characteristics and etiology...
Karsinoid sendroma eşlik eden fokal segmental glomerüloskleroz: Nadir bir olgu
Karsinoid tümörler nöroendokrin tümör ailesinden olup nadiren karşılaşılmaktadır. Karsinoid sendrom seyrinde membranöz glomerülonefrit ve membrano-proliferatif glomerülonefrit olguları tanımlanmakla birlikte, karsinoi...
Spinal tümörü taklit eden servikal intradural intramedüller apse: Nadir bir olgu
İntramedüller spinal kord apseleri, oldukça nadir görülen, spinal kord tümörünü taklit edebilen, morbitide ve mortalitesi yüksek bir infeksiyondur. Bu hastalarda tanı koymak oldukça zordur. Üç yaşındaki erkek hasta hu...