Próba wykorzystania termografii do monitorowania regeneratu kostnego w czasie wydłużania kończyn – doniesienie wstępne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 3
Abstract
Wstęp. Rutynowo ocenę regeneratu kostnego dokonuje się na podstawie zdjęć rentgenowskich wykonywanych co 7 14 dni w okresie dystrakcji i co 14 28 dni w okresie stabilizacji. Z procesem regeneracji tkanek, występującym w czasie tworzenia się nowej kości oraz wzrostem aktywności metabolicznej wydłużanych tkanek, związany jest wzrost temperatury. Celem pracy była próba ustalenia charakteru związku między stanem regeneratu ocenianym na podstawie obrazu rentgenowskiego a obrazem termograficznym powierzchni wydłużanej kończyny rejestrowanym w sposób nieinwazyjny kamerą termograficzną, co w przyszłości pozwoliłoby wyeliminować część badań rentgenowskich.Materiał i metoda. U 18 chorych (9 kobiet i 9 mężczyzn) w wieku od 12 do 74 lat przeprowadzono wydłużanie kości metodą dystrakcyjnej osteogenezy wg Ilizarowa. Wydłużanymi segmentami były: podudzie – u 13 pacjentów, udo – u 4 pacjentów i przedramię – u 1 pacjenta. Ocenę stanu regeneratu dokonywano w ramach okresowych kontroli ambulatoryjnych na podstawie zdjęć rentgenowskich, porównując je z termogramami, na podstawie których wyznaczano wskaźniki termiczne – różnicę temperatur kończyny wydłużanej w miejscu jej wydłużania i kończyny symetrycznej na tym samym poziomie oraz różnicę temperatury kończyny wydłużanej w miejscu jej wydłużania i w wybranych pobliskich punktach. Wyniki. Analiza statystyczna wyników monitorowania dystrakcyjnej osteogenezy umożliwiła ustalenie statystycznie istotnego związku między stanem regeneratu a wskaźnikami termicznymi. Najsilniejszy związek między obrazem rentgenowskim a termogramem uzyskano w widoku od przodu dla kości podudzi. Przeciętne wartości współczynnika korelacji Spearmana wynosiły dla kości piszczelowych rS = 0,925 (p < 0,01) a dla kości udowych rS = 0,724 (p < 0,05). Wnioski. Termografia jako nieinwazyjna metoda pomiaru temperatury jest cennym uzupełnieniem klasycznych metod diagnostycznych i może być z powodzeniem wykorzystywana do monitorowania i oceny procesów tworzenia i przebudowy regeneratu we wszystkich fazach leczenia. Szczególnie nadaje się do oceny stanu regeneratu kości piszczelowej. Silny związek stanu regeneratu ze wskaźnikami termicznymi mierzony współczynnikiem korelacji Spearmana w większości przypadków umożliwia zmniejszenie liczby zdjęć rentgenowskich, nawet o 50%. Ponadto termografia umożliwia wczesne wykrywanie zapaleń tkanek miękkich przy drutach Kirschnera.
Authors and Affiliations
Leszek Morasiewicz , Krzysztof Dudek , Wiktor Orzechowski , Mirosław Kulej , Marek Stępniewski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56831
- DOI -
- Views 93
- Downloads 0
PNF-based Rehabilitation in Patients with Severe Haemophilic Arthropathy – Case Study
Haemophilia is a congenital haemorrhagic diathesis that in its most severe form leads to a seriously disabling arthropathy as a result of recurring intraarticular bleeding. Within the last couple of years there have been...
Zabiegi endoskopowe w chirurgii kręgosłupa
Wstęp. Zastosowanie procedury przedniej w chirurgii kręgosłupa wykazuje znaczne zalety w możliwości korekcji i stabilizacji przedniej kolumny kręgosłupa. Szerokie stosowanie przedniej procedury przez torakotomię niosło z...
Małoinwazyjna całkowita protezoplastyka stawu biodrowego. Doświadczenia własne
StreszczenieWstępMniej inwazyjna alloplastyka biodra (MIS) jest próba zmniejszenia rozległości operacji.Cel pracyCelem pracy było przedstawienie protezoplastyki MIS oraz wczesnych własnych doświadczeń.Materiał i metodyW...
Computed tomography in bone density measurement and vertebral rotation assessment before and after surgical treatment of scoliosis
Background. There are changes on radiograms of bone tissue structure after surgical treatment in scoliosis.The aim of the study. The aim of the current study is the assesment of bone density and vertebral rotation in api...
Choroba Alzheimera a osteoporoza: wspólne czynniki ryzyka czy też jedna choroba predysponuje do drugiej
Zarówno choroba Alzheimera, jak i osteoporoza występują głównie u osób po 60 roku życia. W praktyce klinicznej obserwuje się częstewspółwystępowanie obu tych chorób, a tylko nieliczni badacze na świecie zajmowali się tym...