Próba wykorzystania termografii do monitorowania regeneratu kostnego w czasie wydłużania kończyn – doniesienie wstępne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 3
Abstract
Wstęp. Rutynowo ocenę regeneratu kostnego dokonuje się na podstawie zdjęć rentgenowskich wykonywanych co 7 14 dni w okresie dystrakcji i co 14 28 dni w okresie stabilizacji. Z procesem regeneracji tkanek, występującym w czasie tworzenia się nowej kości oraz wzrostem aktywności metabolicznej wydłużanych tkanek, związany jest wzrost temperatury. Celem pracy była próba ustalenia charakteru związku między stanem regeneratu ocenianym na podstawie obrazu rentgenowskiego a obrazem termograficznym powierzchni wydłużanej kończyny rejestrowanym w sposób nieinwazyjny kamerą termograficzną, co w przyszłości pozwoliłoby wyeliminować część badań rentgenowskich.Materiał i metoda. U 18 chorych (9 kobiet i 9 mężczyzn) w wieku od 12 do 74 lat przeprowadzono wydłużanie kości metodą dystrakcyjnej osteogenezy wg Ilizarowa. Wydłużanymi segmentami były: podudzie – u 13 pacjentów, udo – u 4 pacjentów i przedramię – u 1 pacjenta. Ocenę stanu regeneratu dokonywano w ramach okresowych kontroli ambulatoryjnych na podstawie zdjęć rentgenowskich, porównując je z termogramami, na podstawie których wyznaczano wskaźniki termiczne – różnicę temperatur kończyny wydłużanej w miejscu jej wydłużania i kończyny symetrycznej na tym samym poziomie oraz różnicę temperatury kończyny wydłużanej w miejscu jej wydłużania i w wybranych pobliskich punktach. Wyniki. Analiza statystyczna wyników monitorowania dystrakcyjnej osteogenezy umożliwiła ustalenie statystycznie istotnego związku między stanem regeneratu a wskaźnikami termicznymi. Najsilniejszy związek między obrazem rentgenowskim a termogramem uzyskano w widoku od przodu dla kości podudzi. Przeciętne wartości współczynnika korelacji Spearmana wynosiły dla kości piszczelowych rS = 0,925 (p < 0,01) a dla kości udowych rS = 0,724 (p < 0,05). Wnioski. Termografia jako nieinwazyjna metoda pomiaru temperatury jest cennym uzupełnieniem klasycznych metod diagnostycznych i może być z powodzeniem wykorzystywana do monitorowania i oceny procesów tworzenia i przebudowy regeneratu we wszystkich fazach leczenia. Szczególnie nadaje się do oceny stanu regeneratu kości piszczelowej. Silny związek stanu regeneratu ze wskaźnikami termicznymi mierzony współczynnikiem korelacji Spearmana w większości przypadków umożliwia zmniejszenie liczby zdjęć rentgenowskich, nawet o 50%. Ponadto termografia umożliwia wczesne wykrywanie zapaleń tkanek miękkich przy drutach Kirschnera.
Authors and Affiliations
Leszek Morasiewicz , Krzysztof Dudek , Wiktor Orzechowski , Mirosław Kulej , Marek Stępniewski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56831
- DOI -
- Views 76
- Downloads 0
Symptoms of Depression in Elderly Patients with Osteoarticular Diseases Undergoing Hospital Rehabilitation.
Background. To evaluate the impact of hospital rehabilitation on depression among patients with osteo articular diseases.Material and methods. An ad hoc questionnaire designed by the authors were the Beck scale and Laiti...
Various attitudes to the use of corrective exercises in conservative treatment of scoliosis
In acquired scoliosis, the degree of the curve is initially low and its type becomes apparent only after it has progressed. The characteristics of scoliosis include an abnormal spatial arrangement of individual body segm...
Distal Humeral AO type C Fracture - Analysis of LCP Fixation
Background. Distal humeral fractures of type C by AO are serious musculoskeletal injuries, affecting the function of the elbow and upper limb. The authors present the results of treatment of these injuries with the use o...
The inhibiting casts used in cerebral palsed children.
Inhibiting casts, introduced to rehabilitation practice by NDT-Bobath therapists, are being used with increasing frequency in the physiotherapy of children with cerebral palsy (CP). In the literature these plaster casts...
Ukształtowanie krzywizn przednio-tylnych kręgosłupa u kobiet po menopauzie z osteoporozą
Wstęp. Nadmierna kifoza występująca u starszych kobiet kojarzona jest często z zaawansowaną osteoporozą. Jednak współwystępowanie niskiej masy kostnej z pogłębioną kifozą piersiową nie jest do końca wyjaśnione. Celem pra...