Profilaktik Ketamin Uygulamasının Postoperatif Titreme Üzerine Etkisi
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2012, Vol 3, Issue 2
Abstract
Amaç: Ketamin ve meperidin postoperatif titreme tedavisinde etkili ajanlardır. Bu çalışmanın amacı, değişik ketamin dozlarının postoperatif titremeyi önleyici etkisinin plasebo ve meperidine ile karşılaştırılarak araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu randomize, çift-kör çalışmaya genel anestezi uygulanan ASA I ve II, 150 hasta dahil edilmiştir. Hastalar randomize olarak cerrahi işlemin bitiminden 20 dakika önce intravenöz yolla %0.9 serum fizyolojik (Grup S, n=30), meperidin 20 mg (Grup M, n=30), ketamin 0.1 mg/kg (Grup K1, n=30), ketamin 0.25 mg/kg (Grup K2, n=30) ve ketamin 0.5 mg/kg (Grup K5, n=30) verilecek gruplara ayrılmıştır. Anestezi indüksiyonunda 2 mg/kg propofol, 1 μg/kg fentanil ve 0.1 mg/kg veküronyum, idamesinde % 60 nitröz oksit - %40 oksijen karışımı içinde %2-3 sevofluran kullanılmıştır. Anestezi indüksiyonundan hemen sonra, indüksiyon sonrası 30. dakikada ve çalışmada kullanılan ilaçların verilmesinden önce timpanik ısı ölçümleri yapılmıştır. Postoperatif titreme 4 noktalı skala ile ve postoperatif ağrı vizüel ağrı skalası (VAS) ile 0-10 arasında bir değerle kaydedilmiştir. Bulgular: Derlenme odasına alındığında ve ameliyat sonrası 10. dakikalarda titreme gözlenen hastaların sayısı Grup M ve K5’de, Grup K1, K2 ve Grup S’ye göre istatistiksel olarak anlamlı olarak daha azdı (p < 0.001 ve p= 0.001). İlk analjezik ihtiyacı Grup M ve K5’de, Grup K1, K2 ve Grup S’ye göre dah uzun süre sonra ortaya çıktı (p < 0.001) . VAS bakımından gruplar arasında istatistiksel olarak farklılık gözlenmedi (p > 0.05). Sonuç: Proflaktik olarak verilen 0.5 mg/kg ketamin postoperatif titremenin önlenmesinde etkilidir; fakat 0.1 mg/kg ve 0.25 mg/kg dozlarda kullanıldığında proflaktik etkisi yoktur.
Authors and Affiliations
Emine Arzu Köse, Mehtap Honca, Seda Banu Akıncı, Didem Dal, Ülkü Aypar
Keywords
Related Articles
- EP ID EP97879
- DOI 10.4328/JCAM.641
- Views 166
- Downloads 0
Malignant Mesothelioma: Clinical, Pathological and Radiological Findings
Aim: Malignant pleural mesothelioma is a tumor of locally invasive character and of fatal course, frequently arising following asbest exposure. In the present study we attempted to retrospectively evaluate the clinical...
Karbonmonoksit İntoksikasyonuna Bağlı Geç Tip Ensefalopati
Akut karbonmonoksit intoksikasyonu koma veya ölüme sebep olabilir. Hastalar genellikle destek tedavisi ile günler içerisinde düzelir. Nevar ki, hastaların küçük bir kısmında herhangi bir anormalliğin görülmediği bir döne...
Resusitasyondan Doğuma: Gebe Bir Kadında Enfektif Endokardite Bağlı Çift Kapak Replasmanı
Kalp hastalığı bulunan hastalarda gebelik anne ve fetus artmış bir risk taşır. Bu yazıda gebeliğinin 16. haftasında resusite edilen ve uzun kardiyopulmoner bypass zamanları ile (112 dakika kros-klemp ve 133 dakika perf...
Interactions of Theophylline with Drug, Diet, Some Xenobiotics, and Habits and Their Toxicological Outcomes
In vitro and in vivo interactions which are commonly met during drug therapy and their toxicological outcomes are important. In order to increase effect of certain drugs, interactions, which are called as beneficial in...
Thoracic Esophageal Perforation After Blunt Trauma in a Child: A Delayed Diagnosis and Surgical Management
Esophageal rupture due to external blunt trauma is extremely rare in children. A-13-year old boy was admitted to emergency room with shortness of breath and abdominal pain. His history revealed fall down from 3 metres he...