Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia przed zabiegami stomatologicznymi
Journal Title: Journal of Stomatology (Czasopismo Stomatologiczne) - Year 2012, Vol 65, Issue 5
Abstract
IZW jest procesem zapalnym wywołanym zagnieżdżaniem się bakterii na zastawkach serca lub we wsierdziu ściennym. Bakteriemia prowadząca do infekcyjnego zapalenia wsierdzia może być spowodowana zabiegami w obrębie jamy ustnej, takimi jak ekstrakcje zębów, zabiegi w obrębie przyzębia, leczenie kanałowe zębów, usuwanie kamienia oraz implantacje zębów. Częstość występowania bakteriemii w wyniku różnych zabiegów w jamie ustnej waha się na poziomie od 8 do 100%. Codzienne szczotkowanie zębów czy żucie pokarmów powodować mogą bakteriemię paciorkowcową, która łącznie skutkuje roczną ekspozycją tysiące lub miliony razy większą niż pojedyncza ekstrakcja zęba. Stąd wytyczne European Society of Cardiology z 2009 (33) roku zalecają rozważyć (klasa IIa) profilaktykę IZW wyłącznie u osób z: protezą zastawkową lub wcześniejszą naprawą zastawki z użyciem sztucznego materiału, przebytym IZW. Ponadto u osób z wrodzoną wadą serca siniczą nieskorygowaną albo skorygowaną częściowo, z wytworzonymi paliatywnymi połączeniami całkowicie skorygowaną operacyjnie lub przezskórnie z użyciem sztucznego materiału, do 6 miesięcy od zabiegu, rezydualną wadą w miejscu wszczepienia sztucznego materiału metodą operacyjną lub przezskórną. W stomatologii profilaktykę IZW należy zastosować tylko przed zabiegami wymagającymi manipulacji w obrębie dziąsła lub okolicy okołowierzchołkowej zęba bądź naruszenia ciągłości błony śluzowej (ekstrakcja zęba, zabiegi w obrębie przyzębia, leczenie kanałowe, usuwanie kamienia nazębnego, implantacja zęba). Jako profilaktykę zaleca się 1 dawkę antybiotyku na 30-60 minut przed zabiegiem stomatologicznym. Jako antybiotyk z wyboru preferowana jest amoksycylina lub ampicylina, alternatywnie cefaleksyna, cefazolina lub ceftriakson. Natomiast u osób z alergią na penicylinę zaleca się klindamycynę.
Authors and Affiliations
Adam Chiżyński, Halina Pawlicka, Krzysztof Chiżyński
Vitamin D and the occurrence and treatment of periodontitis – review of literature
Periodontal disease (periodontitis) is a multifactorial inflammatory disease that affects the tissues of the periodontium surrounding the teeth and is the leading cause of tooth loss in the elderly. There is evidence tha...
Estimation of the influence of bone defects’ dimensions on the healing outcome – 1-year observations
Introduction: The bone defect dimension is one of the most frequently mentioned local factors limiting the regenerative processes after apical surgery. Extensive defects usually heal through the reparation mechanisms con...
Procedury endodontyczne stosowane przez lekarzy dentystów w codziennej praktyce stomatologicznej – badanie ankietowe
Wprowadzenie. W celu zwiększenia skuteczności leczenia kanałowego Europejskie Towarzystwo Endodontyczne przygotowało w 2006 roku wytyczne postępowania podczas zabiegów endodontycznych. Badania epidemiologiczne inform...
Metoda laserowa i jej wpływ na błonę śluzową jamy ustnej w kontekście chirurgii przedprotetycznej
W chirurgii przedprotetycznej wykorzystywane są różne metody zabiegowe. Do najczęściej stosowanych należą lasery, klasyczne wycięcie zmiany przy użyciu skalpela oraz wycięcie kauterem elektrycznym. Jako przedmiot analiz...
Assessment of temporomandibular dysfunction therapy progress based upon mandibular velocity measurement.
Introduction. Mandibular movement velocity is an individual parameter corresponding to muscles condition. Dynamic examination of muscles tension in stomatognathic system during opening/closing movement might be a good in...