Прогнозирование рецидивов опухолей мочевого пузыря с учетом факторов риска и особенностей лечения
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2015, Vol 20, Issue 1
Abstract
Мета дослідження - вивчити можливості прогнозування рецидиву пухлин сечового міхура з урахуванням клініко-морфологічних особливостей захворювання та проведення передопераційної внутрішньоміхурової інстиляції пробіотика Aerococcus viridans 167. 190 пацієнтів, оперованих з приводу пухлин сечового міхура, спостерігали протягом від 1 до 73 місяців (середнє – 35,2 міс.). 51 пацієнту до стандартного лікування додана одноразова передопераційна внутрішньоміхурова інстиляція пробіотика Aerococcus viridans 167. Виявлені випадки рецидиву пухлин покладені в основу розробки математичних правил прогнозування рецидиву, для створення яких використовувалися логістична регресія і метод опорних векторів. Зі 190 пацієнтів у 132 (69,5%) виявлено перехідноклітинний рак (ПКР) у стадії Та-T1, у 58 (30,5%) - перехідноклітинна папілома сечового міхура (ПП). Рецидиви пухлини виявлені в 52 (27,4%) хворих, середній час спостереження яких становив 14,7 (1-50 міс.) У хворих на ПКР рецидиви спостерігалися у 36 (37%) з 96 пацієнтів, які не отримували інстиляцію пробіотика і в 7 (19%) з 36 після його використання (p<0,05). У групі ПП не виявлено достовірних ознак впливу інстиляції пробіотиків на кількість рецидивів. Отримано класифікаційні правила, які дозволяють прогнозувати ризик рецидиву пухлин сечового міхура з урахуванням гістологічних характеристик і застосування пробіотика. Передопераційна інстиляція пробіотика Aerococcus viridans 167 у хворих на ПКР ТаТ1 знижує частоту рецидивів з 37% до 19% (p<0,05). Змінні «Кількість пухлин» і «Максимальний розмір пухлини», а також їх співвідношення є інформативними прогностичними параметрами. Отримані правила можуть бути рекомендовані для спостереження за пацієнтами після хірургічного втручання з метою своєчасного виділення групи пацієнтів з підвищеним ризиком рецидиву.
Authors and Affiliations
R. Molchanov , O. Blyuss
Dynamics of cumulating of metronidazole in the gut wall on a model of mechanical ileus
The frequency of acute intestinal obstruction in relation to urgent surgical diseases in Ukraine remains high and reaches 3.8-6%. In the postoperative period, such patients develop a high number of severe purulent-septic...
Choice of osteoplastic materials for bone regeneration in the treatment of patients with generalized periodontitis with diabetes mellitus tape 2
The article presents the results of a comparative study of using osteoinductive and osteoconductive material for bone osteoplastic grafting used to perform operations in the treatment of 60 patients with generalized peri...
Модель прогнозування тривалого утримання синусового ритму після електричної кардіоверсії в пацієнтів з персистентною фібриляцією передсердь
Модель прогнозирования длительного удержания синусового ритма после электрической кардиоверсии у пациентов с персистирующей фибрилляцией предсердий. Писаревская К.А., Жаринов О.И. Цель работы – создание прогностической м...
Comparative evaluation of bioprotective action of zinc in organic and inorganicform on osteotropism of lead in experimental conditions
Chemical aggression of technogenic pollution of the environment, according to experts, is the leading risk factor for population health. A systematic entry of contaminants in the related life-supporting environments – ai...
Міжпівкульна асиметрія мозку як психофізіологічна основа індивідуально-типологічних особливостей формування почуття гумору
В статье раскрываются психофизиологические особенности междуполушарной ассиметрии мозга как основы индивидуально-типологических особенностей формирования чувства юмора. Проводится анализ влияния функциональной междуполуш...