Прогнозирование рецидивов опухолей мочевого пузыря с учетом факторов риска и особенностей лечения
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2015, Vol 20, Issue 1
Abstract
Мета дослідження - вивчити можливості прогнозування рецидиву пухлин сечового міхура з урахуванням клініко-морфологічних особливостей захворювання та проведення передопераційної внутрішньоміхурової інстиляції пробіотика Aerococcus viridans 167. 190 пацієнтів, оперованих з приводу пухлин сечового міхура, спостерігали протягом від 1 до 73 місяців (середнє – 35,2 міс.). 51 пацієнту до стандартного лікування додана одноразова передопераційна внутрішньоміхурова інстиляція пробіотика Aerococcus viridans 167. Виявлені випадки рецидиву пухлин покладені в основу розробки математичних правил прогнозування рецидиву, для створення яких використовувалися логістична регресія і метод опорних векторів. Зі 190 пацієнтів у 132 (69,5%) виявлено перехідноклітинний рак (ПКР) у стадії Та-T1, у 58 (30,5%) - перехідноклітинна папілома сечового міхура (ПП). Рецидиви пухлини виявлені в 52 (27,4%) хворих, середній час спостереження яких становив 14,7 (1-50 міс.) У хворих на ПКР рецидиви спостерігалися у 36 (37%) з 96 пацієнтів, які не отримували інстиляцію пробіотика і в 7 (19%) з 36 після його використання (p<0,05). У групі ПП не виявлено достовірних ознак впливу інстиляції пробіотиків на кількість рецидивів. Отримано класифікаційні правила, які дозволяють прогнозувати ризик рецидиву пухлин сечового міхура з урахуванням гістологічних характеристик і застосування пробіотика. Передопераційна інстиляція пробіотика Aerococcus viridans 167 у хворих на ПКР ТаТ1 знижує частоту рецидивів з 37% до 19% (p<0,05). Змінні «Кількість пухлин» і «Максимальний розмір пухлини», а також їх співвідношення є інформативними прогностичними параметрами. Отримані правила можуть бути рекомендовані для спостереження за пацієнтами після хірургічного втручання з метою своєчасного виділення групи пацієнтів з підвищеним ризиком рецидиву.
Authors and Affiliations
R. Molchanov , O. Blyuss
Keywords
Related Articles
- EP ID EP100392
- DOI -
- Views 80
- Downloads 0
Порівняльна оцінка стійкості фунгіцидів класів триазолпіримідинів, триазолів, піримідинів і морфолінів у ґрунті та прогнозування забруднення ними грунтових вод
Целью исследования было прогнозирование загрязнения грунтовых вод фунгицидами разных химических классов в почвенно-климатических условиях Украины и других Европейских стран, а также оценка их неблагоприятного воздействия...
Клинико-лабораторная эффективность системной энзимотерапии у больных хроническим генерализованным пародонтитом, осложненным гнойными очагами в мягких тканях пародонта
Клініко-лабораторна ефективність системної ензимотерапії у хворих на хронічний генералізованих пародонтит, ускладнений гнійними вогнищами в м'яких тканинах пародонту. Гудар’ян О.О., Кузняк Н.Б., Дронік І.І. У статті пре...
Features of treatment of patients with complicated retention of the third molars at the inpatient stage
The aim of the study was to define frequency of infectious-inflammatory complications of the thirds molars retention and outcomes of surgical treatment in residents of Dnipropetrovsk region on the basis of archiv materi...
Ассоциация между атопическими и неатопическими аллергическими болезнями у детей
Ассоциация между атопическими и неатопическими аллергическими болезнями у детей. Абатуров А.Е., Дитятковский В.А., Науменко Н.В., Кулиева А., Бовсуновская К., Филатова И.А. В статье приведены данные анализа ассоциации ме...
Сочетанная травма в условиях мирного времени
У роботі узагальнені епідеміологічні особли¬вості поєднаної травми (ПТ), характерні для промислового регіону. Проаналізовано 486 випадків ПТ за період з 2010 по 2012 рр. Переважали пацієнти чоловічої статі. У віці від 25...