Prosty algorytm diagnostyczny przedoperacyjnej niedokrwistości oparty na morfologii krwi obwodowej i jego zastosowanie w planowych zabiegach chirurgii przewodu pokarmowego
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2019, Vol 91, Issue 4
Abstract
Wprowadzenie: Występowanie niedokrwistości wiąże się ze zwiększoną chorobowością i śmiertelnością, wydłużeniem czasu hospitalizacji i zwiększonym zapotrzebowaniem na przetaczanie krwi. Wczesne rozpoznanie różnicowe niedokrwistości może przyspieszyć jej leczenie i poprawić wyniki leczenia w okresie okołooperacyjnym. Przeprowadzone przez nas badanie miało na celu opracowanie prostego algorytmu diagnostycznego niedokrwistości, opartego na morfologii krwi obwodowej, oraz przebadanie jego użyteczności w populacji pacjentów poddawanych planowym zabiegom operacyjnym chirurgii przewodu pokarmowego. Materiał i metody: Dokonano retrospektywnej analizy wybranych danych klinicznych i laboratoryjnych parametrów krwinek czerwonych w grupie 442 kolejnych pacjentów kierowanych do planowych zabiegów operacyjnych chirurgii przewodu pokarmowego wysokiego ryzyka w okresie od stycznia 2016 do sierpnia 2018 r. W oparciu o dane patofizjologiczne opracowaliśmy prosty algorytm diagnostyczny, umożliwiający klasyfikację przedoperacyjnej niedokrwistości i zastosowaliśmy go w populacji badanej. Wyniki: W oparciu o wartość odcięcia, wynoszącą 130 g L-1 dla obojga płci, niedokrwistość zdiagnozowano u 166 pacjentów (37,5%). U aż 29 (17,5%) pacjentów z niedokrwistością algorytm umożliwił poprawne ustalenie jej etiologii jako wynikającej z niedoboru żelaza lub witaminy B12/kwasu foliowego. Omówienie wyników: Przedoperacyjna niedokrwistość występuje często u pacjentów poddawanych planowym zabiegom operacyjnym chirurgii przewodu pokarmowego. Prosty algorytm diagnostyczny, oparty wyłącznie na parametrach morfologii krwi, jest pomocny we wstępnej identyfikacji pacjentów z niedoborem żelaza lub witaminy B12/kwasu foliowego, dzięki czemu możliwe jest wczesne uzupełnienie odpowiednich niedoborów ramach przygotowań do operacji.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Piotr F. Czempik, Kinga Czepczor, Marcelina Czok, Michał Pluta, Łukasz Krzych
Case-mix study of single incision laparoscopic surgery (SILS) vs. Conventional laparoscopic surgery in colonic cancer resections
Single incision laparoscopic surgery (SILS) may be even less invasive to a patient than conventional laparoscopic surgery (CLS). Aim of the study of the applicability of the procedure, the first 1½ year of experiences an...
Cystic Thymoma in Middle Mediastinum – A Rare Case Report
In this case report we present a rare case of thymoma in middle midiastinum of a 48 years woman presented by dyspnea and massive plural effusion.
Complex Interventional Treatment of Extensive Consequences of Necrotizing Pancreatitis - Case Report
The paper presents description of the effective treatment of patients with extensive consequences of necrotizing pancreatitis. The strategy of treatment was to extend access to necrotic areas („step-up approach”). Applie...
Pilonidal sinus: finding the righttrack for treatment
Pilonidal cyst is a troublesome condition affecting usually young people. It significantly influences quality of life and causes low self-esteem. Despite its known pathophysiology and numerous therapeutic methods availab...
Posterior component separation – pierwsze polskie doniesienie o zastosowaniu nowej techniki operacyjnej w leczeniu dużych przepuklin brzusznych
-