Prosty algorytm diagnostyczny przedoperacyjnej niedokrwistości oparty na morfologii krwi obwodowej i jego zastosowanie w planowych zabiegach chirurgii przewodu pokarmowego
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2019, Vol 91, Issue 4
Abstract
Wprowadzenie: Występowanie niedokrwistości wiąże się ze zwiększoną chorobowością i śmiertelnością, wydłużeniem czasu hospitalizacji i zwiększonym zapotrzebowaniem na przetaczanie krwi. Wczesne rozpoznanie różnicowe niedokrwistości może przyspieszyć jej leczenie i poprawić wyniki leczenia w okresie okołooperacyjnym. Przeprowadzone przez nas badanie miało na celu opracowanie prostego algorytmu diagnostycznego niedokrwistości, opartego na morfologii krwi obwodowej, oraz przebadanie jego użyteczności w populacji pacjentów poddawanych planowym zabiegom operacyjnym chirurgii przewodu pokarmowego. Materiał i metody: Dokonano retrospektywnej analizy wybranych danych klinicznych i laboratoryjnych parametrów krwinek czerwonych w grupie 442 kolejnych pacjentów kierowanych do planowych zabiegów operacyjnych chirurgii przewodu pokarmowego wysokiego ryzyka w okresie od stycznia 2016 do sierpnia 2018 r. W oparciu o dane patofizjologiczne opracowaliśmy prosty algorytm diagnostyczny, umożliwiający klasyfikację przedoperacyjnej niedokrwistości i zastosowaliśmy go w populacji badanej. Wyniki: W oparciu o wartość odcięcia, wynoszącą 130 g L-1 dla obojga płci, niedokrwistość zdiagnozowano u 166 pacjentów (37,5%). U aż 29 (17,5%) pacjentów z niedokrwistością algorytm umożliwił poprawne ustalenie jej etiologii jako wynikającej z niedoboru żelaza lub witaminy B12/kwasu foliowego. Omówienie wyników: Przedoperacyjna niedokrwistość występuje często u pacjentów poddawanych planowym zabiegom operacyjnym chirurgii przewodu pokarmowego. Prosty algorytm diagnostyczny, oparty wyłącznie na parametrach morfologii krwi, jest pomocny we wstępnej identyfikacji pacjentów z niedoborem żelaza lub witaminy B12/kwasu foliowego, dzięki czemu możliwe jest wczesne uzupełnienie odpowiednich niedoborów ramach przygotowań do operacji.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Piotr F. Czempik, Kinga Czepczor, Marcelina Czok, Michał Pluta, Łukasz Krzych
Training in classic and laparoscopic surgery – needs and remedies
Single incision laparoscopic cholecystectomy – making it cost-effective
-
Assessment of pharmacological prophylaxis for acute pancreatitis following ERCP in patients with choledoholithi
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is an effective tool in the diagnostics and treatment of bile duct diseases. Although minimally invasive, the procedure is associated with a risk of complications, wi...
Distribution of lip and/or palate clefts types among children form Lodz during years 1981-2015
Introduction. Cleft lip and/or palate are the most common face malformations. Clinical picture of these anomalies is very variable. Cleft can include only lip and/or alveolus, palate or all of these structures can be cle...
Diagnosis and treatment of obscure small bowel bleedings - analysis of double balloon enteroscopy role in diagnosing and treatment algorythm on basis of own material
Introduction Obscure gastrointestinal bleeding (OGIB) is defined as a reccurent bleeding to gastrointestinal tract without evaluated origin, despite detiled endoscopic and image diagnostics. Mots common reason of OGIB i...