Przebudowa tkanki kostnej wokół dystalnej części trzpienia Zweymüllera
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 4
Abstract
[b]Wstęp.[/b] Trzpień Zweymullera jest dobrze znany i powszechnie stosowany w Europie od 1980 r. Nieliczni autorzy wskazują na występowanie zagęszczeń kości gąbczastej pod trzpieniem, natomiast dotąd nie opisano mechanizmu stojącego u podstaw tego procesu. Celem pracy było znalezienie czynników wpływających na taką przebudowę kości wokół trzpienia Zweymullera.[b]Materiał i metody.[/b] Do badania włączono 102 kolejnych pacjentów (69 kobiet i 33 mężczyzn), u których zaimplantowano trzpień Zweymullera drugiej generacji. Średnia okresu obserwacji wyniosła 9,2 lata (od 6-15 lat). Indeks korówkowy (IK) został wyznaczany jako iloraz szerokości trzpienia endoprotezy oraz szerokości trzonu kości udowej w 3 i 5 strefie Gruena.[b]Wyniki. [/b]U pacjentów z szerokim kanałem kości udowej i cienkimi warstwami korowymi (IK >0.4) wykazano dodatnią korelację z obecnością zagęszczeń kości pod trzpieniem (ZKpT) (p<0.0001, r=0.6028). Średnia indeksu korówkowego w okresie obserwacji zmniejszyła się o 0,02, natomiast średnia grubość kości korowej w 3 i 5 strefie Gruena wzrosła o 2 milimetry. Pogrubienie kości korowej było większe u pacjentów bez ZKpT (1,5 a 2,4 mm, p=0.0172).[b]Wnioski. [/b]1. Obecność cienkich kości korowych wraz z szerokim kanałem kości udowej (IK >0.4) może skutkować wystąpieniem zagęszczeń kości pod trzpieniem. 2. ZKpT pojawiają się prawdopodobnie w wyniku przenoszenia obciążeń mechanicznych przez trzpień na kość w 4 strefie Gruena. 3. Ich obecność nie determinuje zwiększonej częstości aseptycznego obluzowania ani niestabilności trzpienia.
Authors and Affiliations
Paweł Kokoszka, Jacek Markuszewski, Łukasz Łapaj, Małgorzata Wierusz-Kozłowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77264
- DOI 10.5604/15093492.1173379
- Views 88
- Downloads 0
Evaluation of Complications from Stainless-Steel Flexible Intramedullary Nailing in Children’s Femoral Shaft Fractures and Recommendations for Continued Use
[b]Background.[/b] Flexible intramedullary nailing is currently considered the treatment of choice for femoral diaphyseal fractures in school-aged children. The purpose of our study was to critically evaluate and analyze...
Obustronna choroba Perthesa
Wstęp. U większości pacjentów choroba Perthesa rozwija się w jednym stawie biodrowym. Częstość występowania obustronnej martwicy głowy kości udowej wynosi od 8 do 24%. Celem naszej pracy jest analiza przebiegu i wyników...
Wpływ manipulacji stawów krzyżowo-biodrowych na wybrane parametry chodu u osób zdrowych
Wstęp. Stawy krzyżowo-biodrowo posiadają skomplikowaną biomechanikę. Ruchy, które w nich zachodzą, mimo tego, że są niewielkie to mają istotny wpływ na chód. Celem pracy była ocena w jaki sposób manipulacja stawów krzyżo...
Antoni Marian Gabryszewski as a Pioneer of Orthopaedics and Rehabilitation in Poland
This article describes the work of Dr. Antoni Marian Gabryszewski, orthopaedic surgeon, associate professor at Lvov University, towards the development of orthopaedics and rehabilitation in Poland before World War I. It...
Experience with surgery for entrapment syndrome of the suprascapular nerve.
Background The suprascapular nerve entrapment syndrome accounts for about 1-2% of all causes of shoulder pain and dysfunction. Entrapment may occur at different levels and a frequent site of compression is the suprascapu...