Przebudowa tkanki kostnej wokół dystalnej części trzpienia Zweymüllera
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 4
Abstract
[b]Wstęp.[/b] Trzpień Zweymullera jest dobrze znany i powszechnie stosowany w Europie od 1980 r. Nieliczni autorzy wskazują na występowanie zagęszczeń kości gąbczastej pod trzpieniem, natomiast dotąd nie opisano mechanizmu stojącego u podstaw tego procesu. Celem pracy było znalezienie czynników wpływających na taką przebudowę kości wokół trzpienia Zweymullera.[b]Materiał i metody.[/b] Do badania włączono 102 kolejnych pacjentów (69 kobiet i 33 mężczyzn), u których zaimplantowano trzpień Zweymullera drugiej generacji. Średnia okresu obserwacji wyniosła 9,2 lata (od 6-15 lat). Indeks korówkowy (IK) został wyznaczany jako iloraz szerokości trzpienia endoprotezy oraz szerokości trzonu kości udowej w 3 i 5 strefie Gruena.[b]Wyniki. [/b]U pacjentów z szerokim kanałem kości udowej i cienkimi warstwami korowymi (IK >0.4) wykazano dodatnią korelację z obecnością zagęszczeń kości pod trzpieniem (ZKpT) (p<0.0001, r=0.6028). Średnia indeksu korówkowego w okresie obserwacji zmniejszyła się o 0,02, natomiast średnia grubość kości korowej w 3 i 5 strefie Gruena wzrosła o 2 milimetry. Pogrubienie kości korowej było większe u pacjentów bez ZKpT (1,5 a 2,4 mm, p=0.0172).[b]Wnioski. [/b]1. Obecność cienkich kości korowych wraz z szerokim kanałem kości udowej (IK >0.4) może skutkować wystąpieniem zagęszczeń kości pod trzpieniem. 2. ZKpT pojawiają się prawdopodobnie w wyniku przenoszenia obciążeń mechanicznych przez trzpień na kość w 4 strefie Gruena. 3. Ich obecność nie determinuje zwiększonej częstości aseptycznego obluzowania ani niestabilności trzpienia.
Authors and Affiliations
Paweł Kokoszka, Jacek Markuszewski, Łukasz Łapaj, Małgorzata Wierusz-Kozłowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77264
- DOI 10.5604/15093492.1173379
- Views 93
- Downloads 0
Odbarczenie i stabilizacja 360 stopni zwichnięcia C6-C7 kręgosłupa szyjnego – opis przypadku.
Prezentujemy sposób przeprowadzenia zabiegu operacyjnego u młodego mężczyzny u którego doszło do zwichnięcia kręgosłupa szyjnego na poziomie C6/C7 z klinicznymi objawami uszkodzenia rdzenia kręgowego na poziomie segmentu...
Diagnostic Difficulties in Bone Sarcoidosis Imaging. A Cases Study
Sarcoidosis is a multiorgan inflammatory disease that rarely involves the musculoskeletal system. A typical radiographic presentation is only noted with phalangeal lesions in the hands and feet, and other skeletal sites...
Effect of Sacroiliac Joint Manipulation on Selected Gait Parameters in Healthy Subjects
Background. The sacroiliac joints have complicated biomechanics. While the movements in the joints are small, they exert a significant effect on gait. This study aimed to assess how sacroiliac joint manipulation influenc...
Chronically Unreduced Posterior Dislocation of the Elbow
Background. Chronically unreduced posterior dislocation of the elbow is a complex and difficult problem for the surgeon and its treatment significantly influences future functional performance of the patient. There are f...
Modulacja aktywności wolnoprzewodzących włókien nerwowych przez czynniki stanu zapalnego w modelu stawu kolanowego szczura <br />
Streszczenie Wstęp. Ból pochodzący ze stawów ma charakter receptorowy i powstaje w wyniku podrażnienia zakończeń wolnoprzewodzących włókien nerwowych typu C i A-delta. Celem pracy była charakterystyka wolnoprzewodzących...