Przebudowa tkanki kostnej wokół dystalnej części trzpienia Zweymüllera
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 4
Abstract
[b]Wstęp.[/b] Trzpień Zweymullera jest dobrze znany i powszechnie stosowany w Europie od 1980 r. Nieliczni autorzy wskazują na występowanie zagęszczeń kości gąbczastej pod trzpieniem, natomiast dotąd nie opisano mechanizmu stojącego u podstaw tego procesu. Celem pracy było znalezienie czynników wpływających na taką przebudowę kości wokół trzpienia Zweymullera.[b]Materiał i metody.[/b] Do badania włączono 102 kolejnych pacjentów (69 kobiet i 33 mężczyzn), u których zaimplantowano trzpień Zweymullera drugiej generacji. Średnia okresu obserwacji wyniosła 9,2 lata (od 6-15 lat). Indeks korówkowy (IK) został wyznaczany jako iloraz szerokości trzpienia endoprotezy oraz szerokości trzonu kości udowej w 3 i 5 strefie Gruena.[b]Wyniki. [/b]U pacjentów z szerokim kanałem kości udowej i cienkimi warstwami korowymi (IK >0.4) wykazano dodatnią korelację z obecnością zagęszczeń kości pod trzpieniem (ZKpT) (p<0.0001, r=0.6028). Średnia indeksu korówkowego w okresie obserwacji zmniejszyła się o 0,02, natomiast średnia grubość kości korowej w 3 i 5 strefie Gruena wzrosła o 2 milimetry. Pogrubienie kości korowej było większe u pacjentów bez ZKpT (1,5 a 2,4 mm, p=0.0172).[b]Wnioski. [/b]1. Obecność cienkich kości korowych wraz z szerokim kanałem kości udowej (IK >0.4) może skutkować wystąpieniem zagęszczeń kości pod trzpieniem. 2. ZKpT pojawiają się prawdopodobnie w wyniku przenoszenia obciążeń mechanicznych przez trzpień na kość w 4 strefie Gruena. 3. Ich obecność nie determinuje zwiększonej częstości aseptycznego obluzowania ani niestabilności trzpienia.
Authors and Affiliations
Paweł Kokoszka, Jacek Markuszewski, Łukasz Łapaj, Małgorzata Wierusz-Kozłowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77264
- DOI 10.5604/15093492.1173379
- Views 91
- Downloads 0
Ocena wpływu rodzaju nowotworu oraz metod leczenia na przeżycie chorych z guzami złośliwymi kręgosłupa
Wstęp Układ kostny zajmuje trzecie miejsce (po płucach i wątrobie) pod względem częstości lokalizowania się w nim przerzutów i to one są najczęstszymi złośliwymi nowotworami kości.Celem pracy była ocena wpływu rodzaju no...
Exercise Tolerance and Selected Motor Skills in Young Females with Idiopathic Scoliosis Treated with Different Physiotherapeutic Methods
Background. Scoliosis is a disorder that leads to dysfunction of a number of systems in the body, especially in young females. Physical capacity is one of the most important elements of good health as well as ofbiologica...
Czynniki warunkujące świadomość zdrowotną osób po urazie kręgosłupa powikłanym zaburzeniami neurologicznymi – doniesienie wstępne
Ukierunkowana edukacja zdrowotna jest jednym z zasadniczych zadań kompleksowej rehabilitacji. Poziom wiedzy osób niepełnosprawnych na temat konsekwencji urazu kręgosłupa powikłanego zaburzeniami neurologicznymi (UKPZN) r...
Przyśrodkowo-rzepkowy fałd maziówkowy
Wstęp. Praca poświęcona jest patofizjologii, częstości występowania oraz znaczeniu klinicznemu fałdu przyśrodkowo-rzepkowego błony maziowej kolana. Występowanie tej struktury, jako pozostałości z życia płodowego jest zja...
Bilateral Calcaneal Stress Fractures: A Case Report
ABSTRACTThe majority of plantar heel pain is diagnosed as plantar fasciitis or heel spur syndrome. When history or physical findings are unusual or when routine treatment proves ineffective, one should consider an atypic...