PRZEDRUK POLSKIEGO TŁUMACZENIA ARTYKUŁU ZA ZGODĄ INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - Pain 156 (2015) 366-370 Rola macierzy zewnątrzkomórkowej w bólu przewlekłym w następstwie uszkodzenia
Journal Title: BÓL - Year 2015, Vol 16, Issue 3
Abstract
W bieżącym artykule dokonujemy przeglądu danych naukowych na temat roli macierzy zewnątrzkomórkowej w zwią- zanej z bólem plastyczności w obwodowym i ośrodkowym układzie nerwowym, plastyczności, która może ułatwiać przejście bólu ostrego w postać przewlekłą. Należy zauwa- żyć, że udział macierzy zewnątrzkomórkowej w etiologii bolesnych schorzeń zwyrodnieniowych, takich jak ból pleców [44] i zmiany zwyrodnieniowe stawów [28] jest już dobrze znany, ale w bieżącym przeglądzie omawiamy związek białek macierzy zewnątrzkomórkowej z nocycepcją w schorzeniach, w którym bezpośrednie źródło bólu nie wynika ze zniszczenia macierzy zewnątrzkomórkowej. Uszkodzenie tkanek, w tym również takie, które prowadzi do bólu przewlekłego, wiąże się ze zmianami w układzie nerwowym. Chociaż plastyczność po urazie jest bezpośrednią konsekwencją uszkodzenia i może odgrywać rolę naprawczą lub kompensacyjną, szczególnie we wczesnym okresie po urazie, długotrwałe zmiany w sieciach nocyceptywnych mogą przyczyniać się do nieprawidłowej adaptacji, której następstwem jest ból przewlekły. Badania nad takimi zmianami skupiały się dotąd głównie na plastyczności synaptycznej w neuronach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, a także na zmianach w zakresie liczby i aktywności komórek gleju. W ostatnich latach coraz większą uwagę zwraca się również na środowisko, w którym te komórki wzajemnie ze sobą oddziałują, tzn. głównie na macierz zewnątrzkomórkową. Macierz zewnątrzkomórkowa jest wydzielaną zewnątrzkomórkową siecią, złożoną z białek strukturalnych i niestrukturalnych, takich jak białka włókienkowe (kolageny), glikoproteiny (lamininy, fibronektyna, tenascyny), a także kilka rodzajów proteoglikanów (siarczan heparanu, siarczan chondroityny, siarczan dermatanu i siarczan keratanu) wbudowanych w macierz hydrożelową [39]. Receptory przezbłonowe, w tym integryny, pełnią funkcję pośrednika pomiędzy sygnałami wewnątrzkomórkowymi a przestrzenią zewnątrzkomórkową, w której odgrywają unikatową rolę polegającą na komunikacji i transdukcji sygnałów pomiędzy komórką a jej zewnętrznym otoczeniem. Macierz zewnątrzkomórkowa może być przebudowywana przez zestaw enzymów, w tym proteazy serynowe, treoninowe i metaloproteinazy macierzy (MMP), które są uwalniane przez rozmaite rodzaje komórek, w tym fibroblasty, makrofagi i keratynocyty [54].
Authors and Affiliations
Maral Tajeri, J. David Clark
Chronic pain – the idea of mechanism orientated treatment
Understanding the neurobiological mechanisms underlying chronic pain syndromes is a significant progress in modern pain medicine. Understanding the basic differences between acute and chronic pain processes, learning abo...
Mezoterapia, minimalnie inwazyjna metoda stosowana w leczeniu bólu – opis przypadku
Mezoterapia jest minimalnie inwazyjną techniką podawania leków w różne warstwy skóry. Stosowane są leki o różnych mechanizmach działania między innymi przeciwzapalnym, przeciwbólowym, miorelaksacyjnym, rozszerzającym nac...
Interpreting patient treatment response in analgesic clinical trials: Implications for enotyping, phenotyping, and personalized pain treatment
Building a better analgesic: multifunctional compounds that address injury-induced pathology to enhance analgesic efficacy while eliminating unwanted side effects
Zastosowanie metod fizykalnych, pomocy psychologicznej i ćwiczeń fizycznych u pacjentów z przewlekłym bólem kręgosłupa – nadzieje i trudności
Celem pracy jest przedstawienie wybranych problemów związanych z trudnościami w łącznym stosowaniu różnych metod w terapii bólu kręgosłupa u pacjentów leczonych w poradni leczenia bólu. Wnioski i refleksje zawarte w prac...