Przewlekłe nawracające wielomiejscowe zapalenie kości i szpiku u dzieci (CRMO) – własne obserwacje i doświadczenia kliniczne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wstęp. CRMO cechuje się przewlekłymi i nawracającymi bólami kości. Zwykle dolegliwości pojawiają się na początku drugiej dekady życia. W badaniach obrazowych mogą pojawić się zmiany w kościach widoczne na radiogramach, a czasami dopiero uwidoczniają się one w badaniu TK lub MR. Celem pracy jest analiza chorych z CRMO - ocena występujących u nich objawów, trudności diagnostycznych i wyników badań dodatkowych.Materiał i metody. Przeanalizowano dokumentację medyczną grupy 42 chorych z CRMO. Oceniano: wiek wystąpienia pierwszych objawów, zgłaszane dolegliwości, lokalizacje ognisk choroby, a ponadto zmiany w badaniach laboratoryjnych i obrazowych.Wyniki. Poddano kontroli 42 chorych z CRMO; wśród nich było 16 chłopców (38%) i 26 dziewcząt (62%). Wiek w chwili wystąpienia pierwszych objawów wynosił średnio 10,5 lat. U 34 chorych (81%) pierwszym objawem był ból kości, zaś u 8 chorych (19%) pojawiło się poszerzenie obrysu kości bez bólu. Tylko u 5 chorych (12%) pierwotnie stwierdzono obecność licznych ognisk, a u pozostałych (88%) wstępnie występowało ognisko pojedyncze. Znamiennie podniesione były wartości osteokalcyny w okresach zaostrzeń - norma to 13,7 ng/ml, a jej wartości średnie w okresach zaostrzeń to 34ng/ml (max 68 min. 14,6). U 18 dzieci wystąpiły trudności diagnostyczne lub powikłania.Wnioski. 1. Znajomość CRMO w praktyce klinicznej ortopedycznej jest niezbędna przy różnicowaniu z innymi chorobami kości, także sugerującymi zmiany nowotworowe. 2. Po właściwym rozpoznaniu CRMO, leczeniem z wyboru jest leczenie zachowawcze.
Authors and Affiliations
Artur Oberc, Jerzy Sułko
Current opinion about using the platelet-rich gel in orthopaedics and trauma surgery
The use of growth factors in combination with tissue engineering seems to be the most promising method in the future for the treatment of tissue, bone and cartilage defect. Growth factors are cytokines with regulatory fu...
Evaluation of treatment results odf patients with Dupuytren;s contracture - our clinical experience.
Dupuytren's contracture is a common condition leading to impairment of the function of the hand which affects from 2 to 12 % of the population, mainly males, and presents as progressive contracture of fingers caused by s...
Ocena efektywności fizjoterapii przedoperacyjnej za pomocą skali Lysholma-Gillquista u pacjentów zakwalifikowanych do operacyjnej artroskopowej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego - badanie pilotażowe
Wstęp. W ostatnich latach zauważalny jest wzrost liczby osób doznających całkowitego uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego. Przyczyn jest wiele, choć za dominującą uznaje się wzrost aktywności rekre...
Stabilizacja przeszczepu więzadła rzepki w zabiegach rekonstrukcyjnych więzadeł stawu kolanowego. Śruby biowchłanialne czy metalowe – wyniki leczenia.
Streszczenie Wprowadzenie:1/3 środkowa więzadła rzepki jest najprawdopodobnie najczęściej stosowanym przeszczepem ACL z powodu szybkiego wgajania oraz właściwości mechanicznych. Śruby interferencyjne zarówno biowchłanial...
Złamania kłykci kości potylicznej u młodzieży
Wstęp. Złamania kłykci potylicy to rzadkie urazy pogranicza czaszkowo-szyjnego, częściej rozpoznawane u osób dorosłych niż u dzieci. Najlepszym badaniem obrazowym służącym do postawienia rozpoznania jest TK pogranicza cz...