Przewlekłe nawracające wielomiejscowe zapalenie kości i szpiku u dzieci (CRMO) – własne obserwacje i doświadczenia kliniczne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wstęp. CRMO cechuje się przewlekłymi i nawracającymi bólami kości. Zwykle dolegliwości pojawiają się na początku drugiej dekady życia. W badaniach obrazowych mogą pojawić się zmiany w kościach widoczne na radiogramach, a czasami dopiero uwidoczniają się one w badaniu TK lub MR. Celem pracy jest analiza chorych z CRMO - ocena występujących u nich objawów, trudności diagnostycznych i wyników badań dodatkowych.Materiał i metody. Przeanalizowano dokumentację medyczną grupy 42 chorych z CRMO. Oceniano: wiek wystąpienia pierwszych objawów, zgłaszane dolegliwości, lokalizacje ognisk choroby, a ponadto zmiany w badaniach laboratoryjnych i obrazowych.Wyniki. Poddano kontroli 42 chorych z CRMO; wśród nich było 16 chłopców (38%) i 26 dziewcząt (62%). Wiek w chwili wystąpienia pierwszych objawów wynosił średnio 10,5 lat. U 34 chorych (81%) pierwszym objawem był ból kości, zaś u 8 chorych (19%) pojawiło się poszerzenie obrysu kości bez bólu. Tylko u 5 chorych (12%) pierwotnie stwierdzono obecność licznych ognisk, a u pozostałych (88%) wstępnie występowało ognisko pojedyncze. Znamiennie podniesione były wartości osteokalcyny w okresach zaostrzeń - norma to 13,7 ng/ml, a jej wartości średnie w okresach zaostrzeń to 34ng/ml (max 68 min. 14,6). U 18 dzieci wystąpiły trudności diagnostyczne lub powikłania.Wnioski. 1. Znajomość CRMO w praktyce klinicznej ortopedycznej jest niezbędna przy różnicowaniu z innymi chorobami kości, także sugerującymi zmiany nowotworowe. 2. Po właściwym rozpoznaniu CRMO, leczeniem z wyboru jest leczenie zachowawcze.
Authors and Affiliations
Artur Oberc, Jerzy Sułko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57409
- DOI -
- Views 100
- Downloads 0
Przyczyny i skutki opóźnień leczenia zniekształceń kręgosłupa u dzieci i młodzieży
Wstęp. Opóźnienia i zaniedbania leczenia zniekształceń kręgosłupa mają obiektywne i subiektywne przyczyny i często występują wspólnie. Celem pracy jest ocena i analiza patomorficznych cech zniekształceń kręgosłupa młodoc...
Clinical and cost effectiveness-related aspects of retransfusion in total hip and knee arthroplasty
SummaryBackground. An increasing demand for blood products forces the rationalisation of management and conservation of blood. The aim of the study is to evaluate the possibility of retransfusion of blood conservation an...
Slipped capital femoral epiphysis in identical twins – a case report
Background. The pathoetiology of slipped capital femoral epiphysis (SCFE) has not been thoroughly established. Hormonal and genetic causes are the primary theories under discussion. There are some publications considerin...
Epidemiologia, znaczenie kliniczne oraz koszty i profilaktyka upadków u osób starszych
Upadki są 5 przyczyną śmierci u osób w wieku podeszłym. Stanowią jedną z głównych przyczyn inwalidztwa i obniżenia jakości życia w tej grupie wiekowej. Są bezpośrednią przyczyną większości złamań kończyn i bliższego końc...
Effectiveness of Botulinum toxin A in the treatment of spasticity of the lower extremities in adults - preliminary report
Background. Botulinum toxin (BTX is currently a recognised treatment for local spasticity, especially in children with cerebral palsy. The following paper presents the early result of BTX treatment for adult patients wit...