Przydatność naskórkowych testów płatkowych z alergenami pokarmowymi w diagnostyce i leczeniu atopowego zapalenia skóry u dorosłych
Journal Title: Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny - Year 2015, Vol 20, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie. Atopowe zapalenie skóry jest chorobą uwarunkowaną wieloczynnikowo. Przypuszcza się, że istotny wpływ na przebieg choroby wywierają czynniki pokarmowe, które mogą nasilać stan zapalny skóry. Cel pracy. Ocena przydatności naskórkowych testów płatkowych z aler - genami pokarmowymi w diagnostyce i leczeniu atopowego zapalenia skóry. Materiał i metody. Do badania włączono 30 osób dorosłych (19K, 11M, wiek śr. 34,9±4,3 lat) z rozpoznanym atopowym zapaleniem skóry w stopniu umiarkowanym/ciężkim. U wszystkich dokonano początkowej oceny stanu skóry (SCORAD I), wykonano punktowe testy skórne z aler - genami pokarmowymi i wziewnymi, oznaczono stężenie swoistych IgE przeciwko wybranym alergenom pokarmowym, wykonano naskórkowe testy płatkowe z wybranymi alergenami pokarmowymi. Na podstawie uzyskanych wyników badań diagnostycznych chorym zalecono prze- strzeganie diety eliminującej określone pokarmy z diety. Po zakończeniu diety ponownie dokonano oceny stanu skóry (SCORAD II). Wyniki. U 2 (6,7%) osób wystąpiły w przeszłości objawy anafilaksji po- karmowej. 9 (30%) osób wskazywało na nasilenia zmian skórnych pod wpływem przypraw, 6 (20%) czekolady, 5 (16,7%) mleka i alkoholu, 3 (10%) jaj kurzych i owoców. U 4 (13,3%) osób uzyskano dodatnie wy- niki punktowych testów skórnych z alergenami pokarmowymi. U 6 osób (20%) stwierdzono podwyższone stężenia swoistych IgE przeciwko biał- kom mleka krowiego i białku jaja kurzego. U dwóch osób (6,7%) uzyska- no dodatni wynik naskórkowych testów płatkowych z pokarmami, ale jedynie u jednej osoby uzyskano istotną poprawę stanu skóry ( Δ SCORAD 10 pkt) po zastosowanej diecie. Wnioski. Naskórkowe testy płatkowe u osób dorosłych rzadko pozwalają na identyfikację czynnika pokarmowego odpowiedzialnego za nasilanie/ podtrzymywanie objawów atopowego zapalenia skóry, ale ich bezpie- czeństwo i niski koszt badania mogą być pomocne w diagnostyce cięż- kich postaci AZS również u osób dorosłych.
Authors and Affiliations
Barbara Rymarczyk, Joanna Gluck
Keywords
Related Articles
- EP ID EP522795
- DOI -
- Views 50
- Downloads 0
Patogeneza zapaleń dużych tętnic jako przykład powiązań wrodzonej i nabytej odpowiedzi immunologicznej – opis przypadku i przegląd literatury
Zapalenia dużych naczyń, czyli olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA) i choroba Takayasu (TAK), łączą komponenty autoimmunolo- giczne i autozapalne w stopniu zależnym od przewagi nabytej lub wrodzonej odpowiedzi imm...
Postępowanie diagnostyczne w alergii na białka mleka krowiego u dzieci
Alergia na białko mleka krowiego jest wiodącym problemem we wcze- snym dzieciństwie. Wytyczne postępowania diagnostycznego i terapeu- tycznego zostały opublikowane przed wieloma laty i nie uległy istotnym zmianom w czas...
Problem „sterydofobii” wśród pacjentów chorujących na atopowe zapalenie skóry – przegląd zagadnień
Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest przewlekłą, najczęstszą obec- nie dermatozą zapalną skóry. AZS cechuje się złożoną patofizjologią, z szerokim spektrum fenotypów klinicznych. Nie do końca poznana etiologia choroby sk...
Epidemiologia i naturalny przebieg alergii na białka mleka krowiego
Alergia na białka mleka jest istotnym problemem klinicznym. Jest to zwykle pierwsza alergia, która ujawnia się u niemowlęcia. Rodzice czę- sto pytają o sens diety eliminacyjnej w trakcie ciąży i karmienia piersią w pre...
Wpływ białka HMGB1 na barierowe i immunomodulujące właściwości ludzkiego śródbłonka naczyniowego
Wprowadzenie. Białko HMGB1 (high mobility group box 1) jest sy-gnałem zagrożenia uwalnianym przez uszkodzone tkanki i indukują- cym procesy zapalne. Śródbłonek naczyniowy, który tworzy barierę między krwią, a tkanką i...