Przydatność naskórkowych testów płatkowych z alergenami pokarmowymi w diagnostyce i leczeniu atopowego zapalenia skóry u dorosłych
Journal Title: Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny - Year 2015, Vol 20, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie. Atopowe zapalenie skóry jest chorobą uwarunkowaną wieloczynnikowo. Przypuszcza się, że istotny wpływ na przebieg choroby wywierają czynniki pokarmowe, które mogą nasilać stan zapalny skóry. Cel pracy. Ocena przydatności naskórkowych testów płatkowych z aler - genami pokarmowymi w diagnostyce i leczeniu atopowego zapalenia skóry. Materiał i metody. Do badania włączono 30 osób dorosłych (19K, 11M, wiek śr. 34,9±4,3 lat) z rozpoznanym atopowym zapaleniem skóry w stopniu umiarkowanym/ciężkim. U wszystkich dokonano początkowej oceny stanu skóry (SCORAD I), wykonano punktowe testy skórne z aler - genami pokarmowymi i wziewnymi, oznaczono stężenie swoistych IgE przeciwko wybranym alergenom pokarmowym, wykonano naskórkowe testy płatkowe z wybranymi alergenami pokarmowymi. Na podstawie uzyskanych wyników badań diagnostycznych chorym zalecono prze- strzeganie diety eliminującej określone pokarmy z diety. Po zakończeniu diety ponownie dokonano oceny stanu skóry (SCORAD II). Wyniki. U 2 (6,7%) osób wystąpiły w przeszłości objawy anafilaksji po- karmowej. 9 (30%) osób wskazywało na nasilenia zmian skórnych pod wpływem przypraw, 6 (20%) czekolady, 5 (16,7%) mleka i alkoholu, 3 (10%) jaj kurzych i owoców. U 4 (13,3%) osób uzyskano dodatnie wy- niki punktowych testów skórnych z alergenami pokarmowymi. U 6 osób (20%) stwierdzono podwyższone stężenia swoistych IgE przeciwko biał- kom mleka krowiego i białku jaja kurzego. U dwóch osób (6,7%) uzyska- no dodatni wynik naskórkowych testów płatkowych z pokarmami, ale jedynie u jednej osoby uzyskano istotną poprawę stanu skóry ( Δ SCORAD 10 pkt) po zastosowanej diecie. Wnioski. Naskórkowe testy płatkowe u osób dorosłych rzadko pozwalają na identyfikację czynnika pokarmowego odpowiedzialnego za nasilanie/ podtrzymywanie objawów atopowego zapalenia skóry, ale ich bezpie- czeństwo i niski koszt badania mogą być pomocne w diagnostyce cięż- kich postaci AZS również u osób dorosłych.
Authors and Affiliations
Barbara Rymarczyk, Joanna Gluck
Keywords
Related Articles
- EP ID EP522795
- DOI -
- Views 52
- Downloads 0
Mikrobiota organizmu ludzkiego i jej wpływ na homeostazę immunologiczną – część II
Mikrobiota jelitowa zdrowego dziecka kształtuje się w czasie pierwszych 1000 dni życia dziecka. Utrwalona w tym okres ie wywiera wpływ na funkcjonowanie układu immunologicznego przez pozostałe lata życia,...
Profil kliniczny i przyczyny występowania obrzęku naczynioruchowego wśród pacjentów hospitalizowanych w klinice uniwersyteckiej
Wprowadzenie. Typowymi objawami obrzęku naczynioruchowego są obrzęk tkanki podskórnej i podśluzówkowej, który jest zazwyczaj dobrze odgraniczony, niesymetryczny i dotyka najczęściej twarzy, górnych dróg oddechowych,...
Mepolizumab. Przeciwciało monoklonalne przeciwko interleukinie 5 w terapii pacjentów z ciężką astmą eozynofilową
Mepolizumab jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym (IgG1, kappa) skierowanym przeciwko ludzkiej interleukinie 5 (IL-5), która wpływa na eozynofile odgrywające bardzo ważną rolę w pro- cesie zapalnym toczącym si...
Epidemiologia i naturalny przebieg alergii na białka mleka krowiego
Alergia na białka mleka jest istotnym problemem klinicznym. Jest to zwykle pierwsza alergia, która ujawnia się u niemowlęcia. Rodzice czę- sto pytają o sens diety eliminacyjnej w trakcie ciąży i karmienia piersią w pre...
Tolerancja doustna – czynniki prognostyczne, patomechanizm, czynniki immunomodulujące
Choroby alergiczne są istotnym problemem zdrowotnym współczesne- go społeczeństwa. Występują u ok. 30-40% dzieci i zazwyczaj pierwszą manifestacją jest alergia na pokarmy, którą określa się jako defekt na- bywania natur...