Radyoterapinin Karotis Arterleri Üzerindeki Etkisi – Gözlemsel Bir Çalışma
Journal Title: Acta Medica Ruha - Year 2023, Vol 1, Issue 4
Abstract
Giriş: Son yıllarda, radyoterapide (RT) yeni teknolojiler ve kapsamlı tedavi modalitelerindeki gelişmeler ile baş-boyun kanserleri hastaların sağkalım oranları artmaktadır. Geç yan etkileri de gözlemlemek kaçınılmaz olmuştur. Vasküler hasarlar ve klinik yansımları da RT nin bu etkilerinden biridir ve artık çok sık görünür olmuştur. Amaç: Radyoterapi sonrası karotis arter lezyonları ve darlıkları gelişebilmekte ve intima-media kalınlığı ile tespit edilebilmektedir. Bu araştırma kapsamında karotis arterlerin maruz kalacağı radyasyon dozunu en aza indirecek planlama tekniğinin aydınlatılmasını amaçladık. Yöntem: Bu çalışmaya kurumumuza başvuran evre T1-2 N0 M0 glottik kanserli 42 hasta dahil edildi. Hastaların KA çapları RT öncesi ve sonrası ölçüldü. Ölçümler KA çatallanma seviyesinin 2 cm üzerinden yapıldı ve en büyük çap (cm) kaydedildi. Tüm ölçümler CT taramalarında yapıldı. Bilgisayarlı tomografi (BT) simülatörü kullanılarak elde edilen gerçek tedavi görüntüleri (kesit kalınlığı, 2.5 cm)Hi-Art Tomoterapi tedavi sistemine aktarıldı. Doz karşılaştırmaları için doz-hacim histogramları kullanıldı. Bulgular: Sağ KA ve sol KA'lara uygulanan dozlar karşılaştırıldığında, sağ KA'nın Dmean, V35-Gy, V40-Gy ve V50-Gy değerlerinin Sol KA'e göre anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü. Tedavi sonrası RCA çapları ile RT dozları arasındaki korelasyon incelendiğinde sadece V60-Gy dozu için istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon olduğu ortaya çıktı (r=0,299, p=0,054). RCA çapının sigara içenlerde içmeyenlere göre anlamlı derecede daha dar olduğu bildirildi (p = 0,039). Sigara içenlerin RCA çapı ile V60-Gy dozu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlendi (r=0,458, p=0,013). Sigara içenlerde yaş ile sadece RCA çapı arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon gözlendi (p=0,038). Sonuç: Baş-boyun bölgesine yapılan RT, arteriyel stenoz ve bunun sonucunda ortaya çıkan serebro-vasküler olaylar açısından önemli bir risk faktörüdür. Sigara içmek bu riski artıran en önemli faktörlerden biridir. RT planlanırken karotis arter dozları dikkate alınmalıdır.
Authors and Affiliations
Gonca Henedan Uslu, Lasif Serdar Türker, Ayça Ata Korkmaz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP726842
- DOI 10.5281/zenodo.8401990
- Views 54
- Downloads 0
Utilization Of Human Corionic Gonadotropin Hormone In The Treatment Of Undescended Testicle
Introduction:Undescended testis is one of the most common congenital anomalieswith an incidence up to 9% in term male babies. Its incidence is closely related to the week of birth and weight.Objective:In this research...
Headache, Stiff Neck & Loss Of Consciousness: Differential Diagnosis Between Meningitis And Covid-19
Severe acute respiratory syndrome COVID-19, caused by the coronavirus-2 (SARS-CoV-2) virus, is a pandemic infection that affects the whole world and has a very high mortality rate. This infection, which often has...
Perfüzyonistlik Mesleği İle İlgili Türkçe İnternet Sitelerindeki Bilgilerin Değerlendirilmesi: Perfüzyonistlik Üzerine Pilot Bir Çalışma
Giriş: Ekstrakorporeal dolaşım teknikleri kullanılarak gerçekleştirilen kardiyak cerrahi operasyonları, kalp hastalıklarının tedavisinde önemini korumakta ve çoğu zaman alternatifi olmayan bir yöntemdir. Ekstrakorporeal...
Pyelolithotomy In Pelvic Ectopıic Kidney: Case Report
Introduction: Urinary system stone diseases are among the most common diseases in urology practice. Treatment methods are decided according to the size, location and number of the stone, but in rare diseases such as ecto...
Evaluation Of Anxiety In Patients Applying To Anesthesia Out - Patient Clinic
Objective: To determine the effects of demographic factors as age,education, gender, marital status on anxiety level and anxiety levels and reasons of the patients those will be operated electively.Method: A total o...