Rehabilitacja medyczna i fizjoterapia oparte na wiarygodnych i aktualnych publikacjach - ocena krytyczna
Journal Title: Rehabilitacja Medyczna - Year 2008, Vol 12, Issue 1
Abstract
Praktyka medyczna oparta na aktualnych, wiarygodnych i klinicznie istotnych badaniach (EBM) jest obecnie bezsprzecznie dominującą koncepcją medycyny i opieki zdrowotnej. Przewodniki publikowania wyników badań w sposób standaryzowany ułatwiają krytyczną ocenę doniesień naukowych. Ponadto, przeglądy systematyczne literatury, dostępne poprzez komputerowe bazy danych, umożliwiają nawet zapracowanym klinicystom i badaczom szybki dostęp do aktualnych najlepszych badań. Pomimo potencjalnych korzyści dla praktyki klinicznej, przez lata powstały różnorodne opinie krytyczne w stosunku do EBM. Artykuł przedstawia krytyczną ocenę paradygmatu EBM, analizując postrzeganie EBM jako medycyny – książki kucharskiej, niejednorodność i sprzeczność wyników badań naukowych, proponowaną piramidę (rodzajów) badań naukowych, niekoniecznie uwypuklającą randomizowane badania kontrolowane ze ślepą próbą (RCT), założenie koncepcyjne struktury bardziej dopasowanej do potrzeb klinicznych i badawczych rehabilitacji medycznej i fizjoterapii, role oddziaływań/wpływu na pacjentów w obrębie koncepcji EBM, wdrażanie EBM, ale także bieżący brak dowodów zwiększonej efektywności postępowania z pacjentem opartego na EBM. Fundament badawczy paradygmatu EBM, wspierający podejmowanie decyzji klinicznych, jest wciąż daleki od kompletności. Przedstawienie dowodów naukowych skuteczności EBM jest trudnym zadaniem. Idea EBM ma jednak ogromne znaczenie dla rehabilitacji i fizjoterapii w doprowadzaniu do większej przejrzystości opieki. Promowanie paradygmatu EBM ma na celu optymalną jakość opieki, z zachowaniem autonomii zawodowej.
Authors and Affiliations
Rob A. B. Oostendorp, Maria W. G. Nijhuis-van der Sanden, Yvonne F. Heerkens, Erik H. M. Hendriks, Peter A. Huijbregts
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82045
- DOI -
- Views 68
- Downloads 0
Czy istnieje związek pomiędzy zmniejszeniem gęstości masy kostnej u kobiet a pogorszeniem jakości życia?
Cel: Osteoporoza jako uogólniona choroba szkieletu skutkuje wystąpieniem złamań, którym często towarzyszy ból i utrata sprawności. Efektem tych często przewlekłych dolegliwości są zaburzenia natury psycho-społecznej wpły...
Nordic Walking – nowa forma ćwiczeń w rehabilitacji
W niniejszej pracy przedstawiono dostępną wiedzę o historii, metodyce i technice, coraz bardziej popularnej formy ćwiczeń ruchowych, znanych jako Nordic Walking (NW). NW jest formą aktywności ruchowej w terenie, której g...
Searching for methods of rehabilitation in neglect syndrome patients – a review
Unilateral neglect syndrome, a difficulty in reporting, responding, or orienting to novel or meaningful stimuli presented within the contralesional hemispace, is a common consequence of brain injury that cannot be explai...
Dementia and depression after stroke
Introduction: In addition to physical impairment, post-stroke patients also display emotional and cognitive disorders, e.g., depression and dementia, which may result from a stroke or occur independently of it. Because t...
Czy w 50 lat po opublikowaniu Skala Barthel jest wciąż przydatna?
It has been 50 years since, in February 1965, Florence Mahoney and Dorothea Barthel published an article entitled “Functional evaluation: the Barthel Index”. Since then, the Barthel scale, also known as the Basic ADL In...