Rekonstrukcja ubytków skóry nosa po wycięciu raka podstawnokomórkoego
Journal Title: Nasza Dermatologia Online - Year 2011, Vol 2, Issue 3
Abstract
Cel: Prezentacja doświadczeń w rekonstrukcji nosa po wycięciu raka podstawnokomórkowego (BCC). Materiał i Metody: Została wykonana retrospektywna analiza 36 chorych poddanych chirurgicznej rekonstrukcji nosa z BCC w okresie od marca 2009 do grudnia 2010 roku. Po pełnej historii i badaniu fizykalnym diagnoza BCC nosa została potwierdzona klinicznie i poprzez raport końcowy histopatologii, przed i po zabiegu zrobiono zdjęcia. Zabiegi przeprowadzono zarówno w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym w zależności od okoliczności każdego indywidualnego przypadku: wiek, zachorowalność, współpraca, wielkość zmiany i opcji rekonstrukcyjnej. Po planowaniu rekonstrukcji przeprowadzono wycięcie chirurgiczne, z natychmiastową rekonstrukcją wykonaną u 30 pacjentów i późniejszą rekonstrukcją u 6 chorych. Nasze rekonstrukcyjne opcje to: pierwotne zamknięcie u 3 pacjentów, przeszczepy skóry pełnej grubości zebranych z obszaru zauszny u 13 pacjentów, miejscowych i regionalnych obszarów u 20 pacjentów. Lokalne i regionalne płaty to: płaty czoła u 3 pacjentów, nosowo-wargowe płaty u 6 chorych, płat gładzizny u 4 chorych, przesunięcie wzdłużne, plastyka V-Y u 2 chorych, płat wielokątny u 3 chorych i płat grzbietu nosa u 2 pacjentów. Wyniki: BCC nosa w naszym badaniu były częstsze u mężczyzn 58,3% (21 chorych) w porównaniu do kobiet 41,7% (15 chorych). Najczęstsze były zmiany bezobjawowe 55,5% (20 chorych), inne dolegliwości obejmowały swędzenie, owrzodzenia i krwawienia. Najczęściej zmiany BCC były zlokalizowane na skrzydle nosa w 36,1%, a następnie na czubku nosa w 25%, boku 22,3% i 16,6% na grzbiecie. Najczęstszym typem histopatologicznym BCC nosa był sferoidalny BCC 55,5%, a następnie stwardniający 22,2%, powierzchowny 8,4%, 8,4% i basosquamous barwnikowy 5,5%. Powikłania: krwiak w dwóch przypadkach, niekompletne wycięcie w dwóch przypadkach, częściowa martwica skóry w jednym przypadku. Wnioski: Wycięcie chirurgiczne z natychmiastową dobrze zaplanowaną odbudową wykonywaną u wybranych chorych jest najlepszym rozwiązaniem w odniesieniu do BCC okolicy nosa, lokalne i regionalne płaty skóry są lepsze od przeszczepów skóry w dostarczaniu estetycznej odbudowy nosa.
Authors and Affiliations
Mohammed Al-Bdour, Maher Al-Khateeb
Keywords
Related Articles
- EP ID EP97395
- DOI -
- Views 115
- Downloads 0
Eponyms in dermatology literature linked to Otorhinolaryngology
-
Depigmented lesions of pityriasis versicolor: A diagnostic dilemma with review of literature
Pityriasis versicolor is a superficial mycosis affecting the skin. It is caused by malassezia species of fungi. Common sites of involvement are chest, neck and shoulders. We report a rare case of pityriasis versicolor af...
Segmental lichen aureus subsequent to interdigital tinea pedis: A rare clinical appearance of “id”-reaction?
-
The way to cure a complicate syndrome caused by an insect (parasite) using a cerumen extracted from another insect (no parasite, that lives in some countries where the first disease is endemic)
Scope of our research is to demonstrate how a neglected tropical desease (that in several countries is endemic) and that is very dangerous and perilous and is caused by an insect (a parasite called Tungia penetrans) may...
A case of nocardia mycetoma occurring at the site of skin grafting
Mycetomas are chronic infections of the skin, subcutaneous tissue and deeper tissues caused by fungi or filamentous bacteria and are characterized by tumefaction, nodules and sinuses. Eumycetomas are caused by fungi and...