РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗКУ НА ПРИКЛАДІ 100 ПАЦІЄНТІВ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2014, Vol 7, Issue 1
Abstract
Мета роботи — проаналізувати результати хірургічного лікування пацієнтів з артері- альними аневризмами (АА) головного мозку залежно від стану пацієнта при госпіталізації у стаціонар, термінів оперативного втручання та локалізації аневризм. Матеріали та методи. Проаналізовано результати оперативного лікування 100 послідов- них пацієнтів з АА, які перебували на лікуванні в обласному клінічному центрі нейрохірургії та неврології м. Ужгорода з 2007–2012 рр. Переважали особи чоловічої статі — 51 %. Вік паці- єнтів — від 10 до 69 років, середній вік — 39,5 року. У 100 пацієнтів виявлено 111 аневризм. У 9 хворих мали місце множинні АА: у двох — 3, у семи — 2. При госпіталізації клінічний стан пацієнтів оцінювали за шкалою Hunt–Hess. Усім пацієнтам проводили комп’ютерну томогра- фію (КТ), КТ-ангіографію та/або магнітно-резонансну ангіографію, цифрову субтракційну церебральну ангіографію для уточнення анатомії АА та резерву церебральної гемодинаміки. Результати лікування оцінювали за шкалою Glasgow Outcome Scale (GOS). Результати. Хороші та задовільні результати (GOS 4–5) отримано у 83 % пацієнтів. Найкращі результати спостерігали у пацієнтів, які мали вихідний стан 0–II ступеня за шка- лою Hunt–Hess (74 %), і тих, хто перебував у «холодному» періоді (пізніше 14-ї доби) (87 %). Загальна післяопераційна летальність дорівнювала 10 % (у разі застосування мікрохірургії – 9,7 %, ендоваскулярної хірургії – 12,5 %), при локалізації АА у передньому півкільці — відповід- но 9 та 20 %, у задньому півкільці — 25 і 0 %. Висновки. Хороші результати «відкритої» хірургії АА прямо пропорційно залежать від стану хворого за шкалою Hunt–Hess при госпіталізації та перед хірургічним лікуванням. Най- кращі результати хірургічного лікування (GOS IV та GOS V) спостерігали у «холодний» період (пізніше 14-ї доби) — у 87 % випадків. Найбільш несприятливими чинниками є тяжкий стан пацієнта і повторний розрив аневризми.
Authors and Affiliations
В. І. СМОЛАНКА, І. М. БОРТНІК, Т. С. ГАВРИЛІВ, А. В. СМОЛАНКА, М. C. МЕЛКУМЯН
Keywords
Related Articles
- EP ID EP458504
- DOI -
- Views 77
- Downloads 0
ХІРУРГІЧНА ТАКТИКА ПРИ ПОЄДНАНИХ УРАЖЕННЯХ КОРОНАРНИХ ТА СОННИХ АРТЕРІЙ
Проаналізовано результати ендоваскулярного хірургічного лікування 120 хворих із поєдна- ними атеросклеротичними ураженнями коронарних артерій та сонних артерій. Установле- но критерії для вибору хірургічної тактики у...
USING OF MODERN ENDOVASCULAR METHODS AND TECHNIQUES IN TREATMENT OF COMPLEX ANEURYSMS
Objective — to study the using of modern endovascular methods and techniques including ballon-assisted, stent-assisted, dual-catheterization coilling and flow-diverting devices for correct selection and treatment of pati...
СИСТЕМА ІНТЕГРАЛЬНОЇ МІЖДИСЦИПЛІНАРНОЇ ОЦІНКИ НАСЛІДКІВ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ІНСУЛЬТУ ПІСЛЯ ЛІКУВАННЯ В ІНТЕГРОВАНОМУ ІНСУЛЬТНОМУ БЛОЦІ
Мета роботи – вивчити можливість інтегральної оцінки стану пацієнта після інсуль- ту та розробити спосіб інтегральної оцінки стану пацієнта після стаціонарного лікування з приводу мозкового інсульту з урахуванням його...
РАДІОХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ АРТЕРІО- ВЕНОЗНИХ МАЛЬфОРМАЦІЙ ГОЛОВНОГО МОЗКУ
Мета роботи — встановити показання до радіохірургічного лікування артеріовенозних мальформацій (АВМ). Матеріали та методи. Під нашим спостереженням перебувають 6 хворих (3 жінки і 3 чоловіки) з АВМ, які пройшли курс ст...
ANGIOPLASTY AND STENTING OF THE BRA- CHIOCEPHALIC ARTERIES IS ONE OF THE MOST EFFECTIVE AND LOW-IMPACT PRE- VENTION OF CEREBROVASCULAR EVENTS
The objective — to estimate efficiency and safety of transluminal angioplasty in combinationwith the stenting of internal carotid artery (ICA) in the prophylaxis of the repeated violations of cerebral blood circulation;...