РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗКУ НА ПРИКЛАДІ 100 ПАЦІЄНТІВ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2014, Vol 7, Issue 1
Abstract
Мета роботи — проаналізувати результати хірургічного лікування пацієнтів з артері- альними аневризмами (АА) головного мозку залежно від стану пацієнта при госпіталізації у стаціонар, термінів оперативного втручання та локалізації аневризм. Матеріали та методи. Проаналізовано результати оперативного лікування 100 послідов- них пацієнтів з АА, які перебували на лікуванні в обласному клінічному центрі нейрохірургії та неврології м. Ужгорода з 2007–2012 рр. Переважали особи чоловічої статі — 51 %. Вік паці- єнтів — від 10 до 69 років, середній вік — 39,5 року. У 100 пацієнтів виявлено 111 аневризм. У 9 хворих мали місце множинні АА: у двох — 3, у семи — 2. При госпіталізації клінічний стан пацієнтів оцінювали за шкалою Hunt–Hess. Усім пацієнтам проводили комп’ютерну томогра- фію (КТ), КТ-ангіографію та/або магнітно-резонансну ангіографію, цифрову субтракційну церебральну ангіографію для уточнення анатомії АА та резерву церебральної гемодинаміки. Результати лікування оцінювали за шкалою Glasgow Outcome Scale (GOS). Результати. Хороші та задовільні результати (GOS 4–5) отримано у 83 % пацієнтів. Найкращі результати спостерігали у пацієнтів, які мали вихідний стан 0–II ступеня за шка- лою Hunt–Hess (74 %), і тих, хто перебував у «холодному» періоді (пізніше 14-ї доби) (87 %). Загальна післяопераційна летальність дорівнювала 10 % (у разі застосування мікрохірургії – 9,7 %, ендоваскулярної хірургії – 12,5 %), при локалізації АА у передньому півкільці — відповід- но 9 та 20 %, у задньому півкільці — 25 і 0 %. Висновки. Хороші результати «відкритої» хірургії АА прямо пропорційно залежать від стану хворого за шкалою Hunt–Hess при госпіталізації та перед хірургічним лікуванням. Най- кращі результати хірургічного лікування (GOS IV та GOS V) спостерігали у «холодний» період (пізніше 14-ї доби) — у 87 % випадків. Найбільш несприятливими чинниками є тяжкий стан пацієнта і повторний розрив аневризми.
Authors and Affiliations
В. І. СМОЛАНКА, І. М. БОРТНІК, Т. С. ГАВРИЛІВ, А. В. СМОЛАНКА, М. C. МЕЛКУМЯН
Keywords
Related Articles
- EP ID EP458504
- DOI -
- Views 59
- Downloads 0
ОПЫТ ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАНИЕМ СТЕНОЗОВ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ И ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ
Цель работы — оценить эффективность эндоваскулярных методов для лечения пациентов с комбинацией стенозов церебральных артерий и церебральных аневризм; разработать опти- мальную тактику для разных морфологических комбин...
ЕНДОВАСКУЛЯРНЕ КОМБІНОВАНЕ ТА БАГАТОЕТАПНЕ ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНОГО ІНТРАКРАНІАЛЬНОГО АНЕВРИЗМАТИЧНОГО КРОВОВИЛИВУ
Мета роботи — пошук оптимальних комбінацій хірургічних методів лікування ускладне- ного інтракраніального аневризматичного крововиливу. Матеріали та методи. Проведено аналіз результатів хірургічного лікування ускладненог...
ФУЗИФОРМНІ АНЕВРИЗМИ В СТРУКТУРІ ЦЕРЕБРАЛЬНИХ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ
Мета роботи — вивчити поширеність фузиформних аневризм (ФА) серед артеріальних аневризм судин головного мозку та їх структуру. Матеріали та методи. Проаналізовано дані 1650 хворих з артеріальними аневризмами судин головн...
ПОРІВНЯННЯ РІЗНИХ КОМБІНАЦІЙ ПРЕПАРАТІВ ДЛЯ ЕПІДУРАЛЬНОЇ КОНТРОЛЬОВАНОЇ ПАЦІЄНТОМ АНАЛГЕЗІЇ У ПАЦІЄНТІВ ПІСЛЯОРТОПЕДИЧНИХ ОПЕРАЦІЙ У РАННІЙ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД
Мета роботи — провести порівняння ефективності післяопераційної епідуральної конт-рольованої пацієнтом аналгезії з різним складом суміші для інфузії. Матеріали та методи. До дослідження залучено 92 пацієнтів (24 чоловікі...
ЕКСТРАСАКУЛЯРНІ ЕНДОВАСКУЛЯРНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ СУДИН ГОЛОВНОГО МОЗКУ
Мета роботи — визначити ефективність екстрасакулярних методів виключення артері- альних аневризм головного мозку. Матеріали та методи. За період з 2011 до 2018 р. було обстежено та проліковано із за- стосуванням екстраса...