Risk of complications and 30-day mortality after laparoscopic and open appendectomy in a Danish region, 1998-2007; a population-based study of 18,426 patients
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2013, Vol 85, Issue 7
Abstract
Acute appendicitis is the most common abdominal surgical emergency, but population-based data on the risk of complications after laparoscopic appendectomy (LA) and open appendectomy (OA) are scarce. The aim of the study was to describe the risk of complications and mortality after appendectomy for acute appendicitis during a 10-year period, and to compare outcomes after LA and OA. Material and methods. Using population-based registry data, we conducted a historical cohort study in a Danish region (population 2,000,000) including all patients who underwent appendectomy for acute appendicitis during the period of 1998-2007. We used logistic regression to compare the risk of complications and 30-day mortality between LA and OA, adjusting for gender, age, severity of appendicitis, time of surgery, and calendar year. Analyses were stratified for severity of appendicitis and time period. Results. We included 18,426 patients. From 1998 to 2007 the use of LA rose from 12% to 61%, while the risk of surgically-treated complications fell from 5.7% to 3.2%, the risk of intra-abdominal infections fell from 2.4% to 1.1% and 30-day mortality fell from 0.30% to 0.23%. LA was associated with a lower risk of surgically-treated complications (adjusted odds ratio for LA vs. OA=0.70 (95% CI, 0.57-0.85), intraabdominal infections (OR=0.74 [95% CI, 0.55-0.99]) and mortality (OR=0.48 [95% CI, 0.18-1.30]). LA was safer than OA for simple and complicated appendicitis throughout the study period. Conclusions. Risk of complications and 30-day mortality decreased in Denmark between 1998 and 2007 concurrently with implementation of LA. The risk of complications was lower after LA than after OA.
Authors and Affiliations
Sidse Bregendahl, Mette Nørgaard, Søren Laurberg, Peter Jepsen
Keywords
Related Articles
- EP ID EP74577
- DOI 10.2478/pjs-2013-0060
- Views 117
- Downloads 0
„Dangerous” Anatomic Varieties of Recurrent Motor Branch of Median Nerve
Carpal tunnel release became one of the most common operations in the field of hand surgery. Many controversies has been made about frequency of the so-called dangerous variations of motor branch of the median nerve. Kno...
Stenosis after sleeve gastrectomy – cause, diagnosis and management strategy
Ciśnieniowe pęknięcie przełyku (zespół Boerhaavego) jako diagnostyczne i terapeutyczne wyzwanie wymagające szybkiej i skutecznej współpracy międzyklinicznej. Raport przypadku z regionalnego ośrodka specjalizującego się w chorobach przełyku
Prezentujemy opis przypadku 47-letniego mężczyzny przyjętego do naszego ośrodka z powiatowego Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z objawami wstrząsu septycznego i podejrzeniem zespołu Boerhaavego. Po potwierdzeniu rozpozna...
Wpływ przygotowania jelita na powikłania pooperacyjne w leczeniu chirurgicznym nowotworów jelita grubego
Wstęp Rak okrężnicy i odbytnicy jest najczęstszym nowotworem przewodu pokarmowego leczonym operacyjnie przez oddziały i kliniki chirurgiczne w Polsce. Obecnie największym wyzwaniem chirurgii kolorektalnej jest zmniejszen...
Wartość kliniczna badań kolonoskopii i pozytonowej tomografii emisyjnej z tomografią komputerową w rozpoznawaniu raka jelita grubego
Wstęp: Kolonoskopia oraz PET/CT są jednymi z głównych badań diagnostycznych raka jelita grubego. Czułość, swoistość i dokładność tych badań jest nadal różnie oceniana. Cel pracy: Celem pracy jest porównanie czułości, spe...