Romatoid Artrit’li hastalarda böbreğin histopatolojik ve fonksiyonel durumu
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2011, Vol 38, Issue 4
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı romatoid artritte romatoid artritli (RA) hastalarda hastalık şiddeti ve süresinin böbrek fonksiyonları ve histopatoloji üzerine etkilerini gözlemektir. Gereç ve yöntem: Çalışmaya her biri 25’er hasta içeren iki gruptan oluşan toplam 50 hasta alındı. Hastalık şiddeti sakatlık aktivite skoru (SAS) ile değerlendirildi. Tam idrar tetkiki, serum üre ve kretinini ve kreatinin klirensi gibi böbrek değişkenleri hastaneye ilk başvuruda kaydedildi. Aktif idrar sediment bulunan, hematuria ve/veya 300 mg/gün’den fazla proteinürisi bulunan ve serum kreatinini 1.5 mg/dl üzerinde olan hastalara perkutan böbrek biyopsisi uygulandı. Bulgular: Grup I hastalarda hastalık süresi 2-5 yıl arasında, Grup II’de 5 yıldan uzun süreli idi. Romatoid artritli hastaların %28’inde idrar anormallikleri saptandı, bunların %12’sinde izole hematüri, %10’unda izole proteinüri, %6’sında ise hematüri ve proteinüri birlikte görüldü. Hastaların %14’ünde yüksek serum kreatinin değeri (>1.5 mg/dl) saptandı. Hastaların %20’sine böbrek biyopsisi uygulandı ve biyopsi sonucunda histopatolojik olarak mezanjiyal glomerülonefrit, memebranöz glomerülonefrit, sekonder amiloidoz ve interstisyel nefrit bulundu. Grup II’de ağır SAS bulunan hastaların %63’ünde idrar anormallikleri saptanırken, %83’ünde artmış serum kreatinin ve %60’ında ağır histopatolojik anormallikler saptandı. Bu durum ileri düzeyde SAS ve uzamış hastalık süresinin böbrek histofonksiyonel durumu üzerinde önemli etkilerle birlikteliğini göstermekteydi. Sonuç: Romatoid artritte hastalık süresi ve ağırlığına paralel olarak renal fonksiyon bozukluğunda bir artış olduğu gözlendi.
Authors and Affiliations
Hari Aggarwal, Harpreet Singh, Deepak Jain, Teena Bansal, Promil Jain, Joginder Duhan
Simultaneous bilateral tibal tubercle avulsion: A rare fracture
Tibial tuberosity avulsion is a rare fracture in adolescence. Due to the shear forces on the immature epiphysis. Thirteen years old girl was admitted to the emergency department with knee pain and tenderness in bot...
Female infertility and endocrinological diseases
In this review endocrinologic diseases are briefly discussed regarding their interrelated aspects with infertility. Many endocrinologic diseases are underestimated during infertility treatment. As careful different...
Evaluation of interleukin-2 and tumor necrosis factor-α levels in patients with lichen planus
Objectives: Lichen planus is an immunologic disease mediated by lymphocytes in which T lymphocytes target at basal cells. It is believed that TNF-α that is released from T lymphocytes and keratinocytes plays a key rol...
Multipl travmada servikal ve torakal düşük doz spiral BT’nin tanısal etkinliği
Amaç: Amacımız çoklu travma hastalarının tanısında, düşük doz bilgisayarlı tomografinin (BT) değerini araştırmaktı. Yöntemler: Acil servise çoklu travma nedeniyle başvuran 74 hasta (30 kadın, 44 erkek) çalışma...
The Value of D-Dimer in Diagnosis of Acute Mesenteric Ischemia and Differential Diagnosis from Acute Pancreatitis and Acute Cholecystitis
Objective: Because of its poor prognosis and high mortality rate, early diagnosis of acute mesenteric ischemia (AMI) is a challenge. The value of serum markers in the diagnosis of AMI is limited and the studies related...