Rozpoznanie i leczenie bólu neuropatycznego: przegląd piśmiennictwa i zalecenia Polskiego Towarzystwa Badania Bólu i Towarzystwa Neurologicznego - część pierwsza
Journal Title: BÓL - Year 2014, Vol 15, Issue 2
Abstract
Ból neuropatyczny stanowi duże wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne, mimo znacznej poprawy w zakresie poznania jego mechanizmów i opublikowania wielu badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo leków w objawowym jego leczeniu. W praktyce rozpoznawany jest rzadziej niż występuje w badaniach epidemiologicznych, a wielu chorych nie osiąga satysfakcjonującego wyniku leczenia. Wielodyscyplinarny zespół polskich ekspertów, powołany przez Polskie Towarzystwo Badania Bólu, oraz Polskie Towarzystwo Neurologiczne dokonał przeglądu piśmiennictwa na temat bólu neuropatycznego, ze szczególnym uwzględnieniem opublikowanych dotychczas międzynarodowych zaleceń i sformułował zalecenia dotyczące jego rozpoznawania i leczenia, zgodne z zasadami medycyny opartej na faktach (EBM). W opracowaniu zawarto także podstawowe informacje na temat: definicji, epidemiologii, patomechanizmu oraz metod oceny bólu neuropatycznego. Rozpoznanie bólu neuropatycznego może być postawione na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego, ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń czucia. Lekami pierwszego wyboru w farmakologicznym leczeniu bólu neuropatycznego są: trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, gabapentyna, pregabalina, opioidy i lidokaina w plastrach.
Authors and Affiliations
Andrzej Szczudlik, Jan Dobrogowski, Jerzy Wordliczek, Adam Stępień, Małgorzata Krajnik, Wojciech Leppert, Jarosław Woroń, Anna Przeklasa-Muszyńska, Magdalena Kocot-Kępska, Renata Zajączkowska, Marcin Janecki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP69165
- DOI -
- Views 151
- Downloads 0
Zastosowanie oksykodonu z naloksonem w leczeniu bólu u chorych na nowotwory – opis przypadków
Leczenie bólu u chorych na nowotwory jest niezwykle ważnym elementem wielodyscyplinarnego postępowania onkologicznego. Najbardziej skuteczną i najpowszechniej stosowaną grupę analgetyków w leczeniu bólu o umiarkowanym i...
Uśmierzanie bólu po urazie na etapie przedszpitalnym – wyniki wstępne
W ostatnim okresie nastąpiły znaczne zmiany w systemie Państwowego Ratownictwa Medycznego (PRM). Zmiany, między innymi, dotyczyły rozszerzenia wachlarza uprawnień ratowników medycznych. Od dawna poruszano w dyskusjach pr...
Sprawozdanie z Zimowej Szkoły Bólu Nowotworowego ‘Winter Cancer Pain School’, Liverpool, 4-7 listopad 2014
Leczenie bólu zapalnego – problem interdyscyplinarny widziany oczami: reumatologa, neurologa, rehabilitanta, specjalisty medycyny bólu i farmakologa klinicznego
Autorzy artykułu omawiają zagadnienie bólu zapalnego w sposób interdyscyplinarny, z uwzględnieniem opinii różnych specjalistów: reumatologa, neurologa, rehabilitanta, farmakologa klinicznego i specjalisty medycyny bólu w...
Potencjał terapeutyczny układu endokanabinoidowego w leczeniu bólu ostrego i przewlekłego
Układ endokanabinoidowy odgrywa ważną rolę w modulowaniu wielu procesów fijologicznych. Stanowią go receptory kanabinoidowe, endogenne ligandy (endokanabinoidy) oraz enzymy odpowiedzialne za ich syntezę i degradację. W o...