Rozpoznanie i leczenie bólu neuropatycznego: przegląd piśmiennictwa i zalecenia Polskiego Towarzystwa Badania Bólu i Towarzystwa Neurologicznego - część pierwsza
Journal Title: BÓL - Year 2014, Vol 15, Issue 2
Abstract
Ból neuropatyczny stanowi duże wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne, mimo znacznej poprawy w zakresie poznania jego mechanizmów i opublikowania wielu badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo leków w objawowym jego leczeniu. W praktyce rozpoznawany jest rzadziej niż występuje w badaniach epidemiologicznych, a wielu chorych nie osiąga satysfakcjonującego wyniku leczenia. Wielodyscyplinarny zespół polskich ekspertów, powołany przez Polskie Towarzystwo Badania Bólu, oraz Polskie Towarzystwo Neurologiczne dokonał przeglądu piśmiennictwa na temat bólu neuropatycznego, ze szczególnym uwzględnieniem opublikowanych dotychczas międzynarodowych zaleceń i sformułował zalecenia dotyczące jego rozpoznawania i leczenia, zgodne z zasadami medycyny opartej na faktach (EBM). W opracowaniu zawarto także podstawowe informacje na temat: definicji, epidemiologii, patomechanizmu oraz metod oceny bólu neuropatycznego. Rozpoznanie bólu neuropatycznego może być postawione na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego, ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń czucia. Lekami pierwszego wyboru w farmakologicznym leczeniu bólu neuropatycznego są: trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, gabapentyna, pregabalina, opioidy i lidokaina w plastrach.
Authors and Affiliations
Andrzej Szczudlik, Jan Dobrogowski, Jerzy Wordliczek, Adam Stępień, Małgorzata Krajnik, Wojciech Leppert, Jarosław Woroń, Anna Przeklasa-Muszyńska, Magdalena Kocot-Kępska, Renata Zajączkowska, Marcin Janecki
Complex regional pain syndrome – movement disorders
Complex regional pain syndrome (CRPS) is a type of neuropathic pain on the peripheral parts of the extremities upper and lower. In CRPS occur different kinds of movement disorders- muscle weakness, stiffness, which lead...
Czy można kontrolować ból? Analiza czynników mających wpływ na stopień kontroli odczuwania bólu u pacjenta – doniesienie wstępne
Ból towarzyszy człowiekowi od początku jego istnienia. Ze względu na złożoną patofizjologię i subiektywne odczuwanie, jest trudny do jednoznacznego zdefiniowania a leczenie bólu wymaga wielodyscyplinarnego postępowa...
Wkład docenta Aleksandra Lewińskiego w rozwój leczenia bólu w Polsce
W artykule przywołano szczegóły biograficzne Aleksandra Lewińskiego - jednego z pionierów polskiej anestezjologii i pionierów badań naukowych nad bólem. Opisano również ważne wydarzenia naukowe związane z zagadnieniem bó...
PRZEDRUK POLSKIEGO TŁUMACZENIA ARTYKUŁU ZA ZGODĄ INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - PAIN 157 (2016) 7–29. Spadek zmienności rytmu serca u pacjentów z zaburzeniami układu przywspółczulnego spowodowanymi bólem przewlekłym, meta-analiza
Zarówno współczulny, jak i przywspółczulny układ nerwowy mają swój udział w modulacji odczuwania bólu, a czynność tych układów wydaje się być zaburzona w stanach bólu przewlekłego. Chociaż zaburzenia równowagi auton...
The influence of hyperbaric pressure on recurring pain from trigeminal neuralgia after stereotactic radiotherapy
Trigeminal neuralgia is a severe chronic facial pain syndrome which management proves to be a challenge, since it has recurring and persistent nature. In this report, We have described a patient with recurring facial pai...