Розсіяний склероз: клініко-патогенетичні характеристики та терапевтичні підходи з урахуванням коморбідності
Journal Title: Східно-Європейський неврологічний журнал - Year 2018, Vol 0, Issue 4
Abstract
В роботі представлено дослідження клінічних, нейрофізіологічних, нейровізуалізаційних, нейропсихологічних, імунопатологічних проявів розсіяного склерозу (РС) на тлі коморбідної патології, оцінці комплексного лікування. Визначено клініко-неврологічні особливості перебігу РС з урахуванням коморбідної патології, взаємозв’язок з частотою загострень, типом перебігу та ступенем інвалідизації при РС. Досліджені та проаналізовані провідні фактори ризику розвитку РС та їх вплив на загострення і прогресування захворювання. Встановлені особливості психоемоційних розладів та порушень сну на підставі аналізу в групах різної клінічної активності РС в аспекті коморбідності та вплив виявлених розладів на якість життя.Виявлено особливості розвитку РС в умовах коморбідної патології на основі аналізу змін співвідношень МРТ- ознак активності процесу та різних типів захворювання. Встановлено взаємозв’язок різних типів перебігу РС у зв’язку з коморбідністю і особливостей дисфункції серединно-стовбурових структур головного мозку за даними ЕЕГ. На підставі вивчення ССВП виявлені субклінічні форми порушення проведення сигналів, збільшення значення латентностей потенціалу сомато-сенсорної кори, погіршення проведення від нижніх відділів головного мозку до кори і у шийних відділах спинного мозку у разі прогресуючого перебігу РС на тлі коморбідності. Доведено взаємозв’язок частоти загострень та збільшення патологічних змін за даними ЕНМГ зі зростанням аксонального типу ураження ПНС і зменшенням частоти демієлінізуючого типу при появі коморбідності у хворих на РС.На підставі досліджуваних факторів створена патогенетична модель характеру впливу коморбідності на перебіг РС з урахуванням прогностичних ознак для клінічних, психоемоційних, нейрофізіологічних та нейровізуалізаційних показників, що дозволяє індивідуально оцінювати ризик розвитку та прогресування РС. Показано ефективність та проведено порівняльний аналіз застосування комплексного (медикаментозного та немедикаментозного) лікування, доведено зменшення частоти загострень та вплив на перебіг захворювання при РС з урахуванням коморбідної патології та ґетерогенності клініко-неврологічних та психоемоційних розладів, клінічних, нейропсихологічних, нейровізуалізаційних, нейроімунологічних ознак активності захворювання.
Authors and Affiliations
G. Chupryna
Keywords
Related Articles
- EP ID EP471587
- DOI 10.33444/2411-5797.2018.4(22).10-25
- Views 108
- Downloads 0
Основи післядипломної медичної освіти на сучасному етапі европейського досвіду
Завдяки досягненням oстаннix декiлькох pоків oсвітнi процеси, якi вiдбуваються у Європi, набули бiльш конкретного характеру, що вiдповiдає сучасним реалiям розвитку кpaїн Європейської спiлки та її громадян. Отже зростає...
Розсіяний склероз: клініко-патогенетичні характеристики та терапевтичні підходи з урахуванням коморбідності
В роботі представлено дослідження клінічних, нейрофізіологічних, нейровізуалізаційних, нейропсихологічних, імунопатологічних проявів розсіяного склерозу (РС) на тлі коморбідної патології, оцінці комплексного лікування. В...
Клінічний випадок: стан хворого після повторного гострого порушення мозкового кровообігу за ішемічним типом в басейні правої середньої мозкової артерії з лівобічним геміпарезом
Цереброваскулярні захворювання (ЦВЗ) – складають від 30 до 50% усіх захворювань серцево-судинної системи, зокрема 110 тис. нових випадків мозкового інсульту (МІ) щорічно реєструються в Україні, з яких 30-40% закінчуються...
Лекція циклу спеціалізації з рефлексотерапії “Застосування теорії ІНЬ і ЯН в традиційній китайській медицині”
При викладанні лекційного курсу “Застосування теорії ІНЬ і ЯН в традиційній китайській медицині” на циклі спеціалізації з “рефлексотерапії” особливо важливим напрямком є аналіз взаємовідносин декількох теорій НЬ і ЯН. Вч...
Метаболічна терапія при гіпертонічній енцефалопатії: акцент на коморбідність патології
Розвиток первинних і повторних порушень мозкового кровообігу, судинної деменції, транзиторних ішемічних атак, які є наслідком розвитку гострої патології у пацієнтів з гіпертонічною енцефалопатією, призводять до стану сті...