Şaşılık Cerrahisi Sonrası Gelişen Bir Ön Segment İskemisi Olgusu
Journal Title: TÜRK OFTALMOLOJİ DERGİSİ - Year 2017, Vol 47, Issue 1
Abstract
Trafik kazası sonucunda sağ gözde içe kayma ve çift görme şikayetiyle kliniğimize başvuran 46 yaşında erkek hastanın yapılan muayenesinde, sağ ezotropya ve sağ göz dışa bakışta -4 kısıtlılık mevcuttu. Camsız yakın ve uzak primer kayma 40 prizm diyoptri üzerindeydi. Hasta mevcut bulgularla altıncı sinir paralizisi olarak değerlendirildi. Hastaya travma sonrası 18. ayda sağ iç rektus geriletmesi, birinci ameliyattan 10 ay sonra ise üst rektus ve alt rektus tam tendon transpozisyonu (Foster sütürü ile) uygulandı. Postoperatif birinci gün yapılan biyomikroskopik muayenesinde, korneal ödem, descemet membranında kırışıklık, ön kamarada 3+ hücre ve düzensiz middilate pupil mevcuttu. Bu bulgularla hastaya ön segment iskemisi tanısı konuldu. Postoperatif birinci gün topikal deksametazon 0,1/5 mL damla 16x1, siklopentolat hidroklorür %1 damla 3x1, oral fluokortolon 20 mg tablet 1x3 tedavisine başlandı. Tedavi sonrası birinci haftada kornea ödemi geriledi, ön kamarada hücre izlenmedi, sadece pupil düzensizliği devam etmekteydi. Fluokortolon tablet ve topikal deksametazon 0,1/5 mL damla 1 ay içinde azaltılarak kesildi. Hastanın birinci ayda hafif pupil düzensizliği dışında patolojik bir bulgusu kalmamakla birlikte primer pozisyonda ortoforikti. Ön segment iskemisi şaşılık cerrahisinin ciddi komplikasyonlarından biridir. Sıklıkla pupil düzensizliği dışında sekel bırakmazken bazı olgularda ciddi dolaşım bozukluğu sonucu fitizis bulbiye kadar giden sonuçlar ortaya çıkabilir. Ön segment iskemisinin kliniği iyi bilinmeli, özellikle riskli olabilecek olgularda gerekli koruyucu önlemler alınmalıdır.
Authors and Affiliations
Emine Seyhan Göçmen, Yonca Atalay, Özlem Evren Kemer, Hikmet Yavuz Sarıkatipoğlu
Keywords
Related Articles
- EP ID EP236731
- DOI 10.4274/tjo.93824
- Views 91
- Downloads 0
Extramacular Retinal Hole Following Intravitreal Dexamethasone Implant: Case Report
The intravitreal dexamethasone implant Ozurdex is indicated for the treatment of macular edema due to diabetes and branch retinal vein occlusion. While the most common ocular side effects are elevated intraocular pressur...
The Relationship between Serum Carbonic Anhydrase I-II Autoantibody Levels and Diabetic Retinopathy in Type 1 Diabetes Patients
Objectives: To investigate the relationship between serum carbonic anhydrase I-II (CA-I and II) autoantibody levels and diabetic retinopathy (DRP) in cases with type 1 diabetes. Materials and Methods: A total of 37 type-...
Ön Segment Optik Koherens Tomografi ile İris Melanomunun Değerlendirilmesi
Ön segment optik koherens tomografi (ÖS-OKT) ön segment patolojilerinin değerlendirilmesinde göreceli olarak yeni bir yöntemdir. ÖS-OKT ile lezyonun boyutları, iç yapısı ve vaskülarite derecesi, ön ve arka yüzü değerlend...
Bir Hastada Tüm Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansı Tipleri
Aynı gözde tanı anında retinal anjiyomatöz proliferasyon (RAP) ve polipoidal koroidal vaskülopati (PKV) saptanan neovasküler yaşa bağlı maküla dejeneresansı hastası tanımlanmaktadır. Elli beş yaşındaki kadın hasta sol gö...
Does Fluid Temperature Affect Corneal Endothelium-Descemet Membrane Scroll Formation? An In Vitro Study
Objectives: To investigate whether unfolding time of Descemet membrane (DM) graft rolls changes at various fluid temperatures. Materials and Methods: The study was prospective, ex vivo, and experimental. The study was co...