SCC-Ag, CYFRA 21-1 oraz wybrane wskaźniki laboratoryjne w monitorowaniu leczenia chorych na raka szyjki macicy
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2006, Vol 10, Issue 6
Abstract
Cel: Podjęto próbę określenia użyteczności oznaczeń SCC-Ag oraz CYFRA 21-1, a także wyliczanego na podstawie oznaczeń stężenia kwaśnej alfa-1 glikopoteiny i prealbuminy surowiczego wskaźnika nowotworowego (CSI) w monitorowaniu leczenia skojarzonego (chemioterapia + brachyterapia + teleradioterapia) i ocenie reakcji na to leczenie u chorych na raka szyjki macicy. Materiał i metody: Badania stężenia SCC-Ag, CYFRA 21-1, białka C-reaktywnego, kwaśnej alfa-1 glikoproteiny oraz prealbuminy przeprowadzono w pilotowej grupie 30 chorych na raka szyjki macicy, zakwalifikowanych do radio- i chemioterapii z następową brachyterapią oraz w grupie referencyjnej 56 zdrowych kobiet. Wyniki: W badanej grupie chorych na raka szyjki macicy czułość diagnostyczna wyników oznaczeń SCC-Ag i CYFRA 21-1, CSI kształtowała się na poziomie odpowiednio: 77%, 63% i 67%, przy założonej swoistości 95%. Pomiędzy stężeniami obu markerów obserwowano istotną zależność. Brak było natomiast zależności pomiędzy stężeniami markerów i wartościami CSI. Po 4 cyklach leczenia stwierdzano istotny spadek stężenia obu markerów, CRP, a także wartości CSI. W grupie chorych, które dobrze zareagowały na leczenie w porównaniu ze źle reagującymi (ocena dokonana 3 mies. po jego zakończeniu) obserwowano istotnie niższe wyjściowe stężenie CRP i AAG, przy braku różnic w pozostałych wskaźnikach. Natomiast po 4 cyklach leczenia stężenia zarówno CYFRA 21-1, jak i wartości CSI były istotnie niższe u chorych, które dobrze zareagowały na leczenie. W grupie chorych, które źle zareagowały na leczenie, pomimo stwierdzanych tendencji spadkowych, brak było istotnych różnic w poziomie tych wskaźników, za wyjątkiem SCC-Ag. Analiza przebiegu krzywych ROC dla SCC-Ag, CYFRA 21-1 i CSI i różnic pól powierzchni pod tymi krzywymi nie wykazała jednak, aby któryś z badanych markerów lub CSI cechował się wysoką czułością diagnostyczną w diagnostyce różnicowej chorych dobrze i źle reagujących na leczenie. Wnioski: U chorych na raka szyjki macicy czułość i swoistość diagnostyczna wyników oznaczeń SCC-Ag, CYFRA 21-1, a także wartości CSI jest zbliżona. Brak korelacji pomiędzy stężeniami markerów a wartościami CSI uzasadnia celowość wykorzystania tego wskaźnika jako informacji dodatkowej w diagnostyce chorych na raka szyjki macicy. U chorych na raka szyjki macicy wyjściowe wysokie stężenie CRP wiąże się ze zwiększonym prawdopodobieństwem niekorzystnej reakcji na leczenie.
Authors and Affiliations
Jerzy Jakubowicz, Urszula Rychlik, Ewa Wójcik, Katarzyna Brandys, Jadwiga Tarapacz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP91177
- DOI -
- Views 66
- Downloads 0
Wpływ promieniowania jonizującego na DNA komórki
Promieniowanie jonizujące stosowane w radioterapii nowotworów powoduje szereg uszkodzeń materiału genetycznego Może oddziaływać bezpośrednio z cząsteczką DNA wywołując jonizację zasad – jest to tzw efekt bezpośredni lub...
Telomer i telomeraza w onkogenezie
Telomer to jednostka strukturalno-funkcjonalna obecna na końcach chromosomów. W ostatnich latach, dzięki lepszemu poznaniu budowy i funkcji telomeru i telomerazy wzrosło ich znaczenie w zrozumieniu procesu nowotworzenia....
cytostatic drugs and their carcinogenicity - occupation risk problem for healthcare workers
Many of cytostatic drugs have mutagenic, teratogenic and carcinogenic properties, with no threshold dose for those effects. These properties make up a potential risk for healthcare workers who are occupationally exposed...
Użyteczność badań markerów nowotworowych w diagnostyce nowotworów głowy i szyi
Dominującym typem histologicznym wśród nowotworów głowy i szyi jest rak płaskonabłonkowy. Stwarza to określone preferencje przy doborze markerów nowotworowych, których oznaczenia są wykorzystywane w diagnostyce chorych n...
Receptor VEGFR-2 – cel terapii kierowanej w chorobach nowotworowych
Kluczowym czynnikiem w procesie powstawania nowych naczyń okołonowotworowych jest naczyniowo-śródbłonkowy czynnik wzrostu VEGF (ang. vascular endothelial growth factor). Jednym z jego receptorów jest należący do rodziny...