СИСТЕМНІ ЕФЕКТИ ЛОКАЛЬНОЇ ПРОДУКЦІЇ ПРО- ТА ПРОТИФІБРОГЕННИХ МЕДІАТОРІВ У ХВОРИХ НА ХХН V ПД
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2016, Vol 4, Issue 52
Abstract
Результати досліджень останніх років демонструють вирішальну роль медіаторів фіброгенезу у розвитку перитонеального фіброзу у ПД-пацієнтів. Метою роботи було визначити інтраперитонеальну продукцію моноцитарного хемотаксичного протеїну -1 (MCP-1) та інтерлейкіну 10 (ІЛ-10) у хворих на ХХН УД, які лікуються перитонеальним діалізом, дослідити їх вплив на адекватність діалізу. Пацієнти та методи. Проспективне обсерваційне дослідження за участю 18 хворих на ХХН У стадії з недіабетогенним ураженням нирок, які лікувались постійним амбулаторним перитонеальним діалізом (ПАПД). Межі нормальних значень (референтний діапазон) були отримані на основі результатів дослідження 10 умовно- здорових осіб. Методом твердофазного імуноферментного аналізу у сироватці крові та ексфузаті досліджували рівні ІЛ-10 та МСП-1. Показники адекватності ПАПД оцінювали шляхом визначення концентрацій сечовини й креатиніну у плазмі, діалізаті та сечі, розраховували тижневий кліренс креатиніну (CrCl), діалізний (Kt/Vd), ренальний (Kt/Vr) та загальний тижневий кліренси сечовини (Kt/V). Результати. В усіх обстежених ПД-пацієнтів, у порівнянні з умовно здоровими донорами, спостерігалось достовірне підвищення концентрації ІЛ-10 та МСР-1 (р <0,0001та р = 0,004, відповідно). У той же час, концентрація досліджуваних цитокінів у ексфузаті хворих не залежала від їх рівня у сироватці крові (r = -0,08; p = 0,7та r = 0,38; p = 0,13, відповідно). Вміст МСР-1 у хворих з адекватним ПД (Kt/V>1,7) був достовірно вищий у порівнянні з Kt/V < 1,7 (р = 0,004). CrCL статистично значимо залежав від інтраперитонеальної концентрації ІЛ-10 (р = 0,01), тоді як загальне тижневе Kt/V, Kt/Vr та рівень добової УФ мав зворотну залежність з вмістом МСР-1 у ексфузаті крові (р = 0,003; р = 0,05 та р = 0,03, відповідно). CrCl, навпаки, мав пряму регресійну залежність від вмісту МСР-1 у ексфузаті (р <0,0001). Висновки. Визначена нами регресійна залежність дозволила веріфікувати клінічні показники, які статистично значимо пов’язані з інтраперитонеальною продукцією МСР-1 та ІЛ-10. Результати цього дослідження надали попередні докази того, що рівні МСР-1 та ІЛ-10 у ексфузаті ПД- пацієнтів статистично значимо пов язані з адекватністю ПД, і можуть бути використані у якості маркерів зниження перитонеальної функції. Подальші дослідження необхідні для визначення впливу локальної продукції про- та проти-фіброгенних медіаторів на адекватність ПД.
Authors and Affiliations
N. M. Stepanova, O. Burdeyna, V. E. Driyanska, V. Savchenko, M. Kolesnyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP353993
- DOI 10.31450/ukrjnd.4(52).2016.04
- Views 106
- Downloads 0
FACTORS ASSOCIATED WITH INTRADIALYTIC HYPOTENSION IN HEMODIALYSIS PATIENTS AND WAYS OF ITS CORRECTION. CLINIC EXPERIENCE
Results of studies in recent years show a worse survival rate of dialysis patients who have frequent episodes intradialytic hypotension (IDH), as opposed patients without IDH. The purpose of this quality improvement pro...
ПРАКТИЧНА ЦІННІСТЬ ВИЗНАЧЕННЯ ПОКАЗНИКІВ ОКСИДАТИВНОГО СТРЕСУ У ХВОРИХ НАПІЄЛОНЕФРИТ
Робота присвячена практичному застосуванню показників оксидативного стресу в клінічній практиці та використання їх для моніторингу та оптимізаціїлікування хворих на пієлонефрит.
EFFECTS OF LACTIC ACID BACTERIA PROBIOTIC ON URINARE OXALATE EXCRETION AND PREVENTION OF RECURRENT PYELONEPHRITIS
The present study was performed to evaluate the ability of Lactobacillus probiotics to reduce the urinary oxalate excretion level and prevent recurrent pyelonephritis. Methods. The open, 6 months randomized controlled t...
ФАКТОРИ, АСОЦІЙОВАНІ З ІНТРАДІАЛІЗНОЮ ГІПОТЕНЗІЄЮ У ПАЦІЄНТІВ, ЯКІ ЛІКУЮТЬСЯ ГЕМОДІАЛІЗОМ ТА ШЛЯХИ ЇХ КОРЕКЦІЇ: ДОСВІД КЛІНІКИ
Результати досліджень останніх років продемонстрували, що пацієнти з частими епізодами інтрадіалізної гіпотензії (ІДГ) мають гірше виживання порівняно з такими без ІДГ. Метою роботи було виявити фактори, пов язані з ІДГ...
Blood vitamins status in patients with stages 2-5 chronic kidney disease
Patients with chronic kidney disease (CKD) are prone to development hypovitaminosis due to dietary constraints, diseases of the gastrointestinal tract, comorbid conditions, etc. Determination of vitamins level in patient...