Skuteczność rehabilitacji zespołu kanału nadgarstka po operacji techniką endoskopową i otwartą
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 5
Abstract
Wstęp. Zespół kanału nadgarstka (zkn) jest częstą postacią neuropatii uciskowej kończyny górnej. Rehabilitacja po operacji zkn poprawia sprawność ręki. Celem pracy była ocena wpływu rehabilitacji u pacjentów po operacyjnym leczeniu zespołu kanału nadgarstka (zkn) i porównanie metody endoskopowej z otwartą. Materiał i metody. Ze względu na technikę przeprowadzonej operacji, 26 pacjentów podzielono na dwie grupy: E (endoskopia) i K (technika otwarta). Oceniano zmiany pod wpływem rehabilitacji takich parametrów jak: czucie dwupunktowe opuszek palców operowanej ręki, zakresy ruchów stawów ręki, obwody stawów nadgarstkowo-promieniowego i śródręczno-paliczkowych, nasilenie dolegliwości bólowych oraz natężenie doznań subiektywnych związanych z zkn. Wyniki. Grupy różniły się pomiędzy sobą pod względem nasilenia doznań subiektywnych - drętwienie, cierpnięcie, średnich wartości obwodów oraz zakresu czucia opuszków palców I-IV. Średnie w/w parametrów w grupie K były istotnie wyższe niż w grupie E. U pacjentów w grupie E rehabilitacja przyniosła poprawę wyrażoną zmniejszeniem dolegliwości bólowych i subiektywnych doznań, zwiększenie ruchomości w stawach ręki i powrót czucia dwupunktowego w palcach I-IV. W grupie K największe zmiany dotyczyły ruchomości w stawach ręki. Nasilenie dolegliwości bólowych uległo obniżeniu, lecz nieistotnie statystycznie. Czucie dwupunktowe wyraźnie się poprawiło, lecz wartości średnie odległości pomiędzy ramionami cyrkla Webera dla poszczególnych palców wskazywały nadal na obniżenie zdolności dyskryminacji czucia. Wnioski. 1. Przeprowadzona rehabilitacja przyniosła wyraźną poprawę funkcjonowania ręki u pacjentów w grupach różniących się technikę operacyjną uwolnienia nerwu pośrodkowego. 2. Efektem rehabilitacji była poprawa gęstości unerwienia wyrażona zmianami czucia dwupunktowego opuszek palców operowanej ręki w obu grupach. 3. Większy postęp leczenia uzyskano u pacjentów operowanych techniką endoskopową.
Authors and Affiliations
Daria Chmielewska, Aneta Skęczek-Urbaniak, Janusz Kubacki, Edward Błaszczak, Krystyna Kwaśna
Keywords
Related Articles
- EP ID EP75570
- DOI 10.5604/15093492.1084354
- Views 109
- Downloads 0
OUTCOMES OF COMBINED HAMSTRING RELEASE AND RECTUS TRANSFER IN CHILDREN WİTH CROUCH GAIT
Background: Our aim was to evaluate the outcomes of combined hamstring release and rectus transfer in children with crouch gait using physical examination and gait analysis. Materials and Methods: A total of 19 patients...
Arthroplasty versus Internal Fixation of Femoral Neck Fractures: A Clinical Decision Analysis<br />
Background: The optimal surgical management of displaced femoral neck fractures in the elderly remains controversial. Treatment alternatives include arthroplasty and internal fixation. Options for arthroplasty include to...
Leczenie operacyjne kręgosłupa u chorych z guzami nowotworowymi - odmienności w postępowaniu chirurgicznym i problemy wynikające z choroby nowotworowej. Analiza 474 chorych
Wstęp. Leczenie operacyjne guzów kręgosłupa, a zwłaszcza nowotworów przerzutowych, staje się coraz częstsze, a jego wyniki zachęcające. Nieodzowna jest jednak dobra znajomość kliniki nowotworów oraz technik operacyjnych....
SPOSOBY LECZENIA I DIAGNOSTYKI ZŁAMAŃ KOSTEK GOLENI - OPINIA CZŁONKÓW I SYMPATYKÓW POLSKIEGO TOWARZYSTWA STOPY I STAWU SKOKOWO-GOLENIOWEGO
Streszczenie1. Wstęp. Pracę oparto na wynikach badania ankietowego przeprowadzonego wśród uczestników III Kongresu Polskiego Towarzystwa Stopy i Stawu Skokowo-Goleniowego (Polish Foot and Ankle Society - PF&amp;AS),...
The use of structural autograft for massive bone defects in primary total knee replacement
Background. Large osseous defects are occasionally present at the site of a primary total knee arthroplasty. Such defects may be treated with the augments and wedges that constitute an integral part of modern knee system...