Skuteczność rehabilitacji zespołu kanału nadgarstka po operacji techniką endoskopową i otwartą
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 5
Abstract
Wstęp. Zespół kanału nadgarstka (zkn) jest częstą postacią neuropatii uciskowej kończyny górnej. Rehabilitacja po operacji zkn poprawia sprawność ręki. Celem pracy była ocena wpływu rehabilitacji u pacjentów po operacyjnym leczeniu zespołu kanału nadgarstka (zkn) i porównanie metody endoskopowej z otwartą. Materiał i metody. Ze względu na technikę przeprowadzonej operacji, 26 pacjentów podzielono na dwie grupy: E (endoskopia) i K (technika otwarta). Oceniano zmiany pod wpływem rehabilitacji takich parametrów jak: czucie dwupunktowe opuszek palców operowanej ręki, zakresy ruchów stawów ręki, obwody stawów nadgarstkowo-promieniowego i śródręczno-paliczkowych, nasilenie dolegliwości bólowych oraz natężenie doznań subiektywnych związanych z zkn. Wyniki. Grupy różniły się pomiędzy sobą pod względem nasilenia doznań subiektywnych - drętwienie, cierpnięcie, średnich wartości obwodów oraz zakresu czucia opuszków palców I-IV. Średnie w/w parametrów w grupie K były istotnie wyższe niż w grupie E. U pacjentów w grupie E rehabilitacja przyniosła poprawę wyrażoną zmniejszeniem dolegliwości bólowych i subiektywnych doznań, zwiększenie ruchomości w stawach ręki i powrót czucia dwupunktowego w palcach I-IV. W grupie K największe zmiany dotyczyły ruchomości w stawach ręki. Nasilenie dolegliwości bólowych uległo obniżeniu, lecz nieistotnie statystycznie. Czucie dwupunktowe wyraźnie się poprawiło, lecz wartości średnie odległości pomiędzy ramionami cyrkla Webera dla poszczególnych palców wskazywały nadal na obniżenie zdolności dyskryminacji czucia. Wnioski. 1. Przeprowadzona rehabilitacja przyniosła wyraźną poprawę funkcjonowania ręki u pacjentów w grupach różniących się technikę operacyjną uwolnienia nerwu pośrodkowego. 2. Efektem rehabilitacji była poprawa gęstości unerwienia wyrażona zmianami czucia dwupunktowego opuszek palców operowanej ręki w obu grupach. 3. Większy postęp leczenia uzyskano u pacjentów operowanych techniką endoskopową.
Authors and Affiliations
Daria Chmielewska, Aneta Skęczek-Urbaniak, Janusz Kubacki, Edward Błaszczak, Krystyna Kwaśna
Keywords
Related Articles
- EP ID EP75570
- DOI 10.5604/15093492.1084354
- Views 75
- Downloads 0
Leki miorelaksacyjne - aktualna pozycja w leczeniu stanów pastycznych w ortopedii
Stany napięcia mięśniowego często współtowarzyszą objawom bólowym w różnych jednostkach chorobowych ortopedyczno-neurologicznych. W celu opanowania tego bolesnego objawu chorobowego, oprócz leków przeciwbólowych, istotne...
OCENA KANAŁU KRĘGOWEGO I WORKA OPONOWEGO<br /> PRZED I PO OPERACYJNYM ODCIĄŻENIU STENOZY LĘDŹWIOWEJ<br /> W OBRAZIE CYFROWEJ TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ<br />
Wstęp. Wykorzystując postępy w cyfrowej tomografii komputerowej postanowiono tą techniką obrazowania ocenić korelacje dotyczące lędźwiowego kanału kręgowego i worka oponowego. Celem pracy było: Zbadanie z pomocą cyfrowej...
Unorthodox technique of simultaneous reposition of an odontoid process fracture from a posterior pharyngeal wall approach and direct screw fixation from a submandibular approach
This paper presents a case of an unorthodox technique of screw fixation of an odontoid process fracture which consisted in simultaneous reposition of an odontoid process fracture from a posterior pharyngeal wall approach...
Modified Colzi method in the management of established Volkmann contracture - the experience of Trzebnica Limb Replantation Center (preliminary report)
Background: “The terrible disability of irreversible ischaemic flexion contracture of the metacarpi and digits known as Volkmann’s contracture can be avoided in the vast majority of cases, but never completely cured” (M....
Back Pain in Polish Adolescents Aged 13 to 19 Years
Background. The study aimed to determine the prevalence and patterns of spinal pain (SP) among Polish adolescents as well as the impact of the pain on their daily life activities. Moreover, it analysed the potential effe...