Состояние антикоагулянтной и свертывающей активности крови у больных ишемической болезнью сердца с сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа в зависимости от его компенсации
Journal Title: ScienceRise: Medical Science - Year 2019, Vol 0, Issue 1
Abstract
<p><strong>Цель работы:</strong> Оценить и проанализировать показатели антикоагулянтной и свертывающей активности крови в различных группах пациентов с ишемической болезнью сердца с сопутствующим сахарным диабетом (СД) 2-го типа в зависимости от стадии компенсации последнего.</p><p><strong>Материалы:</strong> В ходе исследования антикоагулянтной и свертывающей системы обследовано 52 больных, которые были госпитализированы в кардиологическое и эндокринологическое отделение Киевской клинической больницы на железнодорожном транспорте № 2 филиала «Центр охраны здоровья» Публичного акционерного общества «Украинская железная дорога» (клинической базы кафедры пропедевтики внутренних болезней №1 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца) с клиническими признаками ИБС. Больных разделили на три группы: 27 пациентов- с ИБС и с СД2го типа в стадии субкомпенации, 14- стадии компенсации и 11-стадии декомпенсации.</p><p><strong>Результаты:</strong> Проанализировав данные, на всех стадиях компенсации наблюдалось сокращение всех показателей коагуляционного гемостаза: АЧТВ - на 6,94 % (стадия компенсации (І)) (р <0,05) и на 13,7 % (стадия декомпенсации (ІІІ)) (р <0,01), ПТВ – на 9,14 % (І ) (р <0,01), на 6,43 % (стадия субкомпенсации (ІІ) (р <0,05), на 10,3 %(ІІІ) (р <0,001), ТВ – на 15,54 % (І) (р <0,001), на 19,2 % (ІІ) (р <0,001), на 20,9 % (ІІІ) (р <0,001), а также повышение уровня фибриногена на 32,16 % (І) (р <0,001), на 36,04 % (ІІ) (р <0,001), на 48,06 % (ІІІ) (р <0,001), что свидетельствует об ускорении процессов свертывания сразу в трех звеньях: сокращение периодов генерации активного тромбина по внутренним и внешним механизмами при одновременной активации процессов фиброгенеза (фактора IIА и фибрина). Антикоагулянтный потенциал был снижен: AT III на 16,5 % (І) (р <0,001), на 22,7 % (ІІ) (р <0,001), на 23,6 % (ІІІ) (р <0,001), а ПС - на 18,63 % (I та ІІ) (р <0,001). Следует отметить, что при сравнении групп между собой выявлено достоверное снижение АТ ІІІ между стадиями субкомпенсации и декомпенсации на 8,5 % (р1<0,05)</p><p><strong>Выводы:</strong> Следует отметить, что у пациентов с коморбитным состоянием ИБС с СД 2го типа гиперкоагуляционные сдвиги в системе гемостаза происходили на фоне угнетения собственного антикоагулянтного потенциала крови. Изменения свертывающего потенциала при сочетании СД 2-го типа отмечалось ускорением процессов свертывания сразу во всех трех этапах свертывания (протромбиназо-, тромбино- и фибринообразования)</p>
Authors and Affiliations
Yuliya Zolotukhina
Сучасні особливості формування алкогольної залежності у чоловіків як основа їх реабілітації
<p><strong>Мета роботи: </strong>Вивчити сучасні психологічні та клініко-психопатологічні особливості формування алкогольної залежності у чоловіків як основу їх реабілітації.</p><p><strong>Матеріали та методи</strong> У...
Гипонатриемия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса левого желудочка
<p>Целью исследования было изучить встречаемость гипонатриемии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и СФВЛЖ. Результаты исследования показали, что гипонатриемия чаще ассоциируется с более тяжелым те...
Вплив факторів ризику у хворих із виразковою хворобою на тривалість і кратність лікування у жителів вінницької області
<p>За результатами проведеного дослідження, використовуючи аналітико-синтетичний аналіз, сформовано групи ризику розвитку та несприятливого перебігу виразкової хвороби серед населення Вінницького регіону із 12 модифікова...
Віддалений прогноз хворих з серцевою недостатністю та поліморфізм Gln27Glu гену β2-адренорецепторів
<p><strong>Мета роботи:</strong> визначити вплив поліморфізму Gln27Glu гену β<sub>2</sub>-адренорецепторів на віддалений прогноз хворих з серцевою недостатністю.</p><p><strong>Матеріал та методи. </strong>До дослідження...
Дослідження поширеності захворювань твердих тканин зубів у студентів
<p>В роботі представлені дані епідеміологічного дослідження по вивченню поширеності підвищеної стертості твердих тканин зубів серед молодих людей. Проведено поглиблене стоматологічне обстеження студентів з 1 по 5 курс На...