SPASTIC TETRAPARESIS AND HEART THROMBUS IN A MALE PATIENT AS FIRST SYMPTOMS OF THE ANTIPHOSPHOLIPID SYNDROME
Journal Title: Pomeranian Journal of Life Sciences - Year 2006, Vol 52, Issue 2
Abstract
Purpose: The antiphospholipid syndrome (APS) manifests itself with circulating anticardiolipid antibodies (aCL) and/or lupus anticoagulant (LA) associated with thrombi and emboli or with recurrent complications of pregnancy. Material and methods: We present a case of a 50-yearold man who was diagnosed with the antiphospholipid syndrome on the basis of serologic findings and results of diagnostic imaging. Neurological symptoms in the form of memory deficits, disorders of orientation, and pyramidaltype bilateral hemiparesis more evident on the left side were reported by the patient over a period of two years. Magnetic resonance imaging (MRI) of the head revealed numerous vascular foci located in the cortical-subcortical areas of the brain. Ultrasound (USG) disclosed a large, irregular thrombus adhering to the margins of the mitral valve with signs of inflammation. aCL (high titers in both classes), LA, and anti-beta2-glycoprotein I antibodies (a-β2GPI) were found in serum. a-β2GPI and anti-nDNA antibodies were disclosed in the cerebrospinal fluid. Results: Combined anticoagulant and anti-aggregation therapy was unsuccessful. It was then decided to use immunosuppression with intravenous cyclophosphamide and methylprednisone pulses every 4 weeks (7 cycles). USG at follow-up showed marked regression of the mitral thrombus with swollen margins of the mitral valve. MRI of the brain confirmed progression of the lesions described previously. Coclusion: The diagnosis of secondary antiphospholipid syndrome associated most probably with systemic lupus erythematosus (SLE) was made. It should be remembered, however, that diagnostic criteria for APL and SLE partially overlap.
Authors and Affiliations
DANUTA BOBROWSKA-SNARSKA , LIDIA OSTANEK , EDYTA PŁOŃSKA , MAREK BRZOSKO
Articaine plus morphine versus articaine alone for pain control during endodontic debridement in patients with irreversible pulpitis – a randomized controlled trial
Introduction: Standard local anaesthetics do not guarantee complete absence of pain during endodontic debridement of the inflamed pulp. We investigated whether the addition of 1 mg of morphine to local articaine anaesth...
Wpływ ekstraktów z pokrzywy zwyczajnej (Urtica dioica L.) na aktywność katalazy w monocytach/makrofagach THP1
Wstęp: Pokrzywa zwyczajna (Urtica dioica L.) jest jedną z najcenniejszych roślin stosowanych w fitoterapii. Surowcem zielarskim są: ziele (Urticae herba), liście (Urticae folium), korzenie (Urticae radix) oraz nasiona (U...
Advances in diagnosis of colorectal cancer and pancreatic cancer
Wstęp: Dostępne zaawansowane metody diagnostyczne pozwalają diagnozować oraz różnicować wiele chorób już we wczesnych ich stadiach, jednak wczesne wykrywanie raka trzustki oraz jelita grubego nadal stanowi wyzwanie dla d...
Porównanie skuteczności krioterapii miejscowej stosowanej samodzielnie i modyfikowanej metodą Kinesiology Taping u pacjentów z przewlekłymi dolegliwościami bólowymi i ograniczeniem ruchomości odcinka szyjnego kręgosłupa
Wstęp: Ból górnego odcinka kręgosłupa występuję u 33% populacji i pod względem dolegliwości bólowych kręgosłupa plasuje się na drugim miejscu, tuż za bólami w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Jednym ze sposobów leczenia dole...
Początek ochrony życia dziecka poczętego – analiza przedmiotu ochrony przestępstw aborcyjnych
Przedmiotem ochrony przestępstw aborcyjnych w Kodeksie karnym jest dziecko poczęte. Ustawodawca nie przewidział definicji legalnej tego terminu, a w piśmiennictwie panuje spór o początek prawnej ochrony życia ludzkiego w...