СПКЯ: фенотипы, висцеральное ожирение и персонализированный подход в назначении КОК
Journal Title: Репродуктивная Эндокринология - Year 2018, Vol 0, Issue 40
Abstract
<p>Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – сложное эндокринологическое заболевание, имеющее несколько фенотипов, что и определяет трудности в его диагностике</p><p>(«диагноз исключений»). Это междисциплинарное заболевание, поскольку последствия данного синдрома могут быть серьезными (бесплодие, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и их осложнения). Причиной этому является тот факт, что СПКЯ протекает с метаболическими нарушениями, проявляющимися в виде нарушений углеводного и жирового обменов.</p><p>Определение конкретных фенотипов у женщин с СПКЯ оправдано с точки зрения метаболизма. Метаболические нарушения при СПКЯ могут преобладать на протяжении всей жизни. На начальных этапах эти изменения могут быть незаметны и не диагностированы. СПКЯ часто характеризуется наличием резистентности к инсулину и ассоциируется с гиперинсулинемией у большинства пациенток с избыточным весом, ожирением.</p><p>Заболевание может протекать с различными формами ожирения, наиболее важным из которых является висцеральное, поскольку оно может наблюдаться у женщин с СПКЯ и не повышенным индексом массы тела. Поэтому своевременная диагностика ожирения, особенно висцерального, и определяет последствия данного синдрома для здоровья.</p><p>Существуют определенные трудности в диагностике висцерального ожирения, но многие из них преодолимы в современных условиях. Женщины с СПКЯ нуждаются в применении комбинированных оральных контрацептивов как с контрацептивной, так и лечебной целью. Поэтому важен правильный выбор препарата в зависимости от клинической ситуации и особенностей перераспределения жировой ткани, при котором не будет значительного отрицательного воздействия на метаболический профиль пациенток с СПКЯ и, возможно, будет наблюдаться положительное влияние на их липидный профиль. В то же время снижение веса может привести к спонтанной овуляции</p><p>у женщин с СПКЯ и избыточным весом или ожирением, поэтому первым выбором в лечении таких пациенток должны быть диета и изменение образа жизни, в том числе увеличение ежедневной физической активности.</p>
Authors and Affiliations
С. Жук, А. Гордийчук
Keywords
Related Articles
- EP ID EP537756
- DOI 10.18370/2309-4117.2018.40.34-41
- Views 134
- Downloads 0
Огляд міжнародних наукових даних щодо використання поліжинаксу в лікуванні та профілактиці вагінітів різної етіології
<p>Значна поширеність інфекційно-запальних захворювань жіночих статевих органів – одна з найбільш актуальних проблем гінекології. Поєднання різних бактеріальних і бактеріально-грибкових асоціацій мікроорганізмів у вагіна...
Парвовирус В19 в практике акушера-гинеколога
<p>Парвовирус В19 (PV B19, инфекционная эритема, «пятая болезнь», «синдром пощечины») – это патогенный для человека одноцепочечный ДНК-содержащий вирус из семейства парвовирусов, который размножается в эритроидных клетка...
Нові рекомендації Американської діабетичної асоціації з діагностики та лікування цукрового діабету (2018)
<p>У статті розглядаються окремі аспекти нещодавно опублікованих рекомендацій Американської діабетичної асоціації (ADA) стосовно діагностики, профілактики та лікування цукрового діабету.</p>
Применение лактулозы и лигнина в комплексном лечении пациенток с дисбиотическими процессами влагалища
<p>В последние годы в структуре гинекологических заболеваний стали преобладать болезни, связанные с нарушением влагалищного микробиоценоза. Одной из ведущих причин развития дисбиотических процессов влагалища является нар...
Вітамін D-дефіцитні стани в ґенезі порушень репродуктивного здоров’я жінки
<p>Завдяки безперервному науковому та творчому пошуку дослідників протягом останніх майже ста років препарати вітаміну D знаходять все більше застосувань – від класичної профілактики рахіту та остеомаляції до попередженн...